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我43歲,17年1月份查出有子宮肌瘤和囊腫子宮增大

女 | 43歲 懸賞10個(gè)健康幣 2017-07-27 10:12:49 8人回復(fù) 來(lái)自成都市

健康咨詢(xún)描述: 我43歲,17年1月份查出有子宮肌瘤和囊腫子宮增大,月經(jīng)期不會(huì)痛經(jīng)但經(jīng)量多且時(shí)間長(zhǎng)。5月份檢查增大。準(zhǔn)備8月初做手術(shù),醫(yī)生說(shuō)要切除子宮,請(qǐng)問(wèn)老師我這情況是不是必須切除子宮啊?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王紅軍
王紅軍 河北省盧龍縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦產(chǎn)科常見(jiàn)病宮內(nèi)早孕,流產(chǎn),婦科炎癥,盆腔炎,宮頸 幫助網(wǎng)友:67458稱(chēng)贊:1
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2018-06-13 12:21:01 我要投訴

      做手術(shù)前需要考慮做子宮內(nèi)膜病理和宮頸病理檢查的,如果子宮內(nèi)膜和宮頸沒(méi)有問(wèn)題,可以考慮單純做子宮肌瘤剝除術(shù),如果術(shù)中有剝出困難,還是需要考慮做全子宮切除
      

鮑思祥
鮑思祥 朝陽(yáng)匯德醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)甲狀腺疾病,直腸癌的診治。對(duì)精神抑郁癥的診斷和 幫助網(wǎng)友:158
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2017-07-27 10:14:32 我要投訴

      病情分析:
      目前的檢查結(jié)果就是子宮肌瘤,這是引起目前月經(jīng)周期改變的主要原因,這種情況如果月經(jīng)量偏多,需要考慮手術(shù),
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      手術(shù)的目的就是針對(duì)肌瘤進(jìn)行有針對(duì)性的對(duì)癥切除就是預(yù)防出現(xiàn)反復(fù)月經(jīng)出血過(guò)多,出現(xiàn)貧血和其他并發(fā)癥,
      

朱振華
朱振華 長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱(chēng)贊:29
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2017-07-27 10:15:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳的婦科彩超來(lái)看,考慮就是你子宮有實(shí)質(zhì)性占位,但是考慮是子宮肌瘤,性質(zhì)有可能是漿膜下或者是闊韌帶肌瘤?但是你左右側(cè)附件區(qū)也有占位考慮可能是巧克力囊腫?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你的病情敘述,你的病理檢查結(jié)果提示就是慢性宮頸管內(nèi)膜炎,如果你子宮只是子宮肌瘤同時(shí)左右附件區(qū)只是巧克力樣囊腫,暫時(shí)也可以考慮先保守治療,可以考慮保子宮。
      以上是對(duì)“我43歲,17年1月份查出有子宮肌瘤和囊腫子宮增大”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-07-27 10:21 ask79668885rq 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)老師,以后癌變的可能性大嗎?

2017-07-27 10:24醫(yī)生回答:

你好,這位患者,子宮肌瘤惡變的可能性微乎其微,關(guān)鍵是你雙側(cè)附件區(qū)的巧克力樣囊腫,巧克力樣囊腫主要會(huì)導(dǎo)致性交疼痛或者是痛經(jīng)不孕,再有就是巧克力樣囊腫有一定的惡變概率,所以你現(xiàn)在保留子宮可以,但是必須要定期復(fù)查婦科彩超兒,大概每半年復(fù)查一次。但是輕易也不要考慮子宮切除,切除之后女性加速衰老。

2017-07-27 10:28 ask79668885rq 追問(wèn)

老師,我平時(shí)不會(huì)性交痛和痛經(jīng)也不打算懷孕,是不是就可以考慮只剔除子宮肌瘤和囊腫了?

2017-07-27 10:32醫(yī)生回答:

現(xiàn)在關(guān)鍵是你的子宮肌瘤不是一兩個(gè),而是很多,但是這個(gè)也不影響,只要你不考慮再次生育子宮肌瘤,你可以不處理,但是雙側(cè)卵巢附件區(qū)有巧克力樣囊腫,這個(gè)有惡變的概率,考慮可以做手術(shù)切除,我的意思是你可以保留子宮光切除雙側(cè)附件,這樣的話(huà),完全杜絕惡變的概率。

2017-07-27 10:35 ask79668885rq 追問(wèn)

老師我也不懂,請(qǐng)問(wèn)是不是需要切除卵巢???切除卵巢會(huì)加快衰老?

