有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科冠心病 → 醫(yī)生您好,冠脈CTA查出左前降支遠(yuǎn)段心肌

醫(yī)生您好,冠脈CTA查出左前降支遠(yuǎn)段心肌

女 | 34歲 2017-03-16 16:38:53 3人回復(fù) 來(lái)自常州市

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,冠脈CTA查出左前降支遠(yuǎn)段心肌橋,未見(jiàn)斑塊,狹窄和增粗,是表淺型的,可是我一直左胸口上面和左手臂,肩膀持續(xù)性疼痛會(huì)疼一整天,心情不好會(huì)更疼,想問(wèn)下冠脈CTA的準(zhǔn)確性有多少?表淺型心肌橋也會(huì)持續(xù)性心絞痛嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

奚春芬
奚春芬 錦州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 口腔頜面腫瘤,牙周病,牙髓炎,口腔黏膜病等疾病的治 幫助網(wǎng)友:6980
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2017-03-16 16:56:30 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的病史和g冠脈cta的結(jié)果,心肌橋診斷基本可以明確了,但是心肌橋一般只是在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛明顯,很少有持續(xù)性疼痛
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      考慮您是女性,沒(méi)有絕經(jīng)前冠心病的發(fā)生率也不大,現(xiàn)在可以查個(gè)頸椎磁共振,如果沒(méi)事考慮心臟神經(jīng)官能癥可能性較大下,cta的結(jié)果通常都會(huì)準(zhǔn)確的
      

范利利
范利利 聊城市第二人民醫(yī)院   其他 擅長(zhǎng): 在神經(jīng)外科工作多年,對(duì)于腦外科疾病的護(hù)理,對(duì)于腦外 幫助網(wǎng)友:6247稱贊:17
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2017-03-16 17:02:34 我要投訴

      病情分析:
      你好根據(jù)你的癥狀描述你的這個(gè)情況應(yīng)該是沒(méi)有太大的問(wèn)題的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這個(gè)檢查的結(jié)果比較準(zhǔn)確,如果不放心可以進(jìn)一步的檢查冠脈造影,需要積極的應(yīng)用硝苯地平

2017-03-16 17:13 ask735411790f 追問(wèn)

我沒(méi)有三高,那為什么冠脈CTA檢查沒(méi)有狹窄,增粗和斑塊,有時(shí)遠(yuǎn)段心肌橋,表淺型的,為什么左胸口上面,左手臂,肩膀持續(xù)幾小時(shí)疼痛呢,會(huì)痛一整天,心情不好更痛

2017-03-16 18:13醫(yī)生回答:

你好,心肌橋也可以出現(xiàn)心肌缺血的情況的,不要有太大的心理壓力。

2017-03-16 20:51 ask735411790f 追問(wèn)

那像我這種檢查結(jié)果的心肌橋會(huì)不會(huì)引起持續(xù)性疼痛一整天,直到晚上躺在床上才舒服點(diǎn)呢?

2017-03-17 06:39醫(yī)生回答:

你好根據(jù)你的癥狀描述你的這個(gè)情況完全是有可能的,不要有太大的心理壓力。

韓晨煜
韓晨煜 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性咳嗽,胃病,特別是膽汁反流性胃炎,腸炎,高血壓 幫助網(wǎng)友:376稱贊:5
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2017-03-16 18:09:22 我要投訴

      病情分析:
      你的情況比較明確了,cta對(duì)于冠心病的診斷可靠性是非常強(qiáng)的,你的情況明顯不是冠脈狹窄引起的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      心臟的肌橋的一般是心律快的時(shí)候可能引起不適,類似于冠心病癥狀,如果你的難受發(fā)生在心律比較快的時(shí)候可能和肌橋有關(guān)系的,可以使用倍他洛克這類控制心律改善。
      以上是對(duì)“醫(yī)生您好,冠脈CTA查出左前降支遠(yuǎn)段心肌”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-03-16 20:53 ask735411790f 追問(wèn)

可是我發(fā)生持續(xù)性疼痛的時(shí)候心率是正常的呀,像我這種檢查結(jié)果的心肌橋會(huì)不會(huì)引起持續(xù)性疼痛一整天的呢,勞累了疼,心情不好,生氣了都疼,只有躺在床上才舒服點(diǎn)?

2017-03-16 21:36醫(yī)生回答:

嗯,你說(shuō)的這段情況可能提示心臟神經(jīng)官能癥的??梢圆橄滦睦砹勘頊y(cè)試明確。

疾病百科| 心絞痛

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶?jī)?nèi)避光,防止受熱、受潮。

        心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點(diǎn)為前... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人群40周歲以上 常見(jiàn)癥狀:心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短、乏力[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)治療、中醫(yī)治療
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