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多發(fā)性子宮肌瘤適合做子宮動(dòng)脈栓塞療法嗎?

保密 | 0個(gè)月 2006-06-14 23:14:07 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 我今年30歲,未生育。于2004年5月流產(chǎn)后診斷為子宮肌瘤,當(dāng)時(shí)有兩個(gè):1.9*1.5CM,2.1*1.8CM。今年6月復(fù)查時(shí)查出多發(fā)性子宮肌瘤:于子宮前壁見1.7*1.8CM、1.4*1.6CM兩個(gè)低回聲團(tuán)塊融合,子宮后壁靠宮底見2.8*2.2CM及右后壁下段見5.3*5.1*5.4CM回聲減弱團(tuán)塊,完全向外突出,左后壁見0.9*0.8CM回聲減弱團(tuán)塊等其他多個(gè)大大小小不等少底回聲光團(tuán)。雙側(cè)附件未見異常。診斷為:子宮多發(fā)性肌瘤(部分漿膜下)。請(qǐng)問(wèn),我這種情況適合做“子宮肌瘤聚乙烯醇微粒動(dòng)脈栓塞術(shù)”嗎?這種手術(shù)有什么危險(xiǎn)?影響生育嗎?這種手術(shù)的妊娠率是多少?一般多久才適合懷孕?如果不做這種手術(shù)的話,適合做肌瘤挖除術(shù)嗎?還是用中藥保守療法?哪種方法最好?如果不采取任何措施,現(xiàn)在能懷孕嗎?懷孕后是否容易流產(chǎn)?

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余雪
余雪 藥師 擅長(zhǎng): 宮頸糜爛、子宮肌瘤、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、卵巢囊腫、盆腔 幫助網(wǎng)友:9388稱贊:7
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2006-06-16 10:54:51 我要投訴

      可以的,你的情況只要是積極治療是沒(méi)有問(wèn)題的,
      

黃承蓉
黃承蓉 忠縣洋渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 子宮內(nèi)膜異位癥,宮頸糜爛,卵巢腫瘤,子宮肌瘤,糖尿 幫助網(wǎng)友:36384稱贊:8
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2006-06-16 11:44:45 我要投訴

