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心臟房撲射頻消融術(shù)后

男 | 22歲 2017-08-04 16:43:05 5人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 心臟房撲射頻消融術(shù)后,發(fā)生一度房室傳導(dǎo)阻滯。請(qǐng)問一度房室傳導(dǎo)阻滯一定要安裝起搏器嗎?一定要安裝起搏器嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉心強(qiáng)
劉心強(qiáng) 贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長心血管常見疾病,如冠心病、高血壓、心功能不全等 幫助網(wǎng)友:679
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2017-08-04 16:48:39 我要投訴

      病情分析:
      您好,一度房室傳導(dǎo)阻滯不用安裝起搏器,建議動(dòng)態(tài)觀察。
      指導(dǎo)意見:
      可以以后年年復(fù)查,如有不適癥狀行相關(guān)檢查例如24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等明確下一步治療

2017-08-04 16:57 ask79082057d1 追問

醫(yī)生您好,請(qǐng)問一度房室傳導(dǎo)阻滯發(fā)展成二度二型或三度房室傳導(dǎo)阻滯的概率有多大呢?

2017-08-04 17:02醫(yī)生回答:

您這個(gè)年齡不會(huì)進(jìn)展,一般以后年齡大了可能心臟供血及功能也差了會(huì)傳導(dǎo)更異常,但正常人年齡增長也可能有這些心律失常,只不過您患病的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。而且射頻消融也是有失敗率的,定期復(fù)查就好,暫時(shí)無需特殊處理

馮勇
馮勇 安溪縣中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 急性冠脈綜合征,原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,病毒性腦 幫助網(wǎng)友:15299稱贊:2
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2017-08-04 16:54:40 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)患者對(duì)于病情的描述目前考慮為健康衛(wèi)生相關(guān)問題的咨詢
      指導(dǎo)意見:
      您好很高興為您解答,一般來說一度房室傳導(dǎo)阻滯如果沒有其他的并發(fā)癥的話暫時(shí)是沒有必要使用心臟起搏器的
      

王曉芳
王曉芳 蘭州新區(qū)第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,心絞痛,心肌梗塞,急性冠脈綜合癥,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:12934稱贊:2
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2017-08-04 16:55:59 我要投訴

      病情分析:
      你好!你的描述來看,你因?yàn)樾姆繐鋭?dòng)而行射頻消融術(shù)后,現(xiàn)在還出現(xiàn)一度房室傳導(dǎo)阻滯。
      指導(dǎo)意見:
      你好,像你的這個(gè)情況,出現(xiàn)一度房室傳導(dǎo)阻滯,是不需要安裝心臟起搏器的。
      
      以上是對(duì)“心臟房撲射頻消融術(shù)后”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

江新玲
江新玲 汶上縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 感冒,慢性支氣管炎,急性上呼吸道感染,肺炎,慢性阻 幫助網(wǎng)友:28
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2017-08-04 17:00:21 我要投訴

      病情分析:
      一度房室傳導(dǎo)阻滯通常不產(chǎn)生血流動(dòng)力學(xué)改變,對(duì)無癥狀、亦無或竇性心動(dòng)過緩者無需特殊處理,主要針對(duì)原發(fā)病因治療;對(duì)心率較慢又有明顯癥狀者可用阿托品口服;或氨茶堿口服。
      指導(dǎo)意見:
      而安裝心臟起搏器有一定的適應(yīng)癥:(1)永久起搏器植入適應(yīng)癥1)心臟傳導(dǎo)阻滯:完全性房室傳導(dǎo)阻滯二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯雙側(cè)分支和三分支傳導(dǎo)阻滯伴有心動(dòng)過緩引起的癥狀尤其有阿-斯綜合征發(fā)作或心力衰竭者.2)病態(tài)竇房結(jié)綜合征心室率極慢引起心力衰竭黑蒙暈厥或心絞痛伴有心動(dòng)過緩-心動(dòng)過速綜合征者.3)反復(fù)發(fā)作的頸動(dòng)脈竇性昏厥和/或心室停搏.4)異位快速心律失常藥物治療無效者應(yīng)用抗心動(dòng)過速起搏器或自動(dòng)復(fù)律除顫器.(2)臨時(shí)起搏器植入適應(yīng)癥:1)可逆病因?qū)е碌挠醒鲃?dòng)力學(xué)障礙的心動(dòng)過緩如急性心肌梗死急性心肌炎電解質(zhì)紊亂藥物過量等.2)外科手術(shù)前后的“保護(hù)性”應(yīng)用(防止發(fā)生心動(dòng)過緩).3)心臟病的診斷包括快速起搏負(fù)荷試驗(yàn)協(xié)助進(jìn)行心臟電生理檢查.
      而一度房室傳導(dǎo)阻滯不屬于心臟起搏器安裝的適應(yīng)癥,不建議安裝。
      

孫先光
孫先光 臨西縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病,支 幫助網(wǎng)友:19214稱贊:7
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2017-08-04 17:07:32 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)一度房室傳導(dǎo)阻滯倒是不一定需要佩帶心臟起搏器的,但是需要注意觀察心電圖變化
      指導(dǎo)意見:
      然后就是如果房室傳導(dǎo)阻滯進(jìn)一步加重的情況的話,那么需要考慮是否進(jìn)行起搏器治療的

2017-08-04 17:20 ask79082057d1 追問

一度的可以用藥物治療嗎?

2017-08-04 19:12醫(yī)生回答:

不用,因?yàn)樾穆试隹煊兴幬镏委煟穆蕼p慢的治療藥物副作用比較多,一般不用于治療的

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