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大夫我2015年二月急性心梗做的支架手術(shù)

女 | 45歲 2017-08-23 20:28:38 6人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述: 大夫您好,我2015年二月急性心梗做的支架手術(shù),16年八月份胸悶胸疼檢查結(jié)果是支架二次狹窄,用藥物球囊修護(hù)支架后一年,也就是今年的八月份復(fù)查結(jié)果支架內(nèi)又狹窄,請(qǐng)問大夫,我該怎么治療?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李瑩
李瑩 錦州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病,高脂血癥,高尿酸等疾病的護(hù)理。 幫助網(wǎng)友:4662
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2017-08-24 22:04:05 我要投訴

      病情分析:
      中年患者,心肌梗死后支架治療,反復(fù)支架內(nèi)狹窄,考慮是藥物抵抗引起的。
      指導(dǎo)意見:
      建議你去醫(yī)院就診,查個(gè)血小板聚集率,血常規(guī),心臟彩超,心電圖。必要時(shí)可以手術(shù)擴(kuò)張,或者外科搭橋治療。

胡單強(qiáng)
胡單強(qiáng) 沈陽市第二中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦血管病,如腦血栓,短暫性腦缺血發(fā)作,腦動(dòng)脈硬化供 幫助網(wǎng)友:17997稱贊:17
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2017-08-25 07:13:57 我要投訴

      病情分析:
      支架后再狹窄是一個(gè)比較麻煩的問題,有的人因?yàn)樘悄虿』蚋哐獕哼@類原發(fā)病比較嚴(yán)重或者控制的不理想,或者沒有嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求用藥和保持良好的生活習(xí)慣,相對(duì)比較容易導(dǎo)致再狹窄的問題。
      指導(dǎo)意見:
      通常早期的處理方法就是球囊修護(hù)手段,另外,還可以激光消融或斑塊切割裝置對(duì)支架內(nèi)過多增生的組織進(jìn)行消融、切割來達(dá)到支架的再通。如果這兩種方法效果不佳,可能就需要選擇心臟搭橋手術(shù)治療了。

王傳文
王傳文 濟(jì)南市市中區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病,冠心病,急、慢性心功能不全,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:8834稱贊:4
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2017-08-24 22:44:31

      病情分析:
      出現(xiàn)這種癥狀,多是由于危險(xiǎn)因素控制不好引起來的。需要積極控制好血壓、血糖、血脂。堅(jiān)持口服藥物。
      指導(dǎo)意見:
      積極控制好血壓、血糖、血脂。忌煙酒刺激。堅(jiān)持口服藥物,阿司匹林、波立維、阿托伐他汀堅(jiān)決不能停用,另外加用硝酸酯類藥物,并根據(jù)心率情況選擇β受體阻滯劑。
      以上是對(duì)“大夫我2015年二月急性心梗做的支架手術(shù)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

高雅岑
高雅岑 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)慢性支氣管炎、上呼吸道感染等呼吸道疾病,腹瀉、 幫助網(wǎng)友:381
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2017-08-24 22:45:27 我要投訴

      病情分析:
      做完支架手術(shù)后有沒有規(guī)律服用阿司匹林抗血小板聚集藥物和調(diào)脂藥物?
      指導(dǎo)意見:
      按照您這個(gè)趨勢(shì),考慮是術(shù)后服用藥物不規(guī)律,或者術(shù)后沒有低鹽低脂飲食,導(dǎo)致的,建議親注意飲食。

胡猛龍
胡猛龍 江西省長(zhǎng)征醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心內(nèi)科:高血壓、冠心病、心力衰竭、風(fēng)濕性心臟病、心 幫助網(wǎng)友:2172稱贊:3
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2017-08-24 22:47:52 我要投訴

      病情分析:
      中年女性,有急性心梗病史,并植入支架,反復(fù)出現(xiàn)支架狹窄,考慮血液高凝可能。
      指導(dǎo)意見:
      建議平時(shí)加強(qiáng)鍛煉,控制飲食,特別是做到低脂飲食。并加強(qiáng)抗拴和降血脂治療,必要時(shí)聯(lián)合用藥抗栓。

竇麗紅
竇麗紅 浙江省嘉善縣第一人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病、心衰、高血壓、消化性潰瘍、消化不良、肝膽方 幫助網(wǎng)友:382
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2017-08-24 23:58:02 我要投訴

      病情分析:
      您好!根據(jù)您提供的病史資料,請(qǐng)問您支架術(shù)后吃的什么藥?藥物名字,劑量?
      指導(dǎo)意見:
      支架術(shù)后容易長(zhǎng)血栓造成支架內(nèi)再次狹窄,所以支架術(shù)后要規(guī)律服藥,絕對(duì)不可以隨便停藥減量,必須規(guī)律門診隨訪

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