      子宮肌瘤如何治療最得當(dāng)由于子宮肌瘤的發(fā)病率高(生育期婦女發(fā)病率約為25%),且對(duì)女性健康的危害也較大,會(huì)給女性的日常生活帶來(lái)一些陰影。其實(shí),作為常規(guī)治療途徑,中醫(yī)沒(méi)有辦法治療子宮肌瘤的。目前西醫(yī)治療子宮肌瘤有兩種方法:一是采用性激素藥物以強(qiáng)行降低雌激素水平,緩解子宮肌瘤癥狀,不能根治,副作用大。二是手術(shù)治療,采用肌瘤摘除術(shù)或子宮切除術(shù)。手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)是顯效較快,但如果內(nèi)分泌失調(diào)這一根本致病原因未能改變,子宮肌瘤還可能復(fù)發(fā)。得了子宮肌瘤,最主要的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及早手術(shù)。根據(jù)肌瘤的不同特點(diǎn),患者自身情況,選擇適合于自己的治療形式。不開刀,能切除子宮肌瘤嗎在婦科門診,常有病人來(lái)咨詢:"聽說(shuō)有一種辦法不用開刀就可以切除子宮肌瘤,是嗎?你們醫(yī)院有沒(méi)有這種方法?"我一聽就明白病人所指的是腹腔鏡手術(shù)。其實(shí)腹腔鏡手術(shù)并不是不用開刀,而是開小口的"微創(chuàng)"手術(shù),即在臍下開一個(gè)不需縫針的小口,放入攝像槍鏡頭,通過(guò)電視熒屏觀察盆腔、腹腔臟器,如需手術(shù),再在雙下腹各切一個(gè)不需縫針小口,放入剪、鉗等器械,在腹腔鏡下進(jìn)行手術(shù)操作。與經(jīng)典的開腹手術(shù)相比,腹腔鏡手術(shù)有以下的優(yōu)點(diǎn):①切口小,盆腔粘連形成少;②術(shù)后恢復(fù)快,多數(shù)病人手術(shù)當(dāng)天下午即可下地行走、進(jìn)食;③傷口疼痛及術(shù)后發(fā)熱少,很少需用鎮(zhèn)靜止痛藥;④切口小,美觀,符合年輕人審美心理;⑤對(duì)婦查及B超檢查發(fā)現(xiàn)的小腫塊(小于5厘米者)可盡早明確診斷,減少誤診的機(jī)率;⑥縮短了住院時(shí)間,一般術(shù)后48小時(shí)可出院。安太“三不”新景安太鄭重承諾:不管肌瘤生長(zhǎng)在什么部位;肌瘤有多大,有多少個(gè)肌瘤,我們均不開腹、不輸血、不切除子宮。最大限度地保留您解剖生理的完整性。子宮肌瘤何時(shí)該切?據(jù)統(tǒng)計(jì),35歲以上的中年婦女中,很多人患有子宮肌瘤。子宮肌瘤惡化的幾率很小,一般在1%以下。大部分肌瘤都可以通過(guò)宮腹腔鏡切除,不用開刀,所以越早越小就越好,不但創(chuàng)傷小而且手術(shù)難度也低。肌瘤多會(huì)越長(zhǎng)越大,最終必要切除,定期追蹤是錯(cuò)誤的,當(dāng)有下列情況不得不接受手術(shù)治療其不晚亦:1、子宮肌瘤造成大量出血,或長(zhǎng)期的經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)以致貧血,而藥物無(wú)法根治。此時(shí),切除是唯一解決辦法。2、子宮肌瘤長(zhǎng)到拳頭大小,造成骨盆中的其他器官受到壓迫,手術(shù)切除可解除癥狀,而且大的肌瘤發(fā)生惡化的幾率比小肌瘤要大。3、肌瘤生長(zhǎng)速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎縮,反而變大。4、婦女不孕而其他一切檢查正常,此時(shí)不孕的原因可能就是子宮肌瘤。子宮肌瘤可能會(huì)造成習(xí)慣性流產(chǎn)。切除子宮肌瘤千萬(wàn)不要輕易切除子宮,不論年齡大小,也不要管她有無(wú)生育要求。視肌瘤的位置、大小,以及患者的情況而決定手術(shù)方式即可。但惡性變者例外。子宮全切要切斷5對(duì)子宮盆底間韌帶,在盆底掏了個(gè)大“窟窿”,盆底松弛支持度下降自不必說(shuō),單說(shuō)盆腹腔器官下沉位移造成的便秘,尿失禁,性生活乃至生活質(zhì)量下降就足以否定全切。至于卵巢及輸卵管是否切除,就更需慎重。因?yàn)槁殉彩蔷S持女性特征的主要器官,切除兩側(cè)卵巢,則女性荷爾蒙的主要來(lái)源就沒(méi)有了,需要打針或吃藥補(bǔ)充荷爾蒙的不足,因此一般盡可能不切除卵巢,尤其是對(duì)40歲以下的婦女。子宮全切除是為了預(yù)防子宮癌癥,對(duì)性生活沒(méi)有影響,更是過(guò)度治療或是個(gè)別醫(yī)生為了練技術(shù)的借口,因?yàn)樽訉m全切是婦科醫(yī)生的基本功,不會(huì)子宮全切就不能晉級(jí)提升。
      

疾病百科| 子宮肌瘤

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子宮肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器最常見的良性腫瘤,由平滑肌及結(jié)締組織組成。常見于30~50歲婦女,20歲以下少見。據(jù)統(tǒng)計(jì),至少有20%育齡婦女有子宮肌瘤,因肌瘤多無(wú)或很少有癥狀,臨床... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:30-50歲婦女 常見癥狀:月經(jīng)量增多、白帶增多、腹部腫塊、陰道溢液[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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活血化瘀﹑軟堅(jiān)散結(jié)。本品用于子宮肌瘤屬氣滯血瘀證...[說(shuō)明書]

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傣醫(yī):通塞勒塞攏,兵農(nóng)桿農(nóng)內(nèi)農(nóng)接,混兵內(nèi),兵辦。...[說(shuō)明書]

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