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我是糖尿病患者,病史15年

男 | 49歲 懸賞6個健康幣 2017-07-12 10:21:11 6人回復 來自邯鄲市

健康咨詢描述: 我是糖尿病患者,病史15年。前幾天化驗血液,尿素氮9.0,肌酐正常,尿酸偏高,請問這是不是糖尿病腎病前期?

醫(yī)生回復區(qū)

劉陽
劉陽 黑龍江省醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常,腦梗塞,腦供血不足,癲癇 幫助網友:11423稱贊:2
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2017-07-12 10:30:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,糖尿病腎病分期是5期6分法,其中前4個期都是根據尿蛋白進行分期的,0期屬于正常,1-2期腎病前期也叫病理改變期(尿常規(guī)尿蛋白定量正常),3期屬于微量蛋白尿期,4期是大量蛋白尿期,5期是腎功能不全期或者腎功衰竭期,才會出現肌酐尿素氮等明顯改變。
      指導意見:
      因此,你想判斷這是不是糖尿病腎病前期,是不可以通過血液化驗來證實的,確認的方法并不復雜,你只需去醫(yī)院請醫(yī)生檢測計算肌酐清除率,同時檢查24小時尿微量白蛋白定量,就可以判斷是不是糖尿病腎病前期了。需要化驗尿,而不是血。

2017-07-12 11:12 ask79202240ot 追問

尿微量蛋白正常17

2017-07-12 13:24醫(yī)生回答:

那沒有顯性腎病,還達不到微量蛋白尿的表現,高尿酸原因請注意飲食,不要喝啤酒,不吃海鮮、動物內臟和大量的肉類,盡可能少吃豆制品。

房志偉
房志偉 主治醫(yī)師 擅長: 肺結核、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、胃炎、消化性潰瘍 幫助網友:18710稱贊:84
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2017-07-12 10:23:23 我要投訴

      病情分析:
      您好,糖尿病是人體內胰島素分泌缺陷或胰島素作用障礙所致高血糖,屬于代謝性疾病。一般癥狀為三多一少癥狀,即多尿、多飲、多食、消瘦。糖尿病控制不當可導致全身組織器官,特別是眼、腎、心血管及神經系統的損害及其功能障礙和衰竭。
      指導意見:
      糖尿病的治療主要是口服降糖藥物,注射胰島素等等,患者尿素氮及血肌酐值偏高,考慮腎功能受損的表現,注意控制血糖,合理飲食調節(jié),避免腎毒性藥物的應用。
      

陳赟虎
陳赟虎 太倉市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,心肌缺血,缺血性心肌病,擴張性心肌病,肥厚 幫助網友:50033稱贊:375
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2017-07-12 10:26:30 我要投訴

      病情分析:
      糖尿病如果超過了十年的時間是有可能發(fā)生糖尿病腎病的,但是從目前的資料來看,還沒有直接的依據,
      指導意見:
      建議進一步檢查尿常規(guī),尿微量白蛋白,腎功能,如果這都是正常的,就不存在糖尿病腎病。尿酸偏高不是糖尿病腎病前期的表現。你不要過于擔心,平時要嚴格控制血糖,空腹血糖控制在七以下,但還是能控制在8以下,如果血糖控制的好,不一定會發(fā)生糖尿病腎病的。建議監(jiān)測血糖情況,每年體檢。
      
      以上是對“我是糖尿病患者,病史15年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉昱
劉昱 其他 幫助網友:3810稱贊:71
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2017-07-12 10:26:45 我要投訴

      病情分析:
      您好,糖尿病腎病分5期,主要根據尿微量蛋白、腎功能等檢查進行分期。
      指導意見:
      您目前尿素氮稍高于正常值,需考慮糖尿病引起的腎臟損傷可能,可進一步查尿常規(guī)、尿微量蛋白定量檢查,另外尿素氮會有波動,可1-2周再次復查。
      

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長: 不孕不育,月經不調,子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網友:234819稱贊:7023
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2017-07-12 10:27:34 我要投訴

      病情分析:
      你這樣問題尿素氮高,肌酐正常,尿酸偏高,不是糖尿病腎病前期,肌酐正常應不是腎病的
      指導意見:
      可以適當的飲食的保養(yǎng),多吃蔬菜水果比較好的,可以適當注意限制飲食,多吃西紅柿,黃瓜,南瓜等。注意少吃肉,不要吃還有嘌呤高的食物
      

劉文超
劉文超 唐山市豐南區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲狀腺功能亢進癥,甲減,風濕病。 幫助網友:13116稱贊:5
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2017-10-04 05:29:18 我要投訴

      你好,診斷糖尿病腎病一般通過化驗尿微量白蛋白和尿肌酐比值等來判斷,如果出現腎功損傷己到V期。尿素氮受許多因素影響,肌酐比較可靠。
      

疾病百科| 糖尿病

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