健康咨詢描述: 受傷后70天,右手受鋼絲繩擠壓傷,除拇指以外的其余4根手指都是伸指肌腱斷裂,而且小手指第三關(guān)節(jié)骨折,手術(shù)是小手指第二節(jié)關(guān)節(jié)90度固定的,手術(shù)后50天抽除小手指固定鋼針,現(xiàn)在小手指第二關(guān)節(jié)(現(xiàn)狀是90度)和骨折的第三節(jié)(現(xiàn)狀是伸直)都不能自主活動,被動活動情況下第二關(guān)節(jié)不能伸直,只能被動的活動到45度。而且第二關(guān)節(jié)很大。請問這個情況屬于肌腱粘連嗎?關(guān)節(jié)有問題嗎?我需要怎樣去鍛煉恢復(fù)?
病情分析:
你說的這些情況,是骨科手術(shù)后常見的并發(fā)癥,關(guān)節(jié)固定時間長了會出現(xiàn)這種情況,肌腱愈合后黏連也會出現(xiàn)。你這兩種情況都存在。
指導(dǎo)意見:
這個情況,沒有什么別的辦法,就是康復(fù)鍛煉,有條件最好去康復(fù)科?;蛘咦约哄憻挘憻挿椒ň褪前鈩?,將關(guān)節(jié)逐漸扳動拉伸到正常位置。
病情分析:
你說的右手除拇指外,4根手指都是伸指肌腱斷裂,伴見手術(shù)之后屈伸不利等
指導(dǎo)意見:
我認為這與肌腱粘連以及局部水腫有一定的關(guān)系,我個人建議最好從事被動鍛煉加以改善
有水腫,這個鍛練是應(yīng)該持續(xù)被動摁壓掰直還是被動來回活動關(guān)節(jié)
目前鍛煉主要以屈伸為主,最好都達到最大的程度。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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