健康咨詢描述: 肺部做了增強ct,但是不能確診,做了胸腔鏡活檢,病理檢查考慮結核,但是取到的組織很小,又取了周圍的淋巴結,做出來之后沒有癌的結論。肺部結節(jié)病理報告顯示慢性炎癥,淋巴結病理是肉芽腫中央壞死明顯。做了那個T_Spot血液檢查,說是有結核,是不是確診就是結核了?用切除嗎?因為位置在肺門不好切,所以只是胸腔鏡做了活檢沒有切除。
病理診斷為結核病。那就是結核病,結核病是一種傳染病,主要是由結核分枝桿菌感染引起的。如果是肺結核的話,它主要是通過飛沫傳播,所以如果是肺部的結核病的話,一定要進行隔離治療,去專門的傳染病醫(yī)院進行隔離治療。一般用利福平等藥物來抗結核治療。一定要全程規(guī)范的進行抗結核治療,直到查出結核桿菌的檢測是陰性為止。然后再鞏固治療一段時間。
病情分析:
你好,如果是結核感染的結節(jié),那么一般是無需手術治療的,主要是用藥治療為主,病檢可以排除癌癥
指導意見:
你好,建議你這種情況先結核治療和消炎處理。先用藥一個月觀察,根據親診大夫的意見積極治療
感謝您的回復。還想問一下,這個肉芽腫中央壞死不要緊吧?這樣的情況治療后會吸收嗎?如果一直都在用不用切除?肺葉的病理取得很小,但是取得淋巴結病理沒有提示癌癥,是不是肺葉的病理考慮結核這個結論就可以確診了?
如果壞死了,就很少再變化,主要是控制炎癥,讓他慢慢吸收的。
病情分析:
根據你的描述。你現(xiàn)在的情況做胸腔鏡活檢確診為結核。這種情況,那么你就盡快看,結合消炎對癥治療。然后定期復查。
指導意見:
像你這種情況。用抗結核藥,同時一定要定期復查肝腎功能。飲食上注意多喝水,別吃辛辣刺激食物。定期復查胸部ct。根據ct檢查結果再對癥治療。
以上是對“胸腔鏡取病理考慮結核,沒有切除”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
感謝您的回復。還想問一下,這個肉芽腫中央壞死不要緊吧?這樣的情況治療后會吸收嗎?如果一直都在用不用切除?肺葉的病理取得很小,但是取得淋巴結病理沒有提示癌癥,是不是肺葉的病理考慮結核這個結論就可以確診了?謝謝
中心壞死的情況可以繼續(xù)觀察。如果壞死范圍擴大的話,就應該手術治療的。
溫馨提示:
宜進食高蛋白、高維生素、高熱量飲食,如進食新鮮蔬菜、水果及魚、牛奶、蛋、豆腐、豆?jié){、胡蘿卜、檸檬、獼猴桃等食品。
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