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我的直接膽紅素29.6

男 | 21歲 懸賞10個健康幣 2017-07-09 11:43:57 10人回復 來自

健康咨詢描述: 你好醫(yī)生,我的直接膽紅素29.6,肝區(qū)也沒有異常,之前工作壓力大一些!晚上休息不好,您看看這有什么問題么?


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醫(yī)生回復區(qū)

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網友:23373稱贊:29
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2017-07-09 11:48:30 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳的肝功化驗單來看,總膽紅素和直接膽紅素升高。丙氨酸氨基轉移酶和天門冬氨酸氨基轉移酶升高。
      指導意見:
      根據(jù)你的病情敘述,不知道你乙肝兩對半的化驗結果怎么樣?再有就是平時生活當中是否大量飲酒?一般肝功異常,膽紅素異常提示肝膽系統(tǒng)疾病,要排除肝細胞性黃疸,膽囊炎,膽管炎的可能?同時還要排除乙型肝炎,脂肪肝,酒精肝的可能?需要你的腹部彩超檢查結果,同時還要看你是否有臨床癥狀。

2017-07-09 12:02 ask79113561yq 追問

謝謝醫(yī)生,我有脂肪肝,幾個星期前,飲酒,現(xiàn)在不喝了

2017-07-09 12:06醫(yī)生回答:

好的好的,這個還要看你甘油三酯和總膽固醇具體的數(shù)值是多少?輕度高脂血癥和輕度脂肪肝的話可以通過飲食控制鍛煉來減輕,有可能恢復正常,中度以上的話就要考慮口服降脂藥物啦,飲酒的話,如果肝臟功能有異常的話還是戒掉為好。

2017-07-09 12:11 ask79113561yq 追問

我已經戒了,您看這個有什么大的問題么?因為我之前去看醫(yī)生!給我開了一些護肝片!還有一個多善普!說可能有輕微的炎癥,也可能是脂肪肝引起的,您看多長時間復查一下合適

2017-07-09 12:19醫(yī)生回答:

你腹部彩超檢查是不是提示只有脂肪肝?同時你沒有乙型肝炎和丙型肝炎吧?如果上述情況都沒有的話,你可以口服天晴甘平片(甘草酸二銨腸溶膠囊),150mg,每日3次口服,口服1個月時間觀察一下,1個月后復查就可以,或者可以給予5%葡萄糖注射液150ml,阿拓莫蘭注射液1.8g,每日1次靜點,連續(xù)用藥2周,因為肝臟是重要的代謝器官,你使用任何藥物其實對肝臟只能加大它的負擔,盡量要減少用藥。

2017-07-09 12:21 ask79113561yq 追問

只做了b超檢查,提示只有脂肪肝,朱老師,

2017-07-09 12:27醫(yī)生回答:

好的,你血脂化驗數(shù)值正常嗎,甘油三酯,總膽固醇?如果是輕度升高的話可以通過飲食調整,減輕體重,甘油三酯明顯升高可以口服非諾貝特膠囊,2粒每日1次口服,連續(xù)用藥2周后復查甘油三酯,如果恢復正常后停藥,總膽固醇明顯升高可以口服阿托伐他丁(立普妥)20mg,每日1次口服,同樣連續(xù)服藥2周后復查總膽固醇,如果恢復正常后停藥。

2017-07-09 12:33 ask79113561yq 追問

好的老師,我的甘油三酯我記得好像是5點幾,那我用不用再去做一個彩超檢查一下,老師

2017-07-09 12:39醫(yī)生回答:

甘油三酯五點多,那不就是高甘油三酯血癥嗎,這個不就是你脂肪肝的原因嗎?也是你肝功異常的一個原因。所以說你還是得按我的醫(yī)囑口服非諾貝特膠囊半個月看一下,半個月之后復查甘油三酯,同時自己結合飲食控制體育鍛煉,可以復查一個腹部彩超看一下。

2017-07-09 12:45 ask79113561yq 追問

好的朱醫(yī)生,我記得不太清楚,關于甘油三酯!我我的單子現(xiàn)在不在家!那我還用不用去!檢查一下乙肝和丙肝什么的!謝謝謝謝你朱老師

2017-07-09 12:52醫(yī)生回答:

可以空腹去化驗一下乙肝兩對半和丙肝,排除一下別是乙型肝炎病毒感染,或者是丙型肝炎病毒感染,可以和腹部彩超復查一起做。

劉澤斌
劉澤斌 武陟縣喬廟鎮(zhèn)衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心律失常,心力衰竭 幫助網友:86531稱贊:2777
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2017-07-09 11:45:58 我要投訴

      病情分析:
      你的肝功能還是多少有點異常,問題不大,高的都不是太多,這種情況原因很多種,最常見的是
      指導意見:
      勞累,休息不好,吸煙喝酒,還有就是肝炎等導致的,所以建議到醫(yī)院檢查,看有沒有肝炎,如果沒有,就可能是勞累,休息不好等導致的

2017-07-09 11:55 ask79113561yq 追問

我檢查的時候有一些脂肪肝!然后還有就是我昨天晚上5點到早上檢查的時候都沒有喝水,醫(yī)生這個有影響嗎?

