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8月11號發(fā)高燒入院

男 | 9歲 懸賞20個健康幣 2017-08-25 17:07:57 4人回復 來自未知

健康咨詢描述: 8月11號發(fā)高燒入院,13號腦脊液檢查(白細胞0.288)確診細菌性腦炎,血常規(guī)等其他檢查結(jié)果正常,又做了一個腦顱磁共振,13號開始用藥美羅培南(美平)利福霉素鈉(星索寧)甘露醇滴米等,用藥七天后體溫穩(wěn)定在37至37.5度之間,甘露醇和滴米停止使用,用藥期間孩子一直瞌睡多 現(xiàn)在體溫依然維持在37.2度左右,23號檢查:腦脊液白細胞參數(shù)0.037,血常規(guī)肝功腎功都檢查正常。24號腦顱磁共振結(jié)果和13號結(jié)果相同。醫(yī)生讓更換萬古霉素(穩(wěn)可信)(進口),請醫(yī)生們給個建議吧。。。腦顱磁共振結(jié)果顯示雙側(cè)額頂葉可見多個點狀FLAIR高信號,這個誰能幫我解釋下。

醫(yī)生回復區(qū)

陳加宏
陳加宏 連云港市東方醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 支氣管哮喘,咳嗽,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病, 幫助網(wǎng)友:12026稱贊:3
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2017-08-25 17:10:41 我要投訴

      病情分析:
      不知道孩子現(xiàn)在具體有沒有其他的臨床癥狀,還是現(xiàn)在這種情況,個人認為除了細菌性腦膜炎以外,也不能排除,其他病菌感染
      指導意見:
      不知道孩子目前這種情況有沒有做腦脊液培養(yǎng),具體是什么病菌感染,最好采用針對性的,抗生素治療

2017-08-25 17:13 ask802774543b 追問

能正常吃飯,就是瞌睡多,做了細菌培養(yǎng)正常。

2017-08-25 17:19醫(yī)生回答:

孩子目前精神狀態(tài)不太好,可能還是陰道炎有一定的關(guān)系,現(xiàn)在如果體溫不太穩(wěn)定的話,說明炎癥還是沒有完全控制好。現(xiàn)在這種情況還是要繼續(xù)使用藥物治療。

胡波
胡波 120健康網(wǎng)醫(yī)師協(xié)會   醫(yī)師 擅長: 各種皮膚病,冠心病,糖尿病,高血壓,胃炎,婦科疑難 幫助網(wǎng)友:17774稱贊:232
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2017-08-25 17:14:25 我要投訴

      病情分析:
      您好;你做的檢查是很明確的就是細菌感染,因為很多的藥物不能很好的到達腦部,可以用進口的抗生素來治療。也可以配合吃點中藥。
      指導意見:
      因為時間比較長了,用一般的抗生素可能出現(xiàn)抗藥性,萬古霉素是比較好的抗生素,抗藥性小,建議使用,此外你可以請中醫(yī)會診,配合吃點中藥來調(diào)理。
      

王昆
王昆 上蔡縣和店鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 艾滋病,淋病,尖銳濕疣,生殖器皰疹,梅毒,乙型肝炎 幫助網(wǎng)友:20638稱贊:150
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2017-08-25 17:15:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你給的這些檢測和癥狀來看,你這治療還是有些效果的呢,但目前這并沒有完全的改善的呢,你在醫(yī)院的時候,醫(yī)生如何和你說的?
      指導意見:
      這個核磁共振的異常信號也就是意味著炎癥對腦部有所損傷還沒有徹底恢復的呢,所以你才會有些低燒的情況出現(xiàn),現(xiàn)在萬古不是也沒用的?可以繼續(xù)使用一段時間看看。
      
      以上是對“8月11號發(fā)高燒入院”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱贊:24
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2017-08-25 17:20:31 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      對于FLAIR;點狀FLAIR高信號;一是考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血,二是考慮腦膜炎,三是腦膜癌變(癌性腦膜炎),四是柔腦膜黑病變,五是急性中風。
      指導意見:
      孩子確診為腦膜炎,點狀FLAIR高信號也是依據(jù)之一。加上腦脊液白細胸參數(shù)。多可確診為細菌性膜腦炎。
      當腦顱磁共振結(jié)果顯示雙側(cè)額頂葉可見多個點狀FLAIR高信號,說明前期治療后,腦膜炎癥狀沒有消除。所以建議你用進口藥萬古霉素專業(yè)作用于耐藥菌的治療用藥。
      

疾病百科| 腦炎(別名:森林腦炎,蘇聯(lián)春夏腦炎,遠東腦炎)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
囑咐病人多注意休息,飲食宜清淡,忌辛辣。

    腦炎(森林腦炎),森林腦炎又稱蘇聯(lián)春夏腦炎或稱遠東腦炎,是由森林腦炎病毒經(jīng)硬蜱媒介所致自然疫源性急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病。臨床特征是突然高熱、意識障礙,頭... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:發(fā)熱、頭痛、身痛、惡心、嘔吐、乏力、意識[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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