健康咨詢描述: 以前有長期晚上躺著喝白酒吃東西習慣,四五個月前吃了很多花椒很麻的抄手然后頭暈當時醫(yī)生說腸胃感冒之后就一直頭暈睡眠好就輕松點。 肚子一直飽漲還感覺有咽炎就去做了個胃鏡,第一次普通胃鏡報告噴門隆起3cm,讓我去做超聲胃鏡3天后超聲胃鏡結(jié)果:2.0cm隆起病變,表面粘膜光滑。超聲見病變呈低回聲改變,回聲欠均勻。面積20.4*14.2mm,來源于固有肌層。 兩次胃鏡檢查期間吃藥:枸櫞酸莫沙必利片、奧美拉唑腸溶片 問題1:第二次為什么比第一次小只間隔了3天,會是炎癥嗎,炎癥是不是就不需要手術(shù)? 問題2:四五個月之前吃了很麻的然后頭暈一直到現(xiàn)在,特別是休息不好的時候更嚴重這個會引起頭暈嗎?
病情分析:
你好,你這個檢查的胃鏡組織出現(xiàn)隆起型組織,這個三天后檢查還是出現(xiàn)小部分隆起,這個出現(xiàn)肯定是也需要檢查這個隆起性質(zhì),這個需要取活檢進行鑒定性質(zhì),還需要做染色確定在胃鏡下噴灑,靜脈或動脈注射使胃粘膜染色,然后再作胃鏡檢查觀察其著色圖象,以利于診斷早期胃癌。這個需要排除胃竇的早期癌變。這個也是一個檢查手段,有經(jīng)驗的醫(yī)生可以通過這個血流顏色判斷出。
指導意見:
從胃鏡的的情況看,這個不排除是有這種癌前期病變。這個你肯定是需要進行切除,不是單純的炎癥,不能掉以輕心。你的問題一這個是為了檢查的體位問題排除一下,問題二你的頭暈應該跟你熬夜有關(guān),跟你吃的東西可能無關(guān),你可以檢查頸椎看看。休息不好肯定是影響你造成頭暈,所以你不能繼續(xù)這種不好的習慣,這個需要你糾正現(xiàn)在的情況/
醫(yī)生詢問:
這個活檢你做了嗎。當班檢查的胃鏡醫(yī)生怎么講的
檢查的醫(yī)生就讓我如果要手術(shù)就問醫(yī)生,然后給我開了下個月的住院單安排手術(shù)
我昨天剛剛學習的胃癌的早期診斷胃鏡病理學習班,在這種情況下肯定需是你檢查,這個早期癌切除的效果最好,能夠局限粘膜下,就是能夠治愈。單看你的隆起型來看,這個不排除這個早期癌前病變的,所以一些解釋你沒事的人,你可以忽略,因為可能耽誤你的病情,這個胃鏡檢查的醫(yī)生也讓你住院了。i你應該知道這個問題的癥結(jié)了。所以需要進行切除,腔鏡下局部粘膜下切除這個手術(shù)治療。
病理那些沒有檢查,我要不要先檢查了看看,因為約的是下個月住院
這個檢查你可以做,估計醫(yī)生會采用直接切除這個粘膜組織,也就是不管你做不做,都是直接切除。按照早期粘膜病變進行治療
病情分析:
您好,引起胃賁門處隆起的原因有很多,比如炎癥、間質(zhì)瘤等等。如果是炎癥的話服用消炎藥物后癥狀會減輕,隆起會消退。引起頭暈可能與平時生活和飲食習慣有關(guān),不排除大腦供血不足導致的。
指導意見:
建議平時注意休息和飲食,不能吃辛辣刺激性食物,不能飲酒不能熬夜,可以繼續(xù)服用枸櫞酸莫沙必利片、奧美拉唑腸溶片;頭暈可以口服點西比靈膠囊。
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳的檢查報告來看,你兩次為勁爆的結(jié)果都是一致的就是噴門下粘膜隆起,但是性質(zhì)待定?有可能是黏膜下水腫也有可能是平滑肌瘤?
