指在心音與額外心音之外,在心臟收縮或舒張時血液在心臟或血管內(nèi)產(chǎn)生端流所致的室壁,瓣膜或血管振動所產(chǎn)生的 異常聲音.
機制:正常血流呈層流狀態(tài),不發(fā)出聲音,當血流加速,異常血流通道或血流管徑異常以及血黏度改變等均可使層流轉(zhuǎn)變?yōu)槎肆?或旋渦而沖擊心壁,大血管壁,瓣膜,腱索等使之振動而在相應(yīng)部位產(chǎn)生雜音.
1.血流加速:運動高熱,甲亢,貧血
2.瓣膜開放口徑或大血管通道狹窄:二狹
3.瓣膜關(guān)閉不全
4.異常血流通道:室缺,動脈導(dǎo)管未閉
5.心臟內(nèi)異物或異常結(jié)構(gòu):心室內(nèi)腱索,乳頭肌斷裂
6.大血管瘤樣擴張:動脈瘤
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