有問必答網(wǎng)腫瘤科胸部腫瘤肺癌 → 醫(yī)生,!我老公去年十月醫(yī)院體檢說有肺結(jié)核

醫(yī)生,!我老公去年十月醫(yī)院體檢說有肺結(jié)核

男 | 49歲 2017-07-15 07:48:26 4人回復(fù) 來自成都市

健康咨詢描述: 醫(yī)生,您好!我老公去年十月醫(yī)院體檢說有肺結(jié)核,一直按醫(yī)囑服藥及復(fù)查,今年3月30日復(fù)查時醫(yī)生說已基本痊愈,但6月28日復(fù)查時卻發(fā)現(xiàn)病情加重。后轉(zhuǎn)院做了纖支鏡及增強cT,纖支鏡報告為:未發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞及送檢組織慢性炎癥。但醫(yī)生講根據(jù)CT影像看肺癌可能性極大。后又做了petcT,報告上講傾向肺癌,醫(yī)生看了PetcT后沒明確告訴我們是肺癌,但建議馬上手術(shù)。我們想知道這是不是確定肺癌,好知道以后治療及護理方案

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

殷廷哲
殷廷哲 沈陽市紅十字會醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 乳腺癌,肺癌,胃癌,結(jié)直腸癌,甲狀腺瘤,痔瘡,肛瘺 幫助網(wǎng)友:5318
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2020-07-08 09:05:26 我要投訴

      病情分析:根據(jù)你的描述及結(jié)合患者病情變化及結(jié)合目前檢查結(jié)果來看目前患者考慮肺癌可能性比較大,雖然沒取到明確的病理類型,手術(shù)獲益更大一些,指導(dǎo)意見:建議盡早手術(shù)治療,術(shù)后需要觀察患者生命體征,引流管量,患者有無呼吸困難等
      

鄭圣樹
鄭圣樹 余江區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 各種影像檢查,包括核磁共振、CT、普通拍片和超聲檢 幫助網(wǎng)友:2734稱贊:8
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2017-07-15 09:09:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,首先,目前的一系列的檢查都是主要發(fā)現(xiàn)病變?yōu)橹骰蛘咛崾臼裁醇膊】赡苄源?,當然pet-ct是比較接近最后診斷的一種檢查手段,他可以比其他的一般檢查可以提早3到6個月發(fā)現(xiàn)惡性病變。
      指導(dǎo)意見:
      你好,你這個情況既然pet-ct提示肺癌可能性大,當然是如果能手術(shù)要一定手術(shù)切除病變組織以后再做病理檢測,這是最后的確診手段。

2017-07-15 12:39 ask79288709cs 追問

謝謝醫(yī)生!主治醫(yī)生建議我們手術(shù),我們同意了的。

2017-07-15 12:42醫(yī)生回答:

對的,目前就是積極配合醫(yī)生完成手術(shù),明確診斷后積極術(shù)后治療!

2017-07-15 18:27 ask79288709cs 追問

能手術(shù)是說明還是早中期嗎?當?shù)睾粑漆t(yī)生很直接告訴我們是肺癌,但胸外科醫(yī)生只說手術(shù),我們問他是否肺癌,他說不知道別亂說,我們不知道他是不是在顧及病人及家屬的情緒?

2017-07-15 18:41醫(yī)生回答:

你好,因為所有的這些檢查都是只能夠提示什么病變可能性大,都是不能最后確診的,只有做了手術(shù)以后把這個病變組織做成切片,最后做病理診斷,這個才是最后的確診方式,所以說有些醫(yī)生比較嚴謹一點就不能亂說。

2017-07-15 20:04 ask79288709cs 追問

謝謝醫(yī)生!由于醫(yī)院床位較緊張,還沒住院,但有醫(yī)生建議我們到他們合作醫(yī)院去做手術(shù),也是三甲醫(yī)院。不知該否轉(zhuǎn)院?

2017-07-15 20:27醫(yī)生回答:

你好,現(xiàn)在的三甲醫(yī)院都是人滿為患的,有個床位住就不錯了。只要是那個合作醫(yī)院是正規(guī)的公立醫(yī)院就是可以的。

2017-07-16 16:52 ask79288709cs 追問

你好!醫(yī)生!我剛看報告,我老公左肺上葉陰影前后檢查結(jié)果在減小,是怎么回事?

2017-07-16 16:58醫(yī)生回答:

你好,這里所說的縮小很可能是病灶周邊的阻塞性肺炎的吸收變小。當然這個還是得再觀察的

2017-07-20 17:45 ask79288709cs 追問

醫(yī)生,我老公今天手術(shù)了,醫(yī)生說冰凍了4個癌細胞,是不是就確診為肺癌了?

2017-07-20 17:49醫(yī)生回答:

你好,這個冰凍意思是做手術(shù)當中切除病變組織做快速冰凍切片病理分析病變良惡性,再進一步指導(dǎo)手術(shù)方式和范圍!

劉雯雯
劉雯雯 壽光綜合醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)腫瘤治療:肺癌,宮頸癌,頭頸部鱗癌,胃腸腫瘤 幫助網(wǎng)友:3186稱贊:2
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2017-07-15 10:20:08 我要投訴

      病情分析:
      您好,如果腫瘤的位置纖支鏡不好取,有可能取得組織不是癌組織,但沒有病理,誰也不能確定是癌癥,只能是可能性比較大。
      指導(dǎo)意見:
      治療上建議您不論是不是癌癥,都要首選手術(shù),手術(shù)后可以做病理,看是良性與惡性,然后可以根據(jù)患者的情況選擇化療,靶向治療等。
      以上是對“醫(yī)生,!我老公去年十月醫(yī)院體檢說有肺結(jié)核”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-07-15 19:46 ask79288709cs 追問

能手術(shù)是說明還是早中期嗎?當?shù)睾粑漆t(yī)生很直接告訴我們是肺癌,但胸外科醫(yī)生只說手術(shù),我們問他是否肺癌,他說不知道別亂說,我們不知道他是不是在顧及病人及家屬的情緒?

2017-07-15 19:49醫(yī)生回答:

您好,能手術(shù)的大部分還是早中期。外科大夫的說法也是比較嚴謹?shù)?,因為沒有見到病理報告,也不敢一定說是肺癌,病理報告才是診斷癌癥的金標準。

2017-07-15 20:04 ask79288709cs 追問

謝謝醫(yī)生!由于醫(yī)院床位較緊張,還沒住院,但有醫(yī)生建議我們到他們合作醫(yī)院去做手術(shù),也是三甲醫(yī)院。不知該否轉(zhuǎn)院?

2017-07-15 20:13醫(yī)生回答:

您好,三甲醫(yī)院一般水平還是可以的,您可以找一位資歷比較深,臨床經(jīng)驗豐富的大夫選擇當手術(shù)大夫,盡早動手術(shù)。

2017-07-16 16:54 ask79288709cs 追問

醫(yī)生!肺上陰影兩次檢查,相隔五六天時間,中途有幾天在輸消炎藥,后一次檢查比前一次陰影在減小,是怎么回事?炎癥?還要繼續(xù)手術(shù)嗎?

2017-07-16 18:17醫(yī)生回答:

您好,炎癥與腫塊CT上的表現(xiàn)是不一樣的,可能肺上存在一定的炎癥,所以消炎藥也有一定的作用,但是PET-CT上報的傾向肺癌,那就說明那應(yīng)該就是腫塊了。

2017-07-20 18:41 ask79288709cs 追問

醫(yī)生,我老公今天手術(shù)了,醫(yī)生說冰凍了4個癌細胞,是不是就確診為肺癌了?

2017-07-20 18:54醫(yī)生回答:

您好,基本就是確定了癌癥了。

胡泛
胡泛 醫(yī)師 擅長: 腰痛,腰傷,椎間盤突出癥等 幫助網(wǎng)友:33380稱贊:16
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2017-07-15 12:14:41 我要投訴

      病情分析:
      影像長期應(yīng)用,有公式化了,多觀察片子看,還有他的表現(xiàn)
      指導(dǎo)意見:
      多飲水,加強休息,好心態(tài),放松,加強營養(yǎng)支持,防熱,安心分析病情,如何最佳處理

2017-07-15 19:44 ask79288709cs 追問

能手術(shù)是說明還是早中期嗎?當?shù)睾粑漆t(yī)生很直接告訴我們是肺癌,但胸外科醫(yī)生只說手術(shù),我們問他是否肺癌,他說不知道別亂說,我們不知道他是不是在顧及病人及家屬的情緒?

2017-07-15 20:29醫(yī)生回答:

一般癌癥是大事,沒有確切的依據(jù)一般不說的

疾病百科| 腫瘤

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