健康咨詢描述: 孕期14周,之前感冒咳嗽十天,打青霉素。突然右側(cè)胸腔疼痛,b超有積液。住院,打了三天頭孢紅霉素,積液由35㎜減少到17㎜。體溫中午37.1,最高。有出汗,身體虛。飯量很好。結(jié)核t細胞抽血,花了八百多。強陽。我到底是不是結(jié)核,該怎么確診。痰液正常。
病情分析:
您這個可以確定有結(jié)核菌感染的,痰液檢查正常,但是有胸水考慮是有結(jié)核性胸膜炎,本病的表現(xiàn)會有咳嗽、胸痛及喘憋等表現(xiàn)的,通過胸水檢查可以查到結(jié)核菌就可以確診,另外還可以診斷性抗結(jié)核治療,如果治療有效也是可以確診的
指導意見:
建議您現(xiàn)在可以口服利福平來進行治療的,您現(xiàn)在懷孕3個月以上了,該藥對孩子的影響是不大的,可以正常服用的,一般需要服用藥物治療半年左右,同時需要定期抽血檢查肝功能,因為抗結(jié)核藥物對肝功能都是有損傷的,容易導致轉(zhuǎn)氨酶升高,同時在生活上避免吃油大的東西,平常不要熬夜,不要過度勞累
那是不是需要結(jié)束妊娠。結(jié)核的確診到底需要哪些檢查?為什么消炎針對我有效?聽說結(jié)核的話,單用消炎藥是不能消胸水的對嗎
您現(xiàn)在結(jié)核T細胞強陽性就可以確診的,暫時沒有必要結(jié)束妊娠的,懷孕三個月后服用利福平還是很安全的,有很多廣譜抗生素對結(jié)核桿菌都是有作用的,對胸水的消退也是有幫助的
謝謝醫(yī)生解疑答惑。
不客氣的,祝您健康
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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