有問必答網(wǎng)外科骨科強直性脊柱炎 → 發(fā)病到現(xiàn)在已經(jīng)有4個月了

發(fā)病到現(xiàn)在已經(jīng)有4個月了

男 | 18歲 2017-09-14 12:10:40 6人回復 來自深圳市

健康咨詢描述: 發(fā)病到現(xiàn)在已經(jīng)有4個月了,醫(yī)生說是右側(cè)跟腱炎開了消炎止痛的藥吃了也沒有好轉(zhuǎn)吊了十天消炎針也一樣現(xiàn)在我在南寧醫(yī)科大第二附屬醫(yī)院找到了米存東醫(yī)生說這個病慢慢會發(fā)展成強直性脊柱炎,說吃藥是沒有用的要打益賽晉才能有好轉(zhuǎn),我想問我這個可以打嗎。


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醫(yī)生回復區(qū)

張率功
張率功 滕州市中心人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 開放性骨折,尺橈骨骨干雙骨折,橈骨骨折,胸腰椎骨折 幫助網(wǎng)友:19152
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2020-09-28 06:36:09 我要投訴

      你好,你這個情況本身年齡不大,如果方便的話,可以把你的癥狀具體說說你目前這個情況就是一個跟腱炎的問題。這個與強制性脊柱炎是兩個不同的疾病,我不知道這兩個為什么會和在一起說。你可以把你的癥狀再具體描述,描述說說再說吧。
      

張超
張超 新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 類風濕關(guān)節(jié)炎,強直性脊柱炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,結(jié)締組 幫助網(wǎng)友:26529稱贊:3
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2017-09-14 15:26:58 我要投訴

      指導意見:
      這種情況嚴格查一下HLA-B27檢查,查一下骶髂關(guān)節(jié)的磁共振檢查看看。強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,要用依托考昔片抗炎止痛治療,慢作用抗風濕藥物如柳氮磺吡啶、沙利度胺等長期治療,條件允許可以用生物制劑如恩利等治療

2017-09-14 15:46 ask80624673bw 追問

拍了磁共振就是說,腳跟后滑囊慢性腫脹,跟腱下段增粗,跟后滑囊炎形成。

2017-09-14 16:01醫(yī)生回答:

需要查骶髂關(guān)節(jié)的磁共振檢查。

2017-09-14 16:45 ask80624673bw 追問

檢查人類白細胞原HLA-B27陽性(±)

2017-09-14 16:48醫(yī)生回答:

青年男性,跟腱炎四個月,再加上HLA_B27,是要高度懷疑強直性脊柱炎的,如果有腰背部疼痛,臀部疼痛等癥狀,更應該查骶髂關(guān)節(jié)的磁共振檢查

2017-09-19 12:19 ask80624673bw 追問

沒有這種情況就是腳跟疼痛,我想打封閉針可以嗎?

2017-09-19 12:26醫(yī)生回答:

也可以局部注射得寶松治療,要注意不要打到肌腱上。

徐巖鵬
徐巖鵬 東營市河口區(qū)中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,胃炎,胃癌 幫助網(wǎng)友:13154稱贊:19
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2017-09-14 14:47:45 我要投訴

      病情分析:
      就目前您這種情況跟強直性脊柱炎暫時來說是扯不上關(guān)系的,不知道您還有沒有其他的信息可以提供?
      指導意見:
      因為強直性脊柱炎一般情況下,hlb27因子多數(shù)屬于陽性,可以檢測一下。跟腱炎想要短期內(nèi)完全恢復可能會比較慢一些
      以上是對“發(fā)病到現(xiàn)在已經(jīng)有4個月了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-09-14 14:56 ask80624673bw 追問

我在這里驗了血血沉也不高就是走路的時候會痛不走路的時候就不會痛。以前小時候我的血沉高達80多吃了差不多一年藥才好,直到現(xiàn)在好了有三年了。足跟發(fā)炎吃藥真的不能好嗎?上個月我在玉林看醫(yī)生說要動手術(shù),然后我才上南寧這次。我也不知道該怎么辦了希望你能幫到我。

2017-09-14 19:56醫(yī)生回答:

這種情況確實比較難以處理,而且你也要有足夠的耐心,盡量的還是不要動大型的手術(shù),針刀和一些輔助的物理治療還是可以的。

2017-09-19 12:20 ask80624673bw 追問

封閉針可以打嗎?

