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[求助]心律不齊,室性早搏

保密 | 0個(gè)月 懸賞70個(gè)健康幣 2006-06-04 11:56:40 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 我23歲,男,平常偶爾感到胸悶,呼吸有些不暢快;心口有時(shí)隱隱不適,但是不疼痛,按壓也不疼痛,只是感覺(jué)好像有個(gè)東西堵著一樣;有時(shí)候中午睡覺(jué)時(shí)感覺(jué)很難受,半睡半醒,全身乏力,想起都起不來(lái),費(fèi)力起來(lái)后感覺(jué)很累,口舌干燥。(不過(guò),好在這種情況很少遇到);平常無(wú)疲勞,全身乏力感覺(jué)。
去醫(yī)院檢查,結(jié)果附在下面。我們學(xué)校的醫(yī)生建議我住院治療兩個(gè)星期,不知如何是好?請(qǐng)各位醫(yī)生幫我看一下,問(wèn)題是否嚴(yán)重?是否有住院的必要?我的飲食起居該注意些什么?謝謝了。
 
動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)報(bào)告:
基本心律:竇性起搏心律。最快心率161bpm,見(jiàn)于08:15;最慢心率:45bpm,見(jiàn)于00:46
室早:全程3300次,最高頻度519beat/h,見(jiàn)于18:00。單源。CM5呈R形態(tài),配對(duì)間期:460ms,二三聯(lián)律:240跳
室上性早搏:房早,全程2次,最高頻度1 beat/h,見(jiàn)于12:00。P‘形態(tài)直立,配對(duì)間期542ms
心電圖改變與癥狀關(guān)系:患者有胸悶時(shí),DCG未見(jiàn)特殊改變
結(jié)論:
1.       竇性心律,心率波動(dòng)在45-161bpm
2.       2次房性早搏
3.       偶一頻發(fā)116次/日,室性早搏,全程3300次,二、三聯(lián)律240跳
4.       監(jiān)測(cè)導(dǎo)聯(lián)未見(jiàn)ST被異常改變
 
抗“O”,血沉+RF: ESR:5mm/h; ASO:正常; RF: 陰性
 
心臟B超結(jié)果:
                     1.心律失常;
                     2.二尖瓣上輕度返流信號(hào)長(zhǎng)2cm( 2cm這里寫(xiě)的很潦草,不知道是不是真的2cm)
                     3.心功能正常;表中數(shù)據(jù)里,腔室內(nèi)性項(xiàng)中右心室子項(xiàng)為2.6cm(正常范圍為:1.5-2.2)。
       其余各項(xiàng)均正常.
 
心肌酶譜:
                     谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST): 20.3U/L
                     磷酸肌酸激酶(CK):152.6U/L;
                     乳酸脫氫酶(LDH): 236.0U/L(高于正常值,正常范圍是:60-220);
                     磷酸肌酸同工酶(CK-MB):53U