健康咨詢描述: 你好醫(yī)生幫我看下B超報告,這兩天轉(zhuǎn)氨酶1293在住院,有乙肝大三陽,去年B超沒有脾大,這次為什么會脾大,這個會不會好了謝謝了。 項目名稱:彩超男全腹腹水 檢查項目:前列腺;門靜脈;腹部大血管;輸尿管;雙腎;膽;腹水;膀胱;胰;脾;肝;雙側(cè)腎上腺;肝門區(qū)淋巴結(jié); 檢查部位:1、肝內(nèi)回聲粗伴輕度脂肪肝,請結(jié)合臨床2、右肝囊腫3、膽囊壁增厚毛糙、膽囊小隆起性病變4、脾腫大5、胰腺、雙腎、雙側(cè)輸尿管、雙側(cè)腎上腺區(qū)、膀胱、前列腺、下腔靜脈肝后段及腹主動脈所顯示段未見明顯異常聲像6、肝門區(qū)及腹腔大血管周圍未見明顯腫大淋巴結(jié)聲像7、未見腹水 檢查詳情:肝大小形態(tài)正常,右肝斜厚徑13.1cm,肝包膜毛糙,肝內(nèi)回聲致密、增強、增粗,分布尚均勻,肝后稍有聲衰減。右肝膈面見無回聲區(qū)1.3cm×1.2cm、0.9cm×0.8cm,后有聲增強效應(yīng),CDFI:其內(nèi)未見明顯血流信號。肝內(nèi)管道走向規(guī)則,管壁回聲稍模糊,門靜脈主干內(nèi)徑1.19cm,門脈為入肝血流,血流充盈良好,流速曲線未見明顯異常。膽囊大小形態(tài)正常,壁厚0.5cm毛糙,囊腔內(nèi)探及斑點狀回聲附著于壁上,大小約0.3cm×0.2cm,后無聲影,不移動。膽總管未見擴張。脾長徑14.3cm,厚徑4.4cm,實質(zhì)回聲均勻。脾靜脈內(nèi)徑0.62cm,脾靜脈血流方向正常,血流充盈良好,流速曲線未見明顯異常。胰腺厚徑正常,輪廓清晰,實質(zhì)回聲分布均勻,胰管未見擴張。雙腎大小正常,輪廓清晰,實質(zhì)回聲分布均勻,雙腎竇未見分離。雙腎內(nèi)血流分布正常,流速曲線未見異常改變。雙側(cè)輸尿管未見擴張。雙側(cè)腎上腺區(qū)未見明顯異常聲像。膀胱充盈良好,壁延續(xù)性好,內(nèi)未見實體回聲。前列腺大小正常,實質(zhì)回聲分布尚均勻。肝門區(qū)及腹腔大血管周圍未見明顯局限性腫塊聲像。下腔靜脈肝后段走向規(guī)則,腔內(nèi)所見部分未見異?;芈?。腹主動脈所顯示段走行正常,內(nèi)中膜不厚,管徑未見明顯增寬或縮窄,CDFI:其內(nèi)血流充盈良好。肝前間隙、平臥下腹部均未探及明顯游離液性無回聲區(qū)。
病情分析:
你好,你的彩超演變符合早期肝硬化表現(xiàn),目前提示“肝內(nèi)回聲粗、脾腫大”,結(jié)合門靜脈主干內(nèi)徑1.19cm略增粗(正常人肝的門靜脈主干的內(nèi)徑一般為0.6-1.0cm),診斷早期肝硬化成立。
指導(dǎo)意見:
有乙肝大三陽,目前轉(zhuǎn)氨酶1293u/L,已經(jīng)明顯超標,這是典型的慢性活動性乙型肝炎的特征,現(xiàn)在要做的就是系統(tǒng)的抗病毒、保肝治療,同時,請務(wù)必注意生活方式:1、嚴禁飲酒;2、不要亂用任何非正規(guī)醫(yī)院提供的藥物,包括中成藥和保健品;3、一定不可熬夜和勞累,不要隨意發(fā)火惱怒。這是預(yù)防肝病進展成肝硬化或者肝癌的重要方法,不可忽視。其它,就嚴格按照醫(yī)院醫(yī)生提供的方法去積極配合、堅持治療吧。
早期肝硬化可以治好嗎?還有這個膽囊息肉要怎么治療嚴重嗎?謝謝醫(yī)生了
乙肝病人既然進入肝硬化期,完全治愈幾乎是不可能的,但是,我們可以阻止病情進一步進展,我說的那些生活方式就是阻止病情進展的重要內(nèi)容,然后在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下合理藥物控制,就是最好的方法。關(guān)于膽囊息肉,無需特別處理,每半年做一次彩超,如無變化不需要治療,如果增多增大比較快,可以腹腔鏡摘除。
病情分析:
從你的彩超報告單分析,你的情況就是屬于肝囊腫、脾腫大,膽囊息肉
指導(dǎo)意見:
脾腫大的原因還是和肝功能出現(xiàn)異常有關(guān),這個治療上還是以保肝,降低轉(zhuǎn)氨酶為手段和目的的,轉(zhuǎn)氨酶降下來,脾腫大也就會相應(yīng)的好轉(zhuǎn)了
你好醫(yī)生這膽囊息肉大嗎,嚴重嗎要怎么治療,謝謝了
病情分析:
你好!從以上B超檢查結(jié)果描述分析有肝硬化導(dǎo)致的門脈高壓癥的情況,右肝膈面見無回聲區(qū)1.3cm×1.2cm、0.9cm×0.8cm,后有聲增強效應(yīng),這些要注意的問題。,
指導(dǎo)意見:
建議做甲胎蛋白和癌胚抗原及肝臟磁共振檢查分析,膽囊有息肉可能性大,可以不做處理,
以上是對“醫(yī)生幫我看下B超報告”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
根據(jù)你提供的情況,目前患有乙肝大三陽,表明病毒復(fù)制,傳染性較強,目前有脾大,建議進一步化驗血常規(guī)看看,白細胞和血小板是否減少脾大,考慮已經(jīng)存在早期肝硬化,應(yīng)該進一步化驗乙肝DNA抗病毒治療
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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