健康咨詢描述: 大夫你好!我父親上個月在貴醫(yī)院做CT胸部三維重建增強掃描,結(jié)論是浸潤性腺瘤。請問貴醫(yī)院有做伽瑪?shù)妒中g(shù)嗎?他老人家能做嗎?
胸部CT結(jié)合病理結(jié)果確診肺腺癌,根據(jù)年齡或身體情況如果不能耐受手術(shù)治療,可以基因檢測靶向藥物治療,介入消融,或放射治療,伽馬刀屬于精準放療,有條件可以進行治療。
病情分析:
第一步:從你給的CT描述和診斷來看,出CT報告的醫(yī)生覺得從影像學的角度來看應(yīng)該是肺Ca,但金標準還是病理,所以如同上面諸位所說,“做支氣管鏡,或穿刺取病理,以明確診斷”是第一步。第二步:是不是肺癌晚期,與腫塊大小及周圍侵犯情況、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和是否有遠處的臟器轉(zhuǎn)移(如腦、肝、骨、腎上腺等)密切相關(guān)。從你的CT描述來看,腫塊直徑已經(jīng)3cm,縱隔淋巴結(jié)也有侵犯(醫(yī)生說得有點籠統(tǒng),沒有具體說明是那些淋巴結(jié)腫大),如果是肺癌,那么至少也是IIIA以上的分期。如果你經(jīng)濟條件好,建議你在明確診斷后做一個PET/CT檢查(大致要8000-9800元,各地有一定差別),以明確分期。如果條件不是那么好,建議你做個全身骨顯像看看是否有骨轉(zhuǎn)移,肺癌是容易骨轉(zhuǎn)移的。這第二步也是比較重要的,因為它涉及到你父親是否還有手術(shù)機會。如果已經(jīng)不能手術(shù),那就只有放化療等姑息治療了。
指導(dǎo)意見:
你好,建議你做個全身骨顯像看看是否有骨轉(zhuǎn)移,肺癌是容易骨轉(zhuǎn)移的。這第二步也是比較重要的,因為它涉及到你父親是否還有手術(shù)機會。如果已經(jīng)不能手術(shù),那就只有放化療等姑息治療了。病理如果發(fā)現(xiàn)了癌細胞,那么基本上就可以確診了(才極少情況下,病理也有很難診斷的時候)。但病理沒有發(fā)現(xiàn),那么還不能排除,因為有可能活檢沒有取到。一個癌性團塊的四周往往有很多炎性病變,而中央有可能會有壞死,所以病理不一定能取到。還做了哪些檢查?查血CEA了么?是否排除結(jié)核了?
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,這種情況建議詳細檢查之后,然后再確定手術(shù)情況。
指導(dǎo)意見:
建議放松心情,不要壓力太大,保持良好的心態(tài),并且在去醫(yī)院做檢查,及時的采取措施
以上是對“大夫我父親上個月在貴醫(yī)院做CT胸部三維重建增強掃描”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
腺癌是惡性的腫瘤,可以發(fā)生于人體的不同部位,CT檢查不能確定性質(zhì)的。
指導(dǎo)意見:
確定具體的性質(zhì),需要進行病理學檢查才能明確的,一般對于80歲以上的老年人,多主張采取保守治療。
你好!你說的情況不建議手術(shù),手術(shù)有可能導(dǎo)致病情進一步發(fā)展,最好采用有效的中藥保守治療,中醫(yī)中藥長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法,建議你采用傳統(tǒng)中藥蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補骨脂、獨活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根等配合治療,見效快,療效確切,許多患者使用后長期存活。這些藥物配合使用能在短期內(nèi)縮小腫塊、控制轉(zhuǎn)移擴散、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期,提高生存質(zhì)量。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細胞轉(zhuǎn)移擴散,能夠增強機體免疫功能以達到抑制癌細胞生長的目的。
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