2017-07-09 11:57醫(yī)生回答:

有影響,脂肪肝會導致肝功能異常

2017-07-09 12:05 ask79113561yq 追問

劉老師,之前在醫(yī)院看的時候說可能有輕微的炎癥,然后給我開了一下護肝片,您看可以么

熊洪海
熊洪海 吉安市中心人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 艾滋病,狂犬病,乙型病毒性肝炎,病毒性肝炎,破傷風 幫助網友:51214稱贊:4
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2017-10-17 21:00:36 我要投訴

      指導意見:
      你好,需要充分的休息好,保證足夠的睡眠,需要排除常見的病毒性肝炎,脂肪性肝炎,酒精性肝炎,以及自身免疫性肝炎等情況,針對病因進行治療。
      
      以上是對“我的直接膽紅素29.6”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陳育純
陳育純 汕頭市金平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,甲亢,糖尿病,消化性潰瘍等內科疾病 幫助網友:28345稱贊:1370
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2017-07-09 11:46:43 我要投訴

      病情分析:
      目前你這種情況應注意排除膽道結石可能,可導致膽紅素升高,嚴重可誘發(fā)黃疸。需進一步檢查評估。
      指導意見:
      建議避免焦慮緊張情緒,避免熬夜、飲酒。并進一步予肝膽胰脾彩超、乙肝六項等檢查。同時可考慮予茵梔黃顆粒、易善復等口服處理。
      

吳朋飛
吳朋飛 長島海洋生態(tài)文明綜合試驗區(qū)人民醫(yī)院   三級檢驗師 擅長: 艾滋病,梅毒,尖銳濕疣,乙型肝炎,單純皰疹,淋病, 幫助網友:50997稱贊:3465
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2017-07-09 11:47:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,你這個膽紅素增高,這個平常你喝水少有很大的關系,這個你可以檢查膽囊看看,有無膽囊炎,如果沒有膽囊結石以及膽囊炎就肯定沒事的。
      指導意見:
      這個膽紅素跟我們實驗室質控有關,這個實驗因為試劑的原因容易氧化,見到空氣后氧氣發(fā)生化學發(fā)樣,試劑測試的血液樣本都會偏高,這個你的轉氨酶沒事,你這個結果就沒有問題,你平常注意多喝水,閑著沒事準備一個水杯,喝點水排尿就很快好了,注意早晨不要空腹即可,祝你健康/
      

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長: 不孕不育,月經不調,子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網友:234819稱贊:7023
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2017-07-09 11:47:40 我要投訴

      病情分析:
      你這樣的肝功能異常直接膽紅素的等高應和氣血虛,肝腎不足,營養(yǎng)不足等引起的,可以適當?shù)谋pB(yǎng)
      指導意見:
      忌辛辣的食物,晚上熬夜喝酒吸煙,心情不好等有關系的。一般的數(shù)值不是很高不用藥物。注意飲食的調養(yǎng)就可以好的,注意休息
      

于信玲
于信玲 通化縣二密鎮(zhèn)馬當衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 以內兒科為主的全科醫(yī)療,對腦血管疾病,糖尿病,風濕 幫助網友:110423稱贊:2563
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2017-07-09 11:47:53 我要投訴

      病情分析:
      您的情況肝的功能有異常。需要注意一下是否有肝炎、脂肪肝、藥物肝損傷的問題導致的,可能與工作壓力大也有關系。
      指導意見:
      可以考慮檢查一下肝炎系列、肝臟彩超看看,來明確診斷指導保健治療。請好好休息,把心態(tài)和情緒調理好。保持心情舒暢,避免疲勞,避免熬夜,勞逸結合。注意飲食營養(yǎng),可以考慮應用保肝藥物如多稀磷酯、硫普羅寧來保肝。
      
      以上是對“我的直接膽紅素29.6”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

胡猛龍
胡猛龍 江西省長征醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心內科:高血壓、冠心病、心力衰竭、風濕性心臟病、心 幫助網友:2172稱贊:3
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2017-07-09 11:48:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的膽紅素只是偏高一點點(沒有超過34.3),問題不大,結合你晚上休息不好,會出現(xiàn)輕度肝功能異常,不要太擔心。
      指導意見:
      肝功能是人體的解毒器官,很容易受到干擾,如果勞累、飲酒等都可以出現(xiàn)輕度肝功能異常,不要太擔心,加強休息,1-2周就恢復正常了,愿你安康。
      

李長山
李長山 主治醫(yī)師 擅長: 乙型肝炎,尖銳濕疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 幫助網友:26544稱贊:313
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2017-07-09 11:49:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,直接膽紅素增高,屬阻塞性黃疸、肝細胞性黃疸,你直接膽紅素和膽紅素稍微高了一些
      指導意見:
      這樣的情況可能和疲勞,飲食等有關系,但是直接膽紅素和總膽紅素偏高還要看了是膽囊炎或者膽道結石或者炎癥引起的。建議你建議一下膽囊和膽管情況
      

莦鏘新
莦鏘新 連江縣透堡鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 功能性消化不良,支氣管炎,冠心病,氣管炎,糖尿病, 幫助網友:15431稱贊:60
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2017-07-09 11:52:18 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)圖示,總膽紅素是29.6稍微高了點,直接膽紅素12.8是稍微高了點,,丙氨酸氨基轉移酶141是明顯增高了,天門冬氨酸氨基轉移酶61會偏高點。
      指導意見:
      膽紅素稍微高點考慮與壓力大代謝紊亂,紅細胞破壞過多有關,但是丙氨酸氨基轉移酶明顯增高了,需要注意排除病毒性肝炎導致的可能,需要查一下乙肝兩對半,排除有無乙肝病毒的感染。
      

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