27歲的孩子突發(fā)性肝臟衰竭，求您救救他

      病情分析：
      你說的孩子發(fā)生突發(fā)性肝臟衰竭，是否因?yàn)轱嬍巢粷嵨锲匪隆?br />      指導(dǎo)意見：
      請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下做下相關(guān)檢查，看下各項(xiàng)指標(biāo)，我才能給與對癥指導(dǎo)搶救的措施。
      

      病情分析：
      急性肝衰竭（AHF）是指由多種原因引起的突然出現(xiàn)的大量肝細(xì)胞壞死和（或）嚴(yán)重的肝功能障礙，短期內(nèi)進(jìn)展至肝性腦病的一種綜合征，其定義和命名至今未統(tǒng)一。本病發(fā)病急、病死率高（80%～97%），可引起MODS
      指導(dǎo)意見：
      糾正代謝紊亂?應(yīng)給予高糖、低脂、適量蛋白質(zhì)（25g/d）飲食，補(bǔ)充多種維生素；不能進(jìn)食者，可給予腸外營養(yǎng)，一般主張每日25～30kcal/kg，并根據(jù)患者的代謝狀態(tài)給予適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持。中長鏈脂肪乳劑不易引起肝臟脂肪浸潤，是理想的營養(yǎng)劑。注意監(jiān)測血糖并防治低血糖。根據(jù)尿量的多少，有無腹水、腦水腫、水腫等控制輸液的量與速度，防止液體過多、過快加重病情；酌情輸注新鮮血漿或全血、白蛋白。新鮮血漿、白蛋白有利于肝細(xì)胞的再生。根據(jù)血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)變化，調(diào)整治療方案，維持水電解質(zhì)、酸堿平衡；高壓氧療對糾正低氧血癥、改善患者的氧供、提高氧攝取率、改善全身代謝紊亂及減輕重要臟器的乏氧損害起到重要作用。近年來有少數(shù)學(xué)者報(bào)道適度低溫（體溫控制在32～33℃）治療AHF，可使ICP降低，腦灌流量增加及腦灌流壓升高，抗肝細(xì)胞壞死、促進(jìn)肝細(xì)胞再生?1．肝細(xì)胞生長因子（HGF）可促進(jìn)肝細(xì)胞再生，增強(qiáng)吞噬、免疫功能，降低肝臟炎癥反應(yīng)，促進(jìn)肝損傷修復(fù)，阻止肝細(xì)胞壞死。常規(guī)劑量100～120mg，溶于10%葡萄糖液250ml中緩慢靜滴，1次／日，1個月為1個療程。?2．前列腺素E1是花生四烯酸代謝過程中的中間產(chǎn)物，幾乎所有的體細(xì)胞均能產(chǎn)生，具有抑制TNF-α的合成；抑制細(xì)胞毒作用；提高肝細(xì)胞內(nèi)cAMP含量，抑制磷酸酯酶活性，保護(hù)肝細(xì)胞膜和溶酶體膜；抑制血小板聚集，松弛血管平滑肌，擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)；還具有抑制肝臟纖維化的作用。100～200μg溶于10%葡萄糖250～500ml中緩慢靜滴，1次/日，15～30d為一療程。但其臨床療效有待進(jìn)一步驗(yàn)證。?3．其他療法復(fù)方丹參注射液、654-2等具有改善微循環(huán)、促進(jìn)肝細(xì)胞再生的作用。門冬氨酸鉀鎂、N-乙酰半胱氨酸、還原型谷胱甘肽、肝得健等均具有保護(hù)肝細(xì)胞、改善肝細(xì)胞代謝、維持肝細(xì)胞正常生理功能、促進(jìn)肝細(xì)胞再生的作用。