肝功正常，病毒量低，提示脾大
健康咨詢描述： 因?yàn)橹雷约簲y帶乙肝病毒，所以每3個(gè)月或者半年去一趟醫(yī)院檢查肝功和B超還有病毒DNA數(shù)量，去年有一次B超提示脾大（41），檢查了病毒量是1.74+03，比前年還要少（2.09+04），醫(yī)生說(shuō)一個(gè)月之后再來(lái)看看，結(jié)果一個(gè)月之后脾正常。大夫說(shuō)定期復(fù)查就可以前幾天又到了復(fù)查的時(shí)候，換了一個(gè)醫(yī)生，B超又提示脾大（43），因?yàn)樯瘷C(jī)器不能用，我去了別的醫(yī)院檢查了肝功能，其他都正常，谷丙轉(zhuǎn)氨酶為47.8（這家醫(yī)院正常值上限是41，然而我一直檢查的醫(yī)院正常值上限是50），拿著單子回到復(fù)查的醫(yī)院給大夫看了看，他說(shuō)脾大可能是肝硬化，要我半個(gè)月之后再次看看，說(shuō)我肝功能也稍微異常（其實(shí)在這家醫(yī)院的正常值里），我現(xiàn)在非常害怕，我這種情況是否真的有肝硬化（B超沒(méi)有肝硬化的提示）？還是因?yàn)橹卸戎靖螌?dǎo)致的脾大，或者是B超醫(yī)生主觀有誤差？（半個(gè)月之后再去檢查一下，但是這半個(gè)月很害怕）有幾個(gè)問(wèn)題希望大夫幫忙回答一下，現(xiàn)在緊張的很，工作都無(wú)心做了。1:我從不喝酒，病毒量也不高，肝功一直正常，乙肝五項(xiàng)是1-5陽(yáng)性（去年的單子），我這種情況脾大有可能肝硬化嗎？2:如果是肝硬化，抗病毒治療會(huì)讓已經(jīng)硬了的肝回到正常狀態(tài)嗎？3:一直吃抗病毒藥，是否可以一直不會(huì)硬化？4:肝硬化后，一直吃藥能否預(yù)防肝癌？（因?yàn)槲野指伟┤ナ?，所以很害怕?:如果是脂肪肝的話，靠注意飲食和鍛煉身體能讓癥狀消失嗎？
想得到的幫助： 請(qǐng)幫忙看看是否肝硬化，是否該抗病毒了
圖片涉及用戶隱私，只有用戶本人才能看到。
其他類(lèi)似問(wèn)題
醫(yī)生回復(fù)區(qū)
微信掃一掃，隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
根據(jù)你描述的情況及咨詢的問(wèn)題，你發(fā)過(guò)來(lái)的超聲檢查結(jié)果，字太小，都看不清。了解你的病情，有乙肝病毒家族史，肝癌家族史，肝功檢查結(jié)果基本在正常范圍，乙肝病毒dna定量是10的3次方，超聲結(jié)果提示脾大。目前檢查結(jié)果有發(fā)展肝硬化的風(fēng)險(xiǎn)。乙肝病毒定量不高，但處于病毒低水平復(fù)制，病情可以進(jìn)展。如果你年齡超過(guò)30歲，可以口服抗乙肝病毒藥物治療?？挂腋尾《镜哪康?，就是抑制病情復(fù)制，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死，延緩疾病進(jìn)展，防止肝硬化或肝癌發(fā)生。因此病毒量越低越好。建議你口服恩替卡韋或替洛福韋或丙酚替諾福韋。
微信掃一掃，隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
病毒性肝炎，抗病毒治療的依據(jù)是肝功能異常，乙肝病毒指數(shù)較高，病毒處于復(fù)制期，才考慮抗病毒治療，肝膽脾超聲，因?yàn)閭€(gè)人原因有一定的誤差，你可以拍肝膽脾ct，看看脾臟有多大，你的情況目前不需要抗病毒治療，注意休息，合理飲食，少用藥物
微信掃一掃，隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
病情分析：
你好，你這種情況應(yīng)該還沒(méi)有肝硬化，你有抗病毒治療的指證，但是抗病毒的話一般周期很長(zhǎng)的，不能隨意停藥。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議你平時(shí)不要飲酒，不要過(guò)度勞累，要定期復(fù)查肝功能和病毒載量，腹部彩超，甲胎蛋白等。控制好的話可以避免肝硬化出現(xiàn)，脂肪肝的話問(wèn)題不大，只要沒(méi)有肝硬化，肝癌的幾率很小。
以上是對(duì)“肝功正常，病毒量低，提示脾大”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 乙肝
溫馨提示：
管理傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群。
相關(guān)文章
您可能關(guān)注的問(wèn)題
用藥指導(dǎo)/吃什么藥好
-
1.新型抗抑郁藥。 2.具有獨(dú)特的雙重作用機(jī)制...[說(shuō)明書(shū)]
-
疏肝理氣，健脾消食。本品具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用，用于...[說(shuō)明書(shū)]
醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢
