健康咨詢(xún)描述: 以前有長(zhǎng)期晚上躺著喝白酒吃東西習(xí)慣,四五個(gè)月前吃了很多花椒很麻的抄手然后頭暈當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)腸胃感冒之后就一直頭暈睡眠好就輕松點(diǎn)。 肚子一直飽漲還感覺(jué)有咽炎就去做了個(gè)胃鏡,第一次普通胃鏡報(bào)告噴門(mén)隆起3cm,讓我去做超聲胃鏡3天后超聲胃鏡結(jié)果:2.0cm隆起病變,表面粘膜光滑。超聲見(jiàn)病變呈低回聲改變,回聲欠均勻。面積20.4*14.2mm,來(lái)源于固有肌層。 兩次胃鏡檢查期間吃藥:枸櫞酸莫沙必利片、奧美拉唑腸溶片 問(wèn)題1:第二次為什么比第一次小只間隔了3天,會(huì)是炎癥嗎,炎癥是不是就不需要手術(shù)? 問(wèn)題2:四五個(gè)月之前吃了很麻的然后頭暈一直到現(xiàn)在,特別是休息不好的時(shí)候更嚴(yán)重這個(gè)會(huì)引起頭暈嗎?
病情分析:
你好,你這個(gè)檢查的胃鏡組織出現(xiàn)隆起型組織,這個(gè)三天后檢查還是出現(xiàn)小部分隆起,這個(gè)出現(xiàn)肯定是也需要檢查這個(gè)隆起性質(zhì),這個(gè)需要取活檢進(jìn)行鑒定性質(zhì),還需要做染色確定在胃鏡下噴灑,靜脈或動(dòng)脈注射使胃粘膜染色,然后再作胃鏡檢查觀察其著色圖象,以利于診斷早期胃癌。這個(gè)需要排除胃竇的早期癌變。這個(gè)也是一個(gè)檢查手段,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可以通過(guò)這個(gè)血流顏色判斷出。
指導(dǎo)意見(jiàn):
從胃鏡的的情況看,這個(gè)不排除是有這種癌前期病變。這個(gè)你肯定是需要進(jìn)行切除,不是單純的炎癥,不能掉以輕心。你的問(wèn)題一這個(gè)是為了檢查的體位問(wèn)題排除一下,問(wèn)題二你的頭暈應(yīng)該跟你熬夜有關(guān),跟你吃的東西可能無(wú)關(guān),你可以檢查頸椎看看。休息不好肯定是影響你造成頭暈,所以你不能繼續(xù)這種不好的習(xí)慣,這個(gè)需要你糾正現(xiàn)在的情況/
醫(yī)生詢(xún)問(wèn):
這個(gè)活檢你做了嗎。當(dāng)班檢查的胃鏡醫(yī)生怎么講的
檢查的醫(yī)生就讓我如果要手術(shù)就問(wèn)醫(yī)生,然后給我開(kāi)了下個(gè)月的住院?jiǎn)伟才攀中g(shù)
我昨天剛剛學(xué)習(xí)的胃癌的早期診斷胃鏡病理學(xué)習(xí)班,在這種情況下肯定需是你檢查,這個(gè)早期癌切除的效果最好,能夠局限粘膜下,就是能夠治愈。單看你的隆起型來(lái)看,這個(gè)不排除這個(gè)早期癌前病變的,所以一些解釋你沒(méi)事的人,你可以忽略,因?yàn)榭赡艿⒄`你的病情,這個(gè)胃鏡檢查的醫(yī)生也讓你住院了。i你應(yīng)該知道這個(gè)問(wèn)題的癥結(jié)了。所以需要進(jìn)行切除,腔鏡下局部粘膜下切除這個(gè)手術(shù)治療。
病理那些沒(méi)有檢查,我要不要先檢查了看看,因?yàn)榧s的是下個(gè)月住院
這個(gè)檢查你可以做,估計(jì)醫(yī)生會(huì)采用直接切除這個(gè)粘膜組織,也就是不管你做不做,都是直接切除。按照早期粘膜病變進(jìn)行治療
病情分析:
您好,引起胃賁門(mén)處隆起的原因有很多,比如炎癥、間質(zhì)瘤等等。如果是炎癥的話(huà)服用消炎藥物后癥狀會(huì)減輕,隆起會(huì)消退。引起頭暈可能與平時(shí)生活和飲食習(xí)慣有關(guān),不排除大腦供血不足導(dǎo)致的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議平時(shí)注意休息和飲食,不能吃辛辣刺激性食物,不能飲酒不能熬夜,可以繼續(xù)服用枸櫞酸莫沙必利片、奧美拉唑腸溶片;頭暈可以口服點(diǎn)西比靈膠囊。
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳的檢查報(bào)告來(lái)看,你兩次為勁爆的結(jié)果都是一致的就是噴門(mén)下粘膜隆起,但是性質(zhì)待定?有可能是黏膜下水腫也有可能是平滑肌瘤?
