有問必答網傳染科結核病 → 胸腔鏡取病理考慮結核,沒有切除

胸腔鏡取病理考慮結核,沒有切除

男 | 49歲 2017-02-25 15:16:58 3人回復 來自臨沂市

健康咨詢描述: 肺部做了增強ct,但是不能確診,做了胸腔鏡活檢,病理檢查考慮結核,但是取到的組織很小,又取了周圍的淋巴結,做出來之后沒有癌的結論。肺部結節(jié)病理報告顯示慢性炎癥,淋巴結病理是肉芽腫中央壞死明顯。做了那個T_Spot血液檢查,說是有結核,是不是確診就是結核了?用切除嗎?因為位置在肺門不好切,所以只是胸腔鏡做了活檢沒有切除。

醫(yī)生回復區(qū)

朱大慶
朱大慶 贛州市第五人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 病毒性肝炎,肝硬化,重癥肝炎及各種并發(fā)癥,艾滋病, 幫助網友:6652
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2021-09-24 19:23:46 我要投訴

      病理診斷為結核病。那就是結核病,結核病是一種傳染病,主要是由結核分枝桿菌感染引起的。如果是肺結核的話,它主要是通過飛沫傳播,所以如果是肺部的結核病的話,一定要進行隔離治療,去專門的傳染病醫(yī)院進行隔離治療。一般用利福平等藥物來抗結核治療。一定要全程規(guī)范的進行抗結核治療,直到查出結核桿菌的檢測是陰性為止。然后再鞏固治療一段時間。

陳建華
陳建華 天脊醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)疾病,感冒咳嗽,肺炎支氣管炎,肺氣腫,肺結 幫助網友:21625稱贊:25
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-02-25 16:10:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果是結核感染的結節(jié),那么一般是無需手術治療的,主要是用藥治療為主,病檢可以排除癌癥
      指導意見:
      你好,建議你這種情況先結核治療和消炎處理。先用藥一個月觀察,根據親診大夫的意見積極治療

2017-02-25 17:06 ask75203869ek 追問

感謝您的回復。還想問一下,這個肉芽腫中央壞死不要緊吧?這樣的情況治療后會吸收嗎?如果一直都在用不用切除?肺葉的病理取得很小,但是取得淋巴結病理沒有提示癌癥,是不是肺葉的病理考慮結核這個結論就可以確診了?

2017-02-26 10:07醫(yī)生回答:

如果壞死了,就很少再變化,主要是控制炎癥,讓他慢慢吸收的。

趙吉香
趙吉香 臨汾興山外科醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 心絞痛,高血壓,猝死,心律失常,心力衰竭,早搏,心 幫助網友:43200稱贊:182
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-02-25 16:14:10 我要投訴

      病情分析:
      根據你的描述。你現(xiàn)在的情況做胸腔鏡活檢確診為結核。這種情況,那么你就盡快看,結合消炎對癥治療。然后定期復查。
      指導意見:
      像你這種情況。用抗結核藥,同時一定要定期復查肝腎功能。飲食上注意多喝水,別吃辛辣刺激食物。定期復查胸部ct。根據ct檢查結果再對癥治療。
      以上是對“胸腔鏡取病理考慮結核,沒有切除”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-02-25 17:07 ask75203869ek 追問

感謝您的回復。還想問一下,這個肉芽腫中央壞死不要緊吧?這樣的情況治療后會吸收嗎?如果一直都在用不用切除?肺葉的病理取得很小,但是取得淋巴結病理沒有提示癌癥,是不是肺葉的病理考慮結核這個結論就可以確診了?謝謝

2017-02-25 17:09醫(yī)生回答:

中心壞死的情況可以繼續(xù)觀察。如果壞死范圍擴大的話,就應該手術治療的。

疾病百科| 結節(jié)病(別名:肉樣瘤病,Boeck肉樣瘤,Schaumann良性淋巴肉芽腫病,Besnier凍瘡樣狼瘡)

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
宜進食高蛋白、高維生素、高熱量飲食,如進食新鮮蔬菜、水果及魚、牛奶、蛋、豆腐、豆?jié){、胡蘿卜、檸檬、獼猴桃等食品。

結節(jié)病是一種肉芽腫炎癥性疾病,病因不明,以侵犯肺實質為主,并累及全身多臟器,如淋巴結、皮膚、關節(jié)、肝、腎及心臟等組織,臨床經過較隱襲,病人可因完全性房室傳導阻滯和(或)充血性心力衰竭而猝死,甚至以猝死... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:40歲以下多見,發(fā)病高峰在20~29歲 常見癥狀:結節(jié)、下肢紅斑結節(jié)、紅斑結節(jié)、淋巴結腫大[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
快速問醫(yī)生下載
甲狀腺結節(jié)病怎么治療 肺結節(jié)病與肺癌的鑒別診斷 肺結節(jié)病嚴重嗎 肺結節(jié)病怎么治療
1 2 3 4

用藥指導/吃什么藥好

結核丸

結核丸

本品用于滋陰降火,補肺止嗽。用于陰虛火旺引起的潮...[說明書]

結核靈片

結核靈片

抗結核。主治淋巴結核,對肺結核及其它淋巴結核亦有...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網站,讓大家能夠非常方便的使用網站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由