健康咨詢描述: 我老婆最近總是喊著腰痛,特別是彎腰很久的時候,剛站起來,整個背部都疼了起來,鄰居說我老婆這個情況可能是得了強(qiáng)直性脊柱炎,我們前段時間去了醫(yī)院檢查,醫(yī)生說沒有什么狀況,讓我們多休息,我還是很擔(dān)心。我很愛我的老婆。我好心疼她,每天疼痛的,請問強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀有哪些
想得到怎樣的幫助:強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀有哪些
病情分析:
老人的情況屬于肝脾腎功能不足引起的強(qiáng)制性脊柱炎出現(xiàn)的腰疼走路困難的癥狀
指導(dǎo)意見:
建議你給老人口服舒筋健腰丸和藤黃健骨丸和布洛芬緩釋膠囊,配合針灸拔火罐治療,睡前用艾葉煮水泡腳半個小時。多喝點骨頭湯
病情分析:
從您的情況來看的話,多數(shù)強(qiáng)直都會有腰上跟髖部的不適的
指導(dǎo)意見:
建議現(xiàn)在的話,注意休息,可以吃點舒筋活絡(luò)及抗炎鎮(zhèn)痛的藥物,希望對您有所幫助
病情分析:
強(qiáng)直性脊柱炎,主要表現(xiàn)為脊柱兩側(cè)和骶髂關(guān)節(jié)的慢性無菌性炎癥。
指導(dǎo)意見:
它的主要表現(xiàn)是脊柱兩側(cè)和髖關(guān)節(jié)部位的疼痛,活動受限,遇到天陰下雨的這種天氣癥狀特別明顯。
以上是對“強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀有哪些”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
1.初期癥狀對于16~25歲青年,尤其是青年男性。強(qiáng)直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床癥狀,有些病人在早期可表現(xiàn)出輕度的全身癥狀,如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕,病人大多不能早期發(fā)現(xiàn),致使病情延誤,失去最佳治療時機(jī)。2.關(guān)節(jié)病變表現(xiàn)AS病人多有關(guān)節(jié)病變,且絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關(guān)節(jié),以后上行發(fā)展至頸椎。少數(shù)病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯,也可侵犯周圍關(guān)節(jié),早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛,伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。也可表現(xiàn)為夜間疼,經(jīng)活動或服止痛劑緩解。隨著病情發(fā)展,關(guān)節(jié)疼痛減輕,而各脊柱段及關(guān)節(jié)活動受限和畸形,晚期整個脊柱和下肢變成僵硬的弓形,向前屈曲。(1)骶髂關(guān)節(jié)炎約90%AS病人最先表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎。以后上行發(fā)展至頸椎,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腰痛,腰骶部僵硬感,間歇性或兩側(cè)交替出現(xiàn)腰痛和兩側(cè)臀部疼痛,可放射至大腿,無陽性體征,伸直抬腿試驗陰性。但直接按壓或伸展骶髂關(guān)節(jié)可引起疼痛。有些病人無骶髂關(guān)節(jié)炎癥狀,僅X線檢查發(fā)現(xiàn)有異常改變。約3%AS頸椎最早受累,以后下行發(fā)展至腰骶部,7%AS幾乎脊柱全段同時受累。(2)腰椎病變腰椎受累時,多數(shù)表現(xiàn)為下背部和腰部活動受限。腰部前屈、背伸、側(cè)彎和轉(zhuǎn)動均可受限。體檢可發(fā)現(xiàn)腰椎脊突壓痛,腰椎旁肌肉痙攣;后期可有腰肌萎縮。(3)胸椎病變胸椎受累時,表現(xiàn)為背痛、前胸和側(cè)胸痛,最常見為駝背畸形。如肋椎關(guān)節(jié)、胸骨柄體關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)及肋軟骨間關(guān)節(jié)受累時,則呈束帶狀胸痛,胸廓擴(kuò)張受限,吸氣咳嗽或打噴嚏時胸痛加重。嚴(yán)重者胸廓保持在呼氣狀態(tài),胸廓擴(kuò)張度較正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸輔助。由于胸腹腔容量縮小,造成心肺功能和消化功能障礙。(4)頸椎病變少數(shù)病人首先表現(xiàn)為頸椎炎,先有頸椎部疼痛,沿頸部向頭部臂部放射。頸部肌肉開始時痙攣,以后萎縮,病變進(jìn)展可發(fā)展至頸胸椎后凸畸形。頭部活動明顯受限,常固定于前屈位,不能上仰、側(cè)彎或轉(zhuǎn)動。嚴(yán)重者僅能看到自己足尖前方的小塊地面,不能抬頭平視。(5)周圍關(guān)節(jié)病變約半數(shù)AS病人有短暫的急性周圍關(guān)節(jié)炎,約25%有永久性周圍關(guān)節(jié)損害。一般多發(fā)生于大關(guān)節(jié),下肢多于上肢。肩關(guān)節(jié)受累時,關(guān)節(jié)活動受限,疼痛更為明顯,梳頭、抬手等活動均受限。侵犯膝關(guān)節(jié)時則關(guān)節(jié)呈代償性彎曲,使行走、坐立等日常生活更為困難。極少侵犯肘、腕和足部關(guān)節(jié)。此外,恥骨聯(lián)合亦可受累,骨盆上緣、坐骨結(jié)節(jié)、股骨大粗隆及足跟部可有骨炎癥狀,早期表現(xiàn)為局部軟組織腫、痛,晚期有骨性粗大。一般周圍關(guān)節(jié)炎可發(fā)生在脊柱炎之前或以后,局部癥狀與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不易區(qū)別,但遺留畸形者較少。
