健康咨詢描述: 您好,醫(yī)生,昨天有做了胃食管X線鋇餐檢查,由于還未約到醫(yī)生看診,就先來這里詢問一下,檢查結(jié)果顯示胃鉤形,胃竇部胃黏膜增粗,胃壁柔軟,十二指腸環(huán)內(nèi)側(cè)見囊袋狀突起,見腸粘膜進(jìn)入,診斷提示是慢性胃炎、十二指腸降段憩室,請問這是個怎么回事呢?我主要是前幾年有段時間暴飲暴食,每餐都吃得很脹,后面有一天突然左上腹靠心口的位置有根針往外刺一樣的感覺,過兩天就發(fā)現(xiàn)左胸口有點(diǎn)脹大了,比右胸口大,接下來就是左上腹開始脹痛,非常脹,里面像是有個東西堵住一樣,感覺像是胃頂上來了,包括現(xiàn)在也感覺里面像是一個東西頂著,去年有做過胃鏡,吃過一些三聯(lián)藥物,沒有改善我這種左胸口腫脹的癥狀,現(xiàn)在里面像是有個東西黏在上面一樣,挺難受,有時候還像皮膚傷口快好的時候那樣的痛,請問我這個具體是怎么回事?應(yīng)該吃什么藥和怎樣治療才能恢復(fù)健康。附上兩張照片,請胃腸科專業(yè)醫(yī)生為我解答,其它科醫(yī)生謝絕回答,謝謝。
病情分析:
你好,從你的兩個檢查來看,主要問題是慢性胃炎合并食管返流的情況,十二指腸憩室一般是先天性的
指導(dǎo)意見:
你說的胸骨后針扎感,屬于返流性食管炎的表現(xiàn),治療上除了常規(guī)的胃炎治療,還要加用嗎丁啉一類的胃動力藥物。平時吃飯不過飽,吃完走動,晚上睡覺躺高些。十二指腸憩室暫時不需要處理
您好,上面說見腸粘膜進(jìn)入都不用管它嗎
這種屬于先天性的病變,目前可以考慮一下調(diào)節(jié)胃腸動力處理。如果實在要管,只能通過手術(shù)切除憩室,創(chuàng)傷太大,暫時沒必要
這個切除是在外面開刀嗎?還有吃藥吃什么藥效果好
手術(shù)一般是需要從腹部手術(shù)切除的,,你目前的癥狀不一定都是憩室引起,目前沒有很大的必要手術(shù)。治療除了你原來治療胃炎的藥,可以考慮加用我說的嗎丁啉,以及曲他維林一類藥物,調(diào)節(jié)動力處理。平時保養(yǎng)參見上面的意見
好的,我主要是胃炎發(fā)病后導(dǎo)致兩邊的胸腔不對稱,感覺左胸口里面有個東西黏在上面一樣,有時候還有點(diǎn)撕裂的痛感,不知道是怎么回事
這個要做個胸部ct看看,可能胸腔內(nèi)有炎癥粘連
胸腔內(nèi)有炎癥粘連是由于胃炎導(dǎo)致的嗎?做胸部ct能看到什么呀
胃炎不會引起,但是你的癥狀考慮與原來胃炎無關(guān),可以做一下胸部的檢查
與胃炎無關(guān),怎么左上腹里面好像有個東西黏在上面,有時候還有點(diǎn)撕裂疼感,還感覺有個東西堵在里面一樣,并且把左邊胸腔給漲大了,比右邊胸腔大,兩邊不對稱,這是怎么回事呢
這個是個人對癥狀感覺的問題,建議胸部做些檢查
病情分析:
你好,你這個胃鏡檢查是有反流性食管炎,胃炎,平時需要注意看看。
指導(dǎo)意見:
平時需要注意飲食,吃一些容易消化的食物,不要吃油膩,刺激性強(qiáng)的食物,同時需要保持好心情,可以用多潘立酮片。奧美拉唑腸溶膠囊治療試試看。
您好,我主要是左胸的位置比右邊大,兩邊不對稱,里面像有個東西黏在上面,怎么解決左邊比右邊大的問題
哦,這個需要看看具體的原因,找到原因,病針對性的治療。
可以做什么檢查嗎
哦,這個可以做一個超聲檢查,X片檢查看。
超聲檢查是什么?X片是胸片嗎
哦,超聲可以做彩超檢查,X片是胸片。
是胸部彩超的檢查嗎
哦,是的,可以檢查淺表的的問題。
病情分析:
這種情況要注意配合后期胃腸消化道的檢查來進(jìn)行判斷,盡量的要注意休息
指導(dǎo)意見:
保持良好的生活習(xí)慣,飲食習(xí)慣,注意休息,避免超負(fù)荷的勞累,注意營養(yǎng)的搭配
以上是對“醫(yī)生,昨天有做了胃食管X線鋇餐檢查”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
我主要是胃炎發(fā)病后導(dǎo)致兩邊的胸腔不對稱,感覺左胸口里面有個東西黏在上面一樣,有時候還有點(diǎn)撕裂的痛感,不知道是怎么回事
有沒有潰瘍
胃鏡檢查和鋇餐檢查顯示是沒有潰瘍的
多長時間了
病情分析:
你好,您的情況主要是反流食管炎,由于胃酸過多賁門口松弛導(dǎo)致胃酸反流。引起食管受胃酸刺激導(dǎo)致食管炎。
指導(dǎo)意見:
建議您應(yīng)用抑酸護(hù)胃藥物,和促進(jìn)胃動力藥物減少反流就可以的,這兩項檢查以胃鏡結(jié)果為準(zhǔn),因為胃鏡是金標(biāo)準(zhǔn)。
我主要是胃炎發(fā)病后導(dǎo)致兩邊的胸腔不對稱,感覺左胸口里面有個東西黏在上面一樣,有時候還有點(diǎn)撕裂的痛感,不知道是怎么回事
這是慢性炎癥引起的胃功能障礙,導(dǎo)致上述癥狀,所以需要加調(diào)理胃功能的藥物
還感覺有個東西堵在里面一樣,并且把左邊胸腔給漲大了,比右邊胸腔大,兩邊不對稱,這是怎么回事呢?如果是調(diào)理怎么調(diào)理效果好
你做過胸部CT檢查嗎?
沒有做胸部CT檢查,但做過胸片還有心電圖和心臟彩超都是正常的
那您胸片正常,這說明您的胸廓是對稱的,不存在您的說的左側(cè)胸腔比右側(cè)大的情況的。請問您是自己感覺的嗎?
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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