指導意見:
根據(jù)你的病情敘述,這個您胃鏡一個月之后還得定期復查,必要時可以考慮胃鏡下面取病理活檢,您吃完花椒抄手之后出現(xiàn)頭暈,這個您得量一下血壓,看一看你的血壓是否正常?同時必要的情況下做一個腦彩超檢查和頭部ct檢查。
以上是對“以前有長期晚上躺著喝白酒吃東西習慣”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,看你說的病情方面,在看你檢查的情況,那看在檢查時還發(fā)現(xiàn)有個隆起,現(xiàn)在看也不好確定是良性還是惡性的,不過看你的年齡不是很大,也可能是因為有胃炎的病情導致的
指導意見:
但看你現(xiàn)在的這種情況,建議你也是應該要考慮看看做個病理活檢看看也好,這樣也可最后確診病情,然后可在針對病情方面來進行對癥治療會好些,平時也是需要有一個合理的生活和飲食習慣也好,飲食方面要清淡些,不要吃辛辣刺激性大的食物,生冷的食物和不易消化的食物也不要吃會好些的
超聲檢查之后就跟我說如果要手術(shù)就留下問醫(yī)生我就沒有去檢查了,問醫(yī)生也只是說開住院單然后再安排手術(shù)沒有說進一步檢查可能是住院后再詳細檢查。主要是好歹也是手術(shù)我覺得事情還是多大的。有沒有必要先吃十幾天藥再復查看看。因為住院單也是開的下個月
如果說得下個月才能住院的話,那現(xiàn)在這段時間內(nèi)也可先針對身體上的癥狀對癥用藥治療看看效果也行,還有就是需要在生活和飲食方面多注意保養(yǎng)才好
病情分析:
胃鏡檢查和超聲檢查描述的大小肯定是有差別的。不可能是一樣。現(xiàn)在這個東西應該觀察一段時間再決定是否手術(shù),如果通過一段時間治療變小了當然就不必要手術(shù),
指導意見:
不過既然作了胃鏡為什么不在突起處取點樣作病理檢查呀,就現(xiàn)在的檢查結(jié)果是無法肯定這個突起的東西是什么,頭暈的問題應該還是沒有休息好引起的,你要保持好心態(tài),休息好頭暈會消失的
病理檢查沒有做做胃鏡的醫(yī)生說如果手術(shù)就下午去問一個醫(yī)生就安排下月手術(shù)了
我覺得可以先保守治療一段時間看變化再說,不必要現(xiàn)在就立即手術(shù)
病情分析:
兩次檢查大小不一樣,應該是檢查方法不一樣造成的誤差,而不會是短時間內(nèi)就變小了,這個明顯不是炎癥病變,超聲胃鏡已經(jīng)有提示,是來源于肌層組織的增生物。
指導意見:
至于你說的頭暈,都已經(jīng)幾個月了,不可能還是吃麻辣食品引起,你要查一下是不是有高血壓、高血脂、動脈硬化等問題。
病情分析:
你好,根據(jù)你的敘述,首先2.0cm的隆起病變和面積20.4*14.2mm的病變相差不大,畢竟這個是認為測量的,有誤差是很正常的
指導意見:
至于你的頭暈,可能是長時間的不良飲食習慣加上坐姿導致的腦部供血不足,目前i可以多按摩按摩脖子,也可以做個顱內(nèi)段血管超聲,看看是否是腦供血不足導致的頭暈
以上是對“以前有長期晚上躺著喝白酒吃東西習慣”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
第一次是3cm,頭暈恍惚,最近脖子也痛
數(shù)值的大小改變沒有意義,兩種檢查都是有誤差存在的
病情分析:
你好,根據(jù)你上述的情況及癥狀主要考慮是由于長時間喝酒刺激的胃粘膜充血,水腫的表現(xiàn)引起的,治愈出現(xiàn)頭暈癥狀考慮是椎動脈痙攣導致的
指導意見:
最好選擇清淡易消化的流食避免吃生冷,油膩和刺激性的食物,配合服用益生菌凍干粉,轉(zhuǎn)移因子口服液進行調(diào)理觀察看看,必要時可以再次做胃鏡復查,如癥狀沒有好轉(zhuǎn)可以做手術(shù)并做病理,頭暈表現(xiàn)可以服用通脈顆粒,培他啶片緩解,或做頸椎多普勒檢查確診。
溫馨提示:
注意休息,減少操勞,適當鍛煉身體。
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