指導(dǎo)意見(jiàn):
根據(jù)你的病情敘述,這個(gè)您胃鏡一個(gè)月之后還得定期復(fù)查,必要時(shí)可以考慮胃鏡下面取病理活檢,您吃完花椒抄手之后出現(xiàn)頭暈,這個(gè)您得量一下血壓,看一看你的血壓是否正常?同時(shí)必要的情況下做一個(gè)腦彩超檢查和頭部ct檢查。
以上是對(duì)“以前有長(zhǎng)期晚上躺著喝白酒吃東西習(xí)慣”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,看你說(shuō)的病情方面,在看你檢查的情況,那看在檢查時(shí)還發(fā)現(xiàn)有個(gè)隆起,現(xiàn)在看也不好確定是良性還是惡性的,不過(guò)看你的年齡不是很大,也可能是因?yàn)橛形秆椎牟∏閷?dǎo)致的
指導(dǎo)意見(jiàn):
但看你現(xiàn)在的這種情況,建議你也是應(yīng)該要考慮看看做個(gè)病理活檢看看也好,這樣也可最后確診病情,然后可在針對(duì)病情方面來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療會(huì)好些,平時(shí)也是需要有一個(gè)合理的生活和飲食習(xí)慣也好,飲食方面要清淡些,不要吃辛辣刺激性大的食物,生冷的食物和不易消化的食物也不要吃會(huì)好些的
超聲檢查之后就跟我說(shuō)如果要手術(shù)就留下問(wèn)醫(yī)生我就沒(méi)有去檢查了,問(wèn)醫(yī)生也只是說(shuō)開(kāi)住院?jiǎn)稳缓笤侔才攀中g(shù)沒(méi)有說(shuō)進(jìn)一步檢查可能是住院后再詳細(xì)檢查。主要是好歹也是手術(shù)我覺(jué)得事情還是多大的。有沒(méi)有必要先吃十幾天藥再?gòu)?fù)查看看。因?yàn)樽≡簡(jiǎn)我彩情_(kāi)的下個(gè)月
如果說(shuō)得下個(gè)月才能住院的話(huà),那現(xiàn)在這段時(shí)間內(nèi)也可先針對(duì)身體上的癥狀對(duì)癥用藥治療看看效果也行,還有就是需要在生活和飲食方面多注意保養(yǎng)才好
病情分析:
胃鏡檢查和超聲檢查描述的大小肯定是有差別的。不可能是一樣?,F(xiàn)在這個(gè)東西應(yīng)該觀察一段時(shí)間再?zèng)Q定是否手術(shù),如果通過(guò)一段時(shí)間治療變小了當(dāng)然就不必要手術(shù),
指導(dǎo)意見(jiàn):
不過(guò)既然作了胃鏡為什么不在突起處取點(diǎn)樣作病理檢查呀,就現(xiàn)在的檢查結(jié)果是無(wú)法肯定這個(gè)突起的東西是什么,頭暈的問(wèn)題應(yīng)該還是沒(méi)有休息好引起的,你要保持好心態(tài),休息好頭暈會(huì)消失的
病理檢查沒(méi)有做做胃鏡的醫(yī)生說(shuō)如果手術(shù)就下午去問(wèn)一個(gè)醫(yī)生就安排下月手術(shù)了
我覺(jué)得可以先保守治療一段時(shí)間看變化再說(shuō),不必要現(xiàn)在就立即手術(shù)
病情分析:
兩次檢查大小不一樣,應(yīng)該是檢查方法不一樣造成的誤差,而不會(huì)是短時(shí)間內(nèi)就變小了,這個(gè)明顯不是炎癥病變,超聲胃鏡已經(jīng)有提示,是來(lái)源于肌層組織的增生物。
指導(dǎo)意見(jiàn):
至于你說(shuō)的頭暈,都已經(jīng)幾個(gè)月了,不可能還是吃麻辣食品引起,你要查一下是不是有高血壓、高血脂、動(dòng)脈硬化等問(wèn)題。
病情分析:
你好,根據(jù)你的敘述,首先2.0cm的隆起病變和面積20.4*14.2mm的病變相差不大,畢竟這個(gè)是認(rèn)為測(cè)量的,有誤差是很正常的
指導(dǎo)意見(jiàn):
至于你的頭暈,可能是長(zhǎng)時(shí)間的不良飲食習(xí)慣加上坐姿導(dǎo)致的腦部供血不足,目前i可以多按摩按摩脖子,也可以做個(gè)顱內(nèi)段血管超聲,看看是否是腦供血不足導(dǎo)致的頭暈
以上是對(duì)“以前有長(zhǎng)期晚上躺著喝白酒吃東西習(xí)慣”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
第一次是3cm,頭暈恍惚,最近脖子也痛
數(shù)值的大小改變沒(méi)有意義,兩種檢查都是有誤差存在的
病情分析:
你好,根據(jù)你上述的情況及癥狀主要考慮是由于長(zhǎng)時(shí)間喝酒刺激的胃粘膜充血,水腫的表現(xiàn)引起的,治愈出現(xiàn)頭暈癥狀考慮是椎動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致的
指導(dǎo)意見(jiàn):
最好選擇清淡易消化的流食避免吃生冷,油膩和刺激性的食物,配合服用益生菌凍干粉,轉(zhuǎn)移因子口服液進(jìn)行調(diào)理觀察看看,必要時(shí)可以再次做胃鏡復(fù)查,如癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn)可以做手術(shù)并做病理,頭暈表現(xiàn)可以服用通脈顆粒,培他啶片緩解,或做頸椎多普勒檢查確診。
溫馨提示:
注意休息,減少操勞,適當(dāng)鍛煉身體。
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