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我強直性脊柱炎,但是HLA-B27陰性

男 | 28歲 2017-09-11 19:20:49 8人回復 來自南京市

健康咨詢描述: 醫(yī)生,我得強直性脊柱炎兩三年了,但是HLA-B27陰性,不像別人是陽性。有時候會后腰疼,想問一下我跟別人是不是發(fā)病不太一樣?為什么我是陰性?

想得到怎樣的幫助:我強直性脊柱炎,但是HLA-B27陰性

醫(yī)生回復區(qū)

周友華
周友華 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長腰椎間盤突 頸椎疾病,經(jīng)椎間盤內(nèi)鏡治療,股骨骨 幫助網(wǎng)友:15909
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2017-09-14 09:41:57 我要投訴

      病情分析:
      從您的輕狂來看的話,不要緊的,一般現(xiàn)在的話好好鍛煉有不適可以吃藥,一樣的
      指導意見:
      建議現(xiàn)在的話,加強鍛煉,可以吃點螞蟻制劑跟抗炎鎮(zhèn)痛的藥物,希望對您有所幫助
      

馬龍駒
馬龍駒 揚州市江都人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 四肢關節(jié)骨折,骨性關節(jié)炎,椎間盤突出 幫助網(wǎng)友:19730稱贊:11
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2018-06-09 09:32:37 我要投訴

      指導意見:
      你好,強直性脊柱炎不是每個病人都是HLA-B27陽性的,那就需要根據(jù)腰椎以及骨盆的片子明確診斷,不管是陽性還是陰性,治療的方案是一樣的。
      

劉寶峰
劉寶峰 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅于創(chuàng)傷性顱腦損傷,對神經(jīng)系統(tǒng)各種常見病多發(fā)病,各 幫助網(wǎng)友:507
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2018-06-09 10:46:45 我要投訴

      強直性脊柱炎發(fā)病多數(shù)從骶髂關節(jié)開始,出現(xiàn)疼痛,骨小梁增生,腰部活動度減少等,與HLA-B27強關連性,達90-95%你也許是那10-5%里的,但是需要有骨質變化,再也許就不是強直性脊柱炎。
      
      以上是對“我強直性脊柱炎,但是HLA-B27陰性”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

朱厚毅
朱厚毅 山東省千佛山醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 骨科常見疾病診治,腰腿疼,腰椎間盤突出,骨關節(jié)炎等 幫助網(wǎng)友:18257稱贊:5
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2017-09-14 09:42:33 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的病情描述目前診斷明確,強直性脊柱炎屬于風濕免疫科范疇,沒有明顯誘因病因
      指導意見:
      建議平時注意體育療法,改善關節(jié)活動度,B27并不是都是陽性,有部分患者表現(xiàn)陰性,但是平片診斷明確
      

王永濤
王永濤 醫(yī)師 擅長: 頸肩腰腿痛的保守和微創(chuàng)治療。 幫助網(wǎng)友:7613稱贊:8
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2017-09-14 09:42:44 我要投訴

      病情分析:
      強直性脊柱炎的患者,抗HLA_B27檢查有80%的患者是陽性,有20%的患者顯示是陰性。
      指導意見:
      這個檢查,不是強直性脊柱炎的金標準,只是一個臨床參考,診斷依據(jù)主要看脊柱的影像學改變和臨床表現(xiàn)。
      

周曙
周曙 浠水縣關口鎮(zhèn)衛(wèi)生院三店分院   醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)科的各類疾病,尤其對脾胃病效果比較好,男性不育 幫助網(wǎng)友:41193稱贊:52
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2017-09-14 09:44:10 我要投訴

      病情分析:
      強直性脊柱炎是類風濕的一種類型,類風濕性關節(jié)炎是一種免疫性疾病
      指導意見:
      治療比較麻煩,目前治療一般以解熱鎮(zhèn)痛藥物治療或激素沖擊治療為主,但是效果不是很理想建議用抗免疫藥物治療。
      

黃淑婷
黃淑婷 安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院北區(qū)   醫(yī)師 擅長: 頸椎病 腰椎間盤突出 骨關節(jié)炎 腦卒中后運動感覺功 幫助網(wǎng)友:2044稱贊:7
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2017-09-14 09:45:38

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,有強直性脊柱炎病史,但HLA-B27陰性
      指導意見:
      強直性脊柱炎是一種炎性脊柱關節(jié)病,發(fā)病因素不明確,與HLA-B27可能相關,但不一定所有人都是HLA-B27陽性,治療上都是以控制炎癥,抑制免疫為主。
      
      以上是對“我強直性脊柱炎,但是HLA-B27陰性”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

zsdoc79422051yl
zsdoc79422051yl 其他 幫助網(wǎng)友:47
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2017-09-11 19:20:58 我要投訴

      一般來說,與HLA-B27陰性的強直性脊柱炎相比,HLA-B27陽性者發(fā)病相對較早、臨床癥狀較重、全身癥狀及外周關節(jié)炎(如髖關節(jié)等)的發(fā)生率較高,免疫學指標改變 (ESR、CRP和γ-球蛋白增高)較多,家族聚集現(xiàn)象、竹節(jié)樣脊柱和眼炎的發(fā)生率也較高, 即HLA-B27陽性的患者的病情較重,預后欠佳。而HLA-B27陰性患者則多伴銀屑病、潰瘍性結腸炎或克羅恩病。
      

疾病百科| 強直性脊柱炎

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質。

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病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關節(jié)疼痛[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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