健康咨詢描述: 我患上三年的癲癇了,吃了兩年的藥了,進(jìn)行藥物治療的這兩年并沒有多大在意,就是相當(dāng)于每天都要做的事了。
想得到怎樣的幫助:想問一下專家癲癇患者有什么用藥禁忌。
病情分析:
你好,根據(jù)你所描述的情況,癲癇是屬于大腦神經(jīng)元異常放電所引起的綜合征,這個(gè)需要長期堅(jiān)持治療。
指導(dǎo)意見:
建議:這個(gè)用藥禁忌的話,一般沒有特別禁忌,就是平時(shí)注意多飲水,促進(jìn)肝臟代謝。
病情分析:
這個(gè)情況癲癇病屬于一個(gè)比較嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病情。
指導(dǎo)意見:
一般的這樣的病情完全治愈比較困難,以后使用中西醫(yī)結(jié)合治療方法控制病情,是不能停藥的,
病情分析:
癲癇是一種腦部神經(jīng)疾病,現(xiàn)在患上癲癇的人越來越多。很多癲癇患者的首選治療都是藥物治療,但是抗癲癇的藥有許多禁忌你們知道嗎?
指導(dǎo)意見:
癲癇病用藥:
1內(nèi)酰脲苯類中一種藥過敏者,對該品也過敏。乙內(nèi)酰脲類藥物包括抗生素呋喃妥因,呋喃烯定,肌松劑丹,曲林鈉等等妥英/妥因二字是對英文中乙內(nèi)酰脲類物質(zhì)名稱的詞尾-toin的音譯。
2長期應(yīng)用對乙酰氨基酚患者應(yīng)用該品可增加肝臟中毒的危險(xiǎn),并且療效降低。對乙酰氨基酚又叫撲熱息痛,退熱凈,醋氨酚等。
3與皮質(zhì)激素、洋地黃類(包括地高辛)、口服避孕藥、環(huán)孢素、雌激素、左旋多巴、奎尼丁、土霉素或三環(huán)抗抑郁藥合用時(shí),可降低這些藥物的效應(yīng)。皮質(zhì)激素有糖皮質(zhì)激素如地塞米松。還有腎上腺皮質(zhì)激素如潑尼松又叫強(qiáng)的松。洋地黃類藥物有地高辛,西地蘭,毒毛旋花子甙K。環(huán)孢素又叫環(huán)孢多肽A;環(huán)孢靈;環(huán)孢霉素A;賽斯平;山地明,環(huán)孢素,新山地明,環(huán)孢素A雌激素類藥物有炔雌醇、尼爾雌醇,倍美力等。三環(huán)類抗抑郁藥有阿米替林、多慮平、丙咪嗪和氯丙咪嗪等。
4與降糖藥或胰島素合用時(shí),因該品可使血糖升高。
5與卡馬西平合用,后者血濃降低。如合并用大量抗精神病藥或三環(huán)類抗抑郁藥可能癲癇發(fā)作,需調(diào)整該品用量。
6與利多卡因或心得安合用時(shí)可能加強(qiáng)心臟的抑制作用。
7苯巴比妥或撲米酮對該品的影響,變化很大,應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測血藥濃度;與丙戊酸類合用有蛋白結(jié)合競爭作用,應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測血藥濃度,整該品用量。
癲癇病用藥注意事項(xiàng)一般可分為三類:
一、預(yù)后良好:
這類患者經(jīng)過一段時(shí)間的發(fā)作后,即使不治療也可以達(dá)到長期緩解。如果治療,一般第一次或第二次單藥治療即可控制發(fā)作,且經(jīng)過一段時(shí)間的緩解期后均可成功停藥。屬于這類預(yù)后的癲癇綜合征有良性新生兒癲癇發(fā)作,良性癲癇和兒童失神癲癇。
二、預(yù)后一般:這類病人持續(xù)應(yīng)用抗癲癇藥物可控制癲癇發(fā)作。有些病人可能需要2種或三種藥物聯(lián)合治療方能有效。癲癇發(fā)生的原因可能并未消除,停藥后容易復(fù)發(fā)。屬于這類的癲癇綜合征有少年肌陣攣癲癇和大部分與局灶部位有關(guān)的癲癇。癲癇病患者日常用藥!大多數(shù)癲癇患者經(jīng)過癲癇的藥物治療后,可緩解癲癇發(fā)作。一般來說,完全緩解2~5年后,可以考慮停藥,停藥后大部分的患者可獲終身緩解。但部分患者的發(fā)作可能復(fù)發(fā)。因此,停藥后的復(fù)發(fā)問題一直受到臨床醫(yī)師的普遍關(guān)注。復(fù)發(fā)大部分發(fā)生在停藥后1年之內(nèi),停藥早期特別是3~6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)率高。兒童癲癇的復(fù)發(fā)率較低,而成人癲癇的復(fù)發(fā)率較高。
三、預(yù)后較差:此類病人盡管常規(guī)治療有癲癇發(fā)作。癲癇發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度可不同,一些病人頻繁發(fā)作稱為難治性癲癇。藥物治療至多可改善癲癇發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。屬于這類的疾病包括一些癥狀性或隱源性和部位有關(guān)的癲癇如:和海馬硬化有關(guān)的顳葉癲癇,進(jìn)行性肌陣攣性癲癇,腦內(nèi)結(jié)構(gòu)異常所致癲癇,嬰兒痙攣等。
以上是對“癲癇患者的用藥禁忌”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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