2017-09-19 18:23醫(yī)生回答:

封閉針是可以打的,但每年不能超過兩次。

馮憲軍
馮憲軍 富平縣婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 流感,高血壓,心臟病,腦梗塞,腦出血等 幫助網(wǎng)友:52655稱贊:144
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2017-09-14 15:09:27 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的情況,您這個臨床首先需要考慮的就是局部的肌肉因素的情況的。
      指導意見:
      一般您這個情況我們需要考慮就是臨床應用局部的按摩等對癥治療的,同時可以臨床應用小針刀等臨床對癥治療你的。

2017-09-14 15:11 ask80624673bw 追問

這個我在老家也做過一些治療也是沒有好轉(zhuǎn)

2017-09-14 15:16醫(yī)生回答:

長期沒有好轉(zhuǎn)需要檢查局部的片子的,您這個可以應用小針刀局部松解治療的。

馬玉東
馬玉東 鳳陽縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 泌尿外科常見病,普外科和骨外科的常見病 幫助網(wǎng)友:44904稱贊:154
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2017-09-14 15:14:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,臨床上慢性跟腱炎很難徹底治愈。
      指導意見:
      根據(jù)你說的情況。這種情況,在用藥的同時平時還要注意保養(yǎng)。一時打了益賽晉也不一定能夠徹底治愈。

2017-09-14 15:35 ask80624673bw 追問

吃藥也不會徹底好嗎?

2017-09-15 11:32醫(yī)生回答:

這種情況一般來說很難徹底治愈。

2017-09-19 12:20 ask80624673bw 追問

可以打封閉針嗎?

2017-09-19 15:17醫(yī)生回答:

如果病情比較重,長時間不恢復,可以考慮打封閉。

張慧
張慧 遂平金生強直骨病醫(yī)院   二級公共營養(yǎng)師 擅長: 類風濕關(guān)節(jié)炎,股骨頭壞死,肩周炎,頸椎病,強直性脊 幫助網(wǎng)友:194
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2017-09-14 15:23:28 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的描述情況,有時候診斷病情不能隨意武斷,要根據(jù)臨床表現(xiàn)及化驗室檢查相結(jié)合為依據(jù),才能明確診斷病情。
      指導意見:
      建議:臥床休息,避免勞累及負重,避免辛辣刺激性食物,到化驗室檢查血沉,C反應蛋白,請問只有足跟痛,全身其它地方關(guān)節(jié)沒沒痛過?比如:雙髖關(guān)節(jié)有沒有痛過,建議你拍個片子,發(fā)來我看看。

2017-09-14 15:50 ask80624673bw 追問

其它沒有,就是腳后跟痛拍磁共振是看見慢性膨脹

2017-09-14 15:55醫(yī)生回答:

里面有炎癥,是會發(fā)脹

2017-09-14 16:49 ask80624673bw 追問

檢查人類白細胞原HLA-B27陽性(±)醫(yī)生說最好的治療就是注射益普賽這樣需要很多的錢還不知道能不能好,希望醫(yī)生您有更好的辦法。

2017-09-14 17:01醫(yī)生回答:

HLA一B27陽性,也不能說就是強直性脊柱炎了,陰性的,也有得強脊炎的,不用擔心,確診AS,HLA一B27單這一項,還不能完全確診AS,(AS是強直性脊柱炎的縮寫)

2017-09-14 19:06 ask80624673bw 追問

那我現(xiàn)在這種情況就是不需要打益賽普,還是吃藥能好?

2017-09-14 20:07醫(yī)生回答:

我之前要你化驗的,先去化驗出來后,我看看,診斷明確后再說

疾病百科| 強直性脊柱炎

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注意防范風寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質(zhì)。

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