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片子拍下來有空洞,醫(yī)院也不能確診

女 | 31歲 懸賞16個健康幣 2017-07-21 15:23:24 9人回復 來自

健康咨詢描述: 片子拍下來有空洞,醫(yī)院也不能確診,我認為沒有道理是肺結(jié)核


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回復區(qū)

李亞勤
李亞勤 山西省一〇九醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脂肪肝,肝硬化,急性粟粒性肺結(jié)核,肺結(jié)核,結(jié)核性腹 幫助網(wǎng)友:11432稱贊:56
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2017-07-21 15:35:18

      病情分析:
      這個CT檢查描述的結(jié)核可能性大,而且上肺也是結(jié)核的好發(fā)部位。
      指導意見:
      也有可能是結(jié)核合并感染,你可以先消炎治療兩周復查,如果是炎癥,病灶會明顯減少或消失,結(jié)核則病灶不變。
      

陳偉
陳偉 福州市第一總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺瘤,甲狀腺癌,縱隔腫瘤,肋骨骨折,胸腔積液, 幫助網(wǎng)友:37358稱贊:29
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2017-07-21 15:37:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,請問目前具體是什么癥狀,從上面檢查來看,考慮肺結(jié)核不能排除
      指導意見:
      肺結(jié)核近年來多發(fā),癥狀很多不典型,從你上面的影像和結(jié)核抗體檢查,都考慮結(jié)核的可能性
      

熊依飛
熊依飛 江西省長征醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃潰瘍,高血壓,尿毒癥,糖尿病,皮膚瘙癢癥 幫助網(wǎng)友:51933稱贊:5130
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2017-07-21 15:30:49 我要投訴

      病情分析:
      您好,現(xiàn)在的檢查結(jié)果基本是可以確診出現(xiàn)了結(jié)核感染,檢查肺部存感染的可能性同時出現(xiàn)了少量胸腔積液。
      指導意見:
      應該進食進一步檢查確診,及時治療,不然胸腔積液就會繼續(xù)增大,可以繼續(xù)完善PPD試驗,痰涂片等檢查來診斷,及時給予抗結(jié)核藥物治療。
      
      以上是對“片子拍下來有空洞,醫(yī)院也不能確診”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

施波
施波 副主任醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,肺心病,冠心病,胃炎,消化性潰瘍,腦血管 幫助網(wǎng)友:32789稱贊:923
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2017-07-21 15:31:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你的胸部CT的結(jié)果來看,屬于結(jié)核的可能性較大,但是這也可能是普通感染導致的,只是可能性較小一些。。
      指導意見:
      你可以做氣管鏡活檢看看,如果找到了結(jié)核桿菌,是可以確定結(jié)核的,如果是結(jié)核應該及時進行抗結(jié)核治療。如果沒有找到結(jié)核菌,可以應用抗感染的藥物如阿奇霉素等治療試試。
      

葉鵬
葉鵬 江西省長征醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,糖尿病,胃腸道疾病,肝膽胰疾病,支 幫助網(wǎng)友:5147稱贊:4
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2017-07-21 15:32:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興回答您提出的問題,根據(jù)你的描述,考慮肺結(jié)核可能性大。
      指導意見:
      建議,清淡飲食,避免辛辣刺激性食物,到當?shù)蒯t(yī)院住院抗感染治療2周,效果不佳,那么考慮結(jié)核的可能性大,可以經(jīng)驗性抗結(jié)核治療,希望能幫到你。
      醫(yī)生詢問:
      提出不是肺結(jié)核的依據(jù)?結(jié)核是傳染性疾病,就是走在馬路上都有可能感染!
      

朱帥
朱帥 葫蘆島市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 內(nèi)痔,外痔,混合痔,肛周膿腫,肛瘺,肛裂,胃潰瘍, 幫助網(wǎng)友:8317稱贊:24
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2017-07-21 15:32:15 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述這種情況還是考慮結(jié)核的可能性非常大的,
      指導意見:
      可以行痰培養(yǎng)找結(jié)核桿菌外加結(jié)核菌素實驗,尤其胸腔內(nèi)有滲出,建議先抗結(jié)核治療為主。
      

吳朋飛
吳朋飛 長島海洋生態(tài)文明綜合試驗區(qū)人民醫(yī)院   三級檢驗師 擅長: 艾滋病,梅毒,尖銳濕疣,乙型肝炎,單純皰疹,淋病, 幫助網(wǎng)友:50997稱贊:3465
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2017-07-21 15:32:42 我要投訴

      病情分析:
      你好。根據(jù)檢查的結(jié)果顯示有IGG結(jié)核抗體,這個說明你可能是有可能既往感染結(jié)核的情況,現(xiàn)在左肺部感染性病變,這個就的可能是既往結(jié)核出現(xiàn)的問題。
      指導意見:
      不管怎樣,你可以做痰液的抗酸染色,繼續(xù)判斷是不是有細菌感染,然后進一步判斷,這個根據(jù)檢查的結(jié)果判斷。及時消炎或者是抗結(jié)核治療,檢查為準,不能以個人判斷/
      
      以上是對“片子拍下來有空洞,醫(yī)院也不能確診”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱贊:24
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2017-07-21 15:33:38 我要投訴

      病情分析:
      你好
      對于肺部拍片有空洞,伴有少許的胸腔積液,一般臨床上首先考慮是肺結(jié)核的可能。
      指導意見:
      建議可做痰培養(yǎng),必要時做胸腔積液抽取培養(yǎng),查找結(jié)核桿菌,如能查出結(jié)核桿菌即可確診,如臨床上有低熱,盜汗,慢性咳嗽,體重逐漸消瘦,更能確診。
      

房志偉
房志偉 主治醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、胃炎、消化性潰瘍 幫助網(wǎng)友:18710稱贊:84
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2017-07-21 15:35:04 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您胸部CT檢查結(jié)果顯示左肺片狀陰影,沒有發(fā)現(xiàn)空洞,結(jié)核抗體陽性,考慮肺結(jié)核的,可以進一步檢查,明確診斷。
      指導意見:
      建議您在當?shù)貙I(yè)的結(jié)核病防治機構(gòu),做系統(tǒng)檢查,如血沉、痰檢、結(jié)核抗體、PPD試驗等等,明確診斷,選擇一線抗結(jié)核藥物聯(lián)合用藥,規(guī)則療程治療。
      

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