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有胰腺炎、肝膽管結(jié)石

男 | 46歲 2017-05-31 16:02:51 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 有胰腺炎、肝膽管結(jié)石,膽囊也有炎癥,肝臟有點(diǎn)萎縮,請(qǐng)問(wèn)是做兩次微創(chuàng)手術(shù)好還是開(kāi)刀一次性手術(shù)好?膽囊有必要切除嗎?肝臟需要部分切除嗎

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任彥朋
任彥朋 洛陽(yáng)市偃師人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺,乳腺,肝膽,胃腸等 幫助網(wǎng)友:17609稱贊:291
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2020-01-01 08:53:34 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你這是膽源性胰腺炎,早晚需要手術(shù)。否則易多次發(fā)作胰腺炎。你把超聲報(bào)告發(fā)上來(lái),我看看。你所說(shuō)情況,可能是膽管結(jié)石,胰腺炎,如果以膽管結(jié)石為主,先做手術(shù),行膽囊切除,膽管切開(kāi)取石,術(shù)后,所述疾病均可痊愈。如果肝內(nèi)膽管也有結(jié)石,看大小情況,有無(wú)發(fā)熱,疼痛,肝功能異常等,結(jié)合實(shí)際,是否行膽內(nèi)膽管結(jié)石的處理。如果膽管結(jié)石只有一個(gè),或很少,很小的結(jié)石,也可保守,做ERCP,胃鏡進(jìn)入十二指腸,切開(kāi)oddi擴(kuò)約肌,取出結(jié)石,入腸,經(jīng)大便排出。此法損傷小,但,有一點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn),就是以后有可能食物返流,引起胰腺炎,膽管炎。如果膽管結(jié)石較多較大,則ERCP不易取凈,最好開(kāi)腹手術(shù)。
      

王學(xué)亞
王學(xué)亞 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 泌尿系感染,毛囊炎,纖維瘤,膽結(jié)石,脂肪瘤,闌尾炎 幫助網(wǎng)友:13703稱贊:1
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2017-05-31 17:09:46

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所說(shuō)的情況來(lái)看,你的胰腺炎引起的原因應(yīng)該是膽源性引起的。另外肝內(nèi)膽管結(jié)石的位置在哪?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:一般有膽源性胰腺炎的都要求做膽囊切除術(shù),因?yàn)橐认傺卓赡苁悄懩已滓鸬?,肝?nèi)膽管結(jié)石的位置很重要,如果靠近邊緣可以行肝部分切除。
      

李自銘
李自銘 雞澤縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 精索靜脈曲張,尿道感染,包皮過(guò)長(zhǎng),包莖,尖銳濕疣, 幫助網(wǎng)友:2131
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2017-05-31 19:28:50 我要投訴

      病情分析:
      患者男性,46歲,有胰腺炎、肝膽管結(jié)石,膽囊也有炎癥,肝臟有點(diǎn)萎縮。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議患者去正規(guī)醫(yī)院肝膽外科正規(guī)治療,建議微創(chuàng)治療,這樣恢復(fù)快創(chuàng)傷小,不過(guò)費(fèi)用有點(diǎn)高!
      
      以上是對(duì)“有胰腺炎、肝膽管結(jié)石”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王晉國(guó)
王晉國(guó) 長(zhǎng)治市潞城區(qū)中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 普通外科常見(jiàn)病,多發(fā)病的診斷和治療。肛腸疾病的治療 幫助網(wǎng)友:11218
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2020-01-01 08:49:37 我要投訴

      你好,根據(jù)你所提供的情況,男性46歲。有胰腺炎,肝膽管,結(jié)石,膽囊炎,肝臟有萎縮,你想咨詢做兩次微創(chuàng)手術(shù)好還是開(kāi)刀一次性手術(shù)好膽囊有沒(méi)有必要切除肝臟,需要部分切除嗎?我個(gè)人分析。我認(rèn)為開(kāi)刀一次性手術(shù)比較好,膽囊是有必要切除的,肝臟需要部分切除。
      

疾病百科| 胰腺炎

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