2017-07-27 10:40醫(yī)生回答:

這個(gè)就看你怎么選擇啦?,切除雙側(cè)附件當(dāng)然是切除卵巢了,因?yàn)槟悻F(xiàn)在雙側(cè)附件卵巢區(qū)本身就有巧克力樣囊腫占位,而巧克力樣囊腫本身有惡變的概率,但是一般來(lái)說(shuō),子宮肌瘤惡變的概率低一些,所以說(shuō)我建議你考慮可以切除雙側(cè)卵巢,這樣可以保留子宮,不然的話(huà)就只能什么手術(shù)也不做,觀察治療。

yqtdy
yqtdy 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤(pán)突出,運(yùn)動(dòng)損傷,頸椎退行性疾病,骨折,骨關(guān) 幫助網(wǎng)友:15495稱(chēng)贊:395
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2017-07-27 10:17:00 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您上傳的檢查單,肌瘤和囊腫加起來(lái)已經(jīng)有好幾個(gè)了,處理起來(lái)比較麻煩。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      處理起來(lái)比較麻煩,如果單純摘除肌瘤和囊腫,有可能會(huì)復(fù)發(fā)。但43歲的話(huà),如果絕經(jīng)得比較早,絕經(jīng)后就沒(méi)事了,所以如果不怕有可能會(huì)復(fù)發(fā)再手術(shù)的話(huà),可以先保子宮,單純處理肌瘤和囊腫
      

趙黎黎
趙黎黎 朝陽(yáng)縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 念珠菌性陰道炎,滴蟲(chóng)性陰道炎,習(xí)慣性流產(chǎn),產(chǎn)褥感染 幫助網(wǎng)友:22508稱(chēng)贊:9
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2017-07-27 10:17:27 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述和你目前的情況來(lái)看,還是建議你做手術(shù)的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你的檢查結(jié)果,是由于子宮肌瘤引起的。子宮內(nèi)膜也有異常的增生。所以,還是需要手術(shù)治療的。留下子宮你也沒(méi)有什么意義的。聽(tīng)醫(yī)生的就好。

2017-07-27 10:20 ask79668885rq 追問(wèn)

必須切除子宮啊老師?我想保子宮不知可不可以

2017-07-27 10:24醫(yī)生回答:

你保子宮有什么意義呢,也不想要孩子了。而且你的是多發(fā)肌瘤,手術(shù)肌瘤核除風(fēng)險(xiǎn)很大,也有二次手術(shù)的可能。

2017-07-27 10:41 ask79668885rq 追問(wèn)

老師,在網(wǎng)上看了一下有很多后遺癥,而且說(shuō)的里面空空如也?

2017-07-27 10:44醫(yī)生回答:

是這樣的。但是你還是權(quán)衡利弊,如果你想手術(shù)治療,就是全子宮切除的,要不就是不手術(shù)。要不就是沒(méi)有意義的

2017-07-29 09:32 ask79668885rq 追問(wèn)

老師,今天找院長(zhǎng)看了子宮頸可以做次全切手術(shù)。次全切手術(shù)不會(huì)影響性生活吧?

2017-07-29 13:25醫(yī)生回答:

你好,一般次全切除術(shù)是不會(huì)影響性生活的,但是需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)宮頸的情況的,定期的復(fù)查的。

2017-07-29 16:49 ask79668885rq 追問(wèn)

嗯呢知道了謝謝老師

2017-07-29 19:30醫(yī)生回答:

你好,不客氣的。祝福你手術(shù)成功,早日恢復(fù)健康的。

儲(chǔ)節(jié)鳳
儲(chǔ)節(jié)鳳 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 咽炎,扁桃體炎,慢性鼻炎,過(guò)敏性鼻炎,鼻出血,中耳 幫助網(wǎng)友:14832稱(chēng)贊:10
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2017-07-27 10:18:28 我要投訴

      病情分析:
      您好,從您的描述和提供的圖片來(lái)看,您子宮內(nèi)多個(gè)肌瘤,有增大,經(jīng)期時(shí)間長(zhǎng),量多,是由于子宮肌瘤所致的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      多個(gè)的子宮肌瘤,是需要切除子宮的,僅切除肌瘤,很難治療,您8月份準(zhǔn)備做手術(shù),建議您要避免受涼感冒,保持心情舒暢。

2017-07-29 09:30 ask79668885rq 追問(wèn)

老師,今天找院長(zhǎng)看了子宮頸可以做次全切手術(shù)。次全切手術(shù)不會(huì)影響性生活吧?

2017-07-29 10:37醫(yī)生回答:

您好,這個(gè)是沒(méi)有影響的,不用擔(dān)心。

2017-07-29 16:49 ask79668885rq 追問(wèn)

嗯嗯謝謝老師

2017-07-29 16:51醫(yī)生回答:

您好,不用客氣,祝您早日康復(fù)!

申競(jìng)競(jìng)
申競(jìng)競(jìng) 曲周縣婦幼保健院   護(hù)師 擅長(zhǎng): 婦產(chǎn)科常見(jiàn)病,陰道炎,宮頸糜爛,子宮肌瘤,卵巢囊腫 幫助網(wǎng)友:8719稱(chēng)贊:8
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2017-07-27 10:19:22 我要投訴

      病情分析:
      你好根據(jù)你說(shuō)的癥狀和發(fā)來(lái)的檢查結(jié)果,宮腔內(nèi)既有子宮肌瘤還有囊腫,最好服從醫(yī)囑
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:如果長(zhǎng)期月經(jīng)量增多就會(huì)引起貧血和其他不利于身體健康的疾病,建議最好考慮切除,只要保留卵巢不會(huì)影響激素水平的
      以上是對(duì)“我43歲,17年1月份查出有子宮肌瘤和囊腫子宮增大”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-07-27 10:24 ask79668885rq 追問(wèn)

但是很多網(wǎng)上都說(shuō)切除子宮有很多后遺癥,還是影響性生活因?yàn)榍谐訉m里面就是空的了

2017-07-27 10:32醫(yī)生回答:

切除子宮以后卵巢功能不會(huì)收到影響,不會(huì)影響性生活和激素水平的,手術(shù)前醫(yī)生會(huì)詳細(xì)說(shuō)明,放松心情

2017-07-27 10:36 ask79668885rq 追問(wèn)

嗯嗯謝謝老師

2017-07-27 10:38醫(yī)生回答:

不客氣,放松心情保持愉悅,祝你早日康復(fù)

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱(chēng)贊:24
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2017-07-27 10:23:39 我要投訴

      病情分析:
      你好
      對(duì)于你子宮內(nèi)多發(fā)性肌瘤最大是3.3*2.9,肌瘤拌囊腫,這屬于子宮全切指征。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      綜上分析,現(xiàn)在主流治療,是必須全切,主要是多發(fā)性肌瘤或囊腫;如你確實(shí)不想全切,那么可以考慮先中藥治療一下,就是把手術(shù)推遲到10月,那時(shí)手術(shù),氣溫也降下來(lái)了,也適合術(shù)后康復(fù)。對(duì)于中藥治療,可以用當(dāng)歸芍藥散合桂枝茯苓丸,凡子宮肌瘤與囊腫,中醫(yī)辨證多屬于瘀滯,以上是對(duì)因治療,近期開(kāi)始服用,服在10月份,再?gòu)?fù)查一下,如果肌瘤(囊腫)縮小,說(shuō)明有效,那就繼續(xù)服用,而免除手術(shù)之苦。

2017-07-27 10:25 ask79668885rq 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)老師,如果中醫(yī)治療會(huì)不會(huì)越來(lái)越增大?

2017-07-27 10:27醫(yī)生回答:

這兩個(gè)方子都是有效治療子宮肌瘤的驗(yàn)方,不會(huì)越來(lái)越大,最差的效果只是控制不增長(zhǎng)。

疾病百科| 子宮肌瘤

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