健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我冠脈CTA查出左前降支遠段心肌橋,未見狹窄,未見增粗,未見斑塊,左胸口,左手臂,左肩膀持續(xù)性胸痛,本人沒有三高,心率正常,吃倍他樂克不能緩解癥狀,吃倍他樂克反而會使心率變慢,我該怎么辦???會不會變成急性心肌梗塞???
病情分析:
正常情況下心臟的冠狀動脈血管走形于心肌的外層,心臟收縮時血液循環(huán)到冠狀動脈血管供給心肌本身血液。
指導意見:
當冠狀動脈某支血管有心肌橋時,血管走形于心肌內(nèi)當心肌收縮時擠壓心肌橋,導致心肌缺血出現(xiàn)心絞痛癥狀。吃倍他樂克可以減弱心肌收縮力減輕對心肌橋的血管的壓迫,緩解癥狀。倍他樂克也可以減慢心率,只要心率不低于五十次,就可以服用。同時可以服用丹參滴丸改善心肌供血不足。如果心肌不強烈收縮,不會引起心肌梗塞。
病情分析:
你好,很高興為你解答,根據(jù)您所描述的情況以及臨床癥狀來看不除外心肌橋的表現(xiàn)。
指導意見:
倍他洛克除了降血壓外,是有降低心率的作用,建議不要突然的驟停。建議住院觀察治療,改善癥狀
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