小兒面頜部大型畸胎瘤,下頜骨及上頜骨后外側(cè)面骨質(zhì)凹

健康咨詢描述： 患者現(xiàn)在面部因手術(shù)呈現(xiàn)一種下陷旋轉(zhuǎn)縫合外觀,因這種低年齡的面部病例非常罕見,希望有關(guān)專家對(duì)發(fā)病的原因機(jī)理,對(duì)以后的治療處理給予建議和關(guān)注.



出生時(shí)即發(fā)現(xiàn)左側(cè)頜面部腫瘤，觸摸時(shí)可觸及一小雞蛋大小腫塊，質(zhì)地韌，左面部皮膚有一水泡，一周后水泡破潰，形成斑痕，直到手術(shù)4個(gè)半月時(shí)，感腫塊稍有增大，發(fā)病來(lái)，神志情，飲食、睡眠、大小便均正常。
即往史:平素結(jié)鍵，無(wú)“肝炎”“結(jié)核”等傳染病史，預(yù)防針隨當(dāng)?shù)剡M(jìn)行，余各系統(tǒng)均無(wú)異常。
個(gè)人史:無(wú)長(zhǎng)期外地旅居史，無(wú)特殊不良嗜好。
發(fā)育史:足月順產(chǎn)，智力及身體發(fā)育同正常兒童，無(wú)發(fā)育異常。
家族史:父母均健壯，姐亦體健，否認(rèn)家族遺傳性疾病史。
 
二:手術(shù)記錄
手術(shù)前診斷:左側(cè)面頜部畸胎瘤
手術(shù)后診斷:左側(cè)面頜部畸胎瘤
手術(shù)經(jīng)過記錄:1．取側(cè)臥位，氣管插管全麻后，搽碘負(fù)常規(guī)消毒術(shù)野，無(wú)菌巾包頭。
2．取下唇正中裂開及頜下切口，向上分離面額部皮瓣，暴露腫瘤，沿腫瘤外側(cè)分離，逐漸游離腫瘤，見腫瘤部分區(qū)域有包膜，包膜不光整，部分與面頰部皮膚粘連，深面達(dá)下頜骨及上頜骨后外側(cè)面，頜下骨，腫瘤切除后，見下頜骨及上頜骨后外側(cè)面骨質(zhì)凹陷變形。
3．摘除腫瘤后查腫瘤大小約:5.0×4.5×4.0cm，呈分頁(yè)狀，部分為表性，部分為實(shí)質(zhì)性。
4．抗生素沖洗術(shù)腔，置負(fù)壓引流，逐漸縫合口內(nèi)及頜下切口，3個(gè)“0”逢線對(duì)位縫合唇紅。
手術(shù)尚順利，麻醉滿意，術(shù)中出血約80-100ml,輸血1″，術(shù)后送監(jiān)護(hù)室觀察。