健康咨詢描述: 我家兒子這一年,有些不正常,經(jīng)常發(fā)脾氣,摔東西。經(jīng)常把家里弄得亂七八糟。老師也反映他課堂上東張西望,不學習,愛搗亂。我們帶他去兒童醫(yī)院檢查,說患有多動癥,要如何治療。
想得到怎樣的幫助:兒童多動癥的治療方法有哪些?
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,可能孩子隔代撫養(yǎng),或者缺乏管教等導致。
指導意見:
你好,建議先從家庭成員,家庭氛圍中找一下原因,父母要靜下心來多陪伴孩子,養(yǎng)成讀書學習的家庭氛圍。
藥物治療
藥物治療包括中樞興奮劑、抗抑郁藥、抗高血壓藥和去甲腎上腺素再攝取抑制劑。從中醫(yī)的角度來看,兒童腎陰不足,虛火上升,煩躁不安,故有發(fā)育期的陰常不足,陽常有余,可引發(fā)兒童多動癥。因此,滋陰補腎健腦才是治療兒童多動癥的中藥藥物也很多,但是,缺乏科學的方法驗證其療效。
(1)中樞興奮劑:為首選藥。主要用于6歲以上患兒,可減輕多動、沖動,改善注意力。常用:① 哌醋甲酯(Methylphenidate),。該藥有效率為75-80%。② 匹莫林,因為有增加急性肝衰竭的風險,已不再推薦使用。
近十年來越來越多的研究和報道顯示,長效、緩釋或控釋哌甲酯療效更持久,更穩(wěn)定。有替代傳統(tǒng)速效哌甲酯的趨勢。
(2)選擇性去甲腎上腺素重攝取抑制劑:托莫西汀。托莫西汀是一種選擇性去甲腎上腺素重攝取抑制劑(SNRI)。該藥是第一種被批準用于治療注意缺陷多動障礙(ADHD)的非興奮型藥物,國外已經(jīng)有3-4年的使用經(jīng)驗,國內(nèi)也已有近2年的使用經(jīng)驗,臨床實踐表明,該藥治療ADHD的療效與哌甲酯相當,副作用不明顯。目前也是主要治療藥物之一。
心理治療
包括行為治療、學習輔導、家庭治療和醫(yī)護配合等方法。多數(shù)治療方法都須要專業(yè)人員完成,以家庭治療為例:
家庭治療:從系統(tǒng)論觀點分析,孩子作為家庭系統(tǒng)中的一員,孩子出了問題,反映出家庭中的問題如親子關系不正常、家庭教育不科學等。同時,家里有多動癥患兒,也常常會導致大人之間的關系緊張。因此,在采取積極的防治措施時,必要時其他的家庭成員也要接受咨詢。接受咨詢可以使父母學會理解、同情對方,能夠相互學習、相互安慰。家庭治療的目的在于:①協(xié)調(diào)和改善家庭成員間關系,尤其是親子關系;②給父母必要的指導,使他們了解該障礙,正確地看待患兒的癥狀,有效地避免與孩子之間的矛盾和沖突,和諧地與孩子相處和交流,掌握行為矯正的方法,并用適當?shù)姆椒▽純哼M行行為方面的矯正。
父母培訓
通過培訓,教給父母如何管理子女行為的方法。給家長解釋ADHD兒童產(chǎn)生對抗行為的原因,指導如何關注、表揚兒童,如何糾正兒童的不良行為。使父母能更加理解患兒的需要,更好地對其行為做出適當反饋。父母培訓可創(chuàng)造一種長期、持續(xù)、有利康復的環(huán)境,使兒童能減少的對抗行為,逐漸展示他們具有良好行為的能力。
能力訓練
包括社會技能、認知技能和軀體技能訓練。幫助ADHD兒童學會實際社會技巧、正確對待他人、解決好人際關系、相互學習、接受獎勵或批評, 處理挫折和惱怒等方法。該方法對ADHD 的遠期療效較好。
溫馨提示:
要提倡婚前檢查,適齡結婚,切勿早婚、早孕,也勿過于晚婚、晚孕,避免嬰兒先天不足;有計劃地優(yōu)生優(yōu)育。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線