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醫(yī)生幫忙看下這個(gè)報(bào)告單

男 | 1個(gè)月 懸賞20個(gè)健康幣 2017-08-14 20:10:13 6人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 醫(yī)生幫忙看下這個(gè)報(bào)告單,嬰幼兒1個(gè)月,之前檢查是說(shuō)肝脾過(guò)大,現(xiàn)在出了一個(gè)這樣的結(jié)果,麻煩醫(yī)生詳細(xì)解答


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張秀瓊
張秀瓊 自貢市第三人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 妊娠期高血壓,先兆流產(chǎn),前置胎盤,胎盤早剝,流產(chǎn), 幫助網(wǎng)友:39235稱贊:3
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2017-08-14 20:13:28

      病情分析:
      你好,如果這個(gè)報(bào)告單是寶寶檢查的結(jié)果,這個(gè)出現(xiàn)一個(gè)巨細(xì)胞病毒IGM抗體陽(yáng)性,這個(gè)就是說(shuō)明有巨細(xì)胞病毒的感染,這個(gè)肝脾腫大就跟這個(gè)巨細(xì)胞感染有關(guān)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這個(gè)就需要進(jìn)行抗病毒治療,一般使用更昔洛韋可用于治療巨細(xì)胞病毒感染??咕藜?xì)胞病毒的免疫球蛋白制劑、干擾素及轉(zhuǎn)移因子等。對(duì)于其他IGG抗體陽(yáng)性,這個(gè)可能是母體期間自動(dòng)獲得免疫的情況。這個(gè)問(wèn)題不大,現(xiàn)在這個(gè)主要需要治療巨細(xì)胞病毒的感染。
      

朱振華
朱振華 長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2017-08-14 20:15:07 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳的化驗(yàn)單來(lái)看,提示孩子現(xiàn)在有巨細(xì)胞病毒感染,同時(shí)有風(fēng)疹病毒感染。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你的病情敘述,考慮就是孩子現(xiàn)在有傳染病病毒感染,給予抗病毒對(duì)癥治療就可以,巨細(xì)胞病毒感染首選用藥就是更昔洛韋注射液,風(fēng)疹病毒感染如果孩子已經(jīng)出現(xiàn)高熱嗜睡昏迷驚厥者可以按流行性乙型腦炎的原則治療,同時(shí)如果有出血傾向嚴(yán)重者可用腎上腺皮質(zhì)激素治療必要時(shí)給予輸入新鮮的全血治療,如果提前接種風(fēng)疹疫苗可以預(yù)防風(fēng)疹感染。
      

張寶紅
張寶紅 張家川回族自治縣龍山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,心律失常,糖尿病,癲癇,抑郁癥,胃炎,胃潰 幫助網(wǎng)友:3830稱贊:5
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2017-08-14 20:15:10 我要投訴

      病情分析:
      正常范圍:抗風(fēng)疹病毒抗體IgM陰性,抗風(fēng)疹病毒抗體IgG陽(yáng)性。
      檢查介紹:抗風(fēng)疹病毒抗體IgM主要用于診斷風(fēng)疹病毒的急性感染,一般在感染后2周血清出現(xiàn)抗風(fēng)疹病毒抗體Ig。
      臨床意義:陽(yáng)性:風(fēng)疹病毒感染。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      風(fēng)疹病毒的IgG和lgM抗體均為陽(yáng)性,或者是IgG抗體滴度≥1:512,表明有風(fēng)疹病毒近期感染。
      以上是對(duì)“醫(yī)生幫忙看下這個(gè)報(bào)告單”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-08-14 20:16 ask799741062p 追問(wèn)

那這個(gè)治療要多久時(shí)間

2017-08-14 20:33醫(yī)生回答:

風(fēng)疹患者一般癥狀輕微,不需要特殊治療,主要為對(duì)癥治療。對(duì)高熱、頭痛、咳嗽、結(jié)膜炎者可予對(duì)癥處理。建議您到醫(yī)院去看看。

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
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2017-08-14 20:16:52 我要投訴

      病情分析:
      你這樣的檢查應(yīng)是巨細(xì)胞陽(yáng)性。風(fēng)疹病毒陽(yáng)性應(yīng)注意合理的休息,保養(yǎng)氣血很重要的、合理的觀察
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      寶寶的肝脾大可能和自身的發(fā)育的原因。有無(wú)異常的黃疸的問(wèn)題。注意飲食的保養(yǎng)。適當(dāng)?shù)暮纫恍┢咸烟撬?,注意有無(wú)發(fā)燒,扁桃體異常,腹瀉等
      

楊丹
楊丹 四川省人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,高血壓,痛風(fēng),慢性阻塞性肺疾病,肺炎,尿路 幫助網(wǎng)友:1944稱贊:1
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2017-08-14 20:17:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的檢查報(bào)告,有巨細(xì)胞病毒感染,結(jié)合肝脾腫大,可能是宮內(nèi)感染巨細(xì)胞病毒,宮內(nèi)感染后臨床癥狀可以表現(xiàn)為發(fā)育遲緩,出生時(shí)體重不足,先天畸形,在出生后短期內(nèi)出現(xiàn)黃疸、肝脾腫大、肺炎、心肌炎、出血傾向、嗜睡、昏迷、抽搐等多系統(tǒng)器官損害。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      治療以抗病毒為主要治療方式,目前尚無(wú)滿意的抗病毒治療藥物,可以選用更昔洛韋。
      

吳南海
吳南海 江西省長(zhǎng)征醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病,腦梗死,腦出血,中風(fēng)后遺癥,胃炎胃 幫助網(wǎng)友:1984稱贊:1
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2017-08-14 20:20:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興回答你的問(wèn)題,根據(jù)你的病史,臨床表現(xiàn),2兩個(gè)抗體陽(yáng)性,考慮近期有巨細(xì)胞病毒和風(fēng)疹病毒感染
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:巨細(xì)胞IGG陽(yáng)性考慮曾經(jīng)感染過(guò)巨細(xì)胞病毒,體內(nèi)存在抗體,巨細(xì)胞病毒是引起新生兒先天畸形和其他器官發(fā)育不全的重要方面!風(fēng)疹病毒IgG抗體陽(yáng)性,或抗體效價(jià)大于或等于1:512,表明近期感染風(fēng)疹病毒。建議抗巨細(xì)胞病毒及風(fēng)疹病毒治療

2017-08-14 20:22 ask799741062p 追問(wèn)

那該如何治療

2017-08-14 20:30醫(yī)生回答:

巨細(xì)胞病毒是一種機(jī)會(huì)感染,即抵抗力比較差的人群如兒童或老人容易感染,成人即使感染大多為隱性感染,就象我們?cè)S多人檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有肝炎病毒攜帶而無(wú)癥狀是一樣。由于攜帶現(xiàn)象較為普遍,又不產(chǎn)生臟器損壞的前提下,是不需要治療的,治療僅針對(duì)有臨床表現(xiàn)的患者。由于巨細(xì)胞病毒的感染和繁殖主要在細(xì)胞內(nèi),作用機(jī)理也是針對(duì)其繁殖期阻斷核酸復(fù)制,在沒(méi)有臨床表現(xiàn)或病毒處于相對(duì)靜止期,即使用藥治療也多無(wú)效而且也沒(méi)有必要。你的孩子有脾腫大,是有臨床癥狀的,所以可以給予更昔洛韋(靜脈滴注,Q12h,)抗病毒

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