指導(dǎo)意見:
還有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)(1)心臟病變以主動脈瓣病變較為常見。臨床有不同程度主動脈瓣關(guān)閉不全者約1%;約8%發(fā)生心臟傳導(dǎo)阻滯,可與主動脈瓣關(guān)閉不全同時存在或單獨發(fā)生,嚴(yán)重者因完全性房室傳導(dǎo)阻滯而發(fā)生阿—斯綜合征。當(dāng)病變累及冠狀動脈口時,可發(fā)生心絞痛。少數(shù)發(fā)生主動脈肌瘤、心包炎和心肌炎。(2)眼部病變長期隨訪,25%AS病人有結(jié)膜炎、虹膜炎、眼色素層炎或葡萄膜炎,后者偶可并發(fā)自發(fā)性眼前房出血。虹膜炎易復(fù)發(fā),病情越長發(fā)生率愈高,但與脊柱炎的嚴(yán)重程度無關(guān),有周圍關(guān)節(jié)病者常見,少數(shù)可先于脊柱炎發(fā)生。眼部疾病常為自限性,有時需用皮質(zhì)激素治療,有的未經(jīng)恰當(dāng)治療可致青光眼或失明。(3)耳部病變在發(fā)生慢性中耳炎的AS病人中,其關(guān)節(jié)外表現(xiàn)明顯多于無慢性中耳炎的AS病人。(4)肺部病變少數(shù)AS病人后期可并發(fā)上肺葉斑點狀不規(guī)則的纖維化病變,表現(xiàn)為咳痰、氣喘,甚至咯血,并可能伴有反復(fù)發(fā)作的肺炎或胸膜炎。(5)神經(jīng)系統(tǒng)病變由于脊柱強(qiáng)直及骨質(zhì)疏松,易使頸椎脫位和發(fā)生脊柱骨折,從而引起脊髓壓迫癥。如發(fā)生椎間盤炎則引起劇烈疼痛。AS后期可侵犯馬尾,發(fā)生馬尾綜合征,而導(dǎo)致下肢或臀部神經(jīng)根性疼痛,骶神經(jīng)分布區(qū)感覺喪失,跟腱反射減弱及膀胱和直腸等運動功能障礙。(6)淀粉樣變?yōu)锳S少見的并發(fā)癥。(7)腎及前列腺病變與RA相比,AS極少發(fā)生腎功能損害,但有發(fā)生IgA腎病的報告。AS并發(fā)慢性前列腺炎較對照組增高,其意義不明。
病情分析:
你好,你老婆有可能是因為導(dǎo)致關(guān)節(jié)錯位,或者腰部肌肉勞損造成的,強(qiáng)直性脊柱炎,女性的發(fā)病率比較低一些,要,做檢查到,不如說看一下就能知道,可以化驗b27。
指導(dǎo)意見:
建議你先給你老婆拍個腰部的ct,查一下,有沒有分析?如果是的話,那你可以做按摩,復(fù)位配合,熱敷針灸火罐微波等理療。平時要注意保護(hù)腰部,不能受涼,不能彎腰駝背的,或者歪七扭八地躺著坐著。不要翹二郎腿,不能坐太晚或太矮的椅子,沙發(fā)不要拖地要睡硬板床。祝你老婆早日康復(fù)
病情分析:
你好!強(qiáng)制性脊柱炎的臨床癥狀:腰部、脊柱、腹股溝或下肢酸痛不適,夜間疼痛或晨僵明顯,活動后緩解。
指導(dǎo)意見:
建議你可以到正規(guī)醫(yī)院就診,先拍片或CT檢查一下骶髂關(guān)節(jié)X線改變,化驗血C反應(yīng)蛋白和HLA-B27有無陽性。祝你早日康復(fù)!
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況和癥狀,不像是強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
建議,強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀:出現(xiàn)厭食、低熱、乏力、消瘦和貧血等全身癥狀,以腰、骶部位的疼痛,并伴有腰背部的僵硬感居多,這種僵硬感以晨起為明顯,經(jīng)活動后尚可減輕。也有以膝、踝、足跟、坐骨神經(jīng)痛起病的。晨僵是強(qiáng)制性脊柱炎的特異性表現(xiàn)。
以上是對“強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀有哪些”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
根據(jù)你的病情描述目前診斷并不明確,病因也不明確,腰背痛的原因很多。不一定是強(qiáng)直性脊柱炎
指導(dǎo)意見:
建議到正規(guī)醫(yī)院骨科或者風(fēng)濕免疫科就診查體,必要時做一個新的檢查,明確診斷,對證治療
強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀常為腰骶痛或不適、晨僵等。也可表現(xiàn)為臀部、腹股溝酸痛,癥狀可向下肢放射而類似“坐骨神經(jīng)痛”。少數(shù)患者可以頸、胸痛為首發(fā)表現(xiàn)。癥狀在靜止、休息時反而加重,活動后可以減輕。夜間腰痛可影響睡眠,嚴(yán)重者可在睡眠中痛醒,需下床活動后方能重新入睡。約半數(shù)患者以下肢大關(guān)節(jié)如髖、膝、踝關(guān)節(jié)炎癥為首發(fā)癥狀,常為非對稱性、反復(fù)發(fā)作與緩解,較少表現(xiàn)為持續(xù)性和破壞性。其他癥狀如附著點炎所致胸肋連接、脊椎骨突、髂嵴、大轉(zhuǎn)子、坐骨結(jié)節(jié)以及足跟、足掌等部位疼痛。
建議您盡快去醫(yī)院檢查治療,以免病情越來越嚴(yán)重,保持心情愉悅,最后在這里祝你早日康復(fù)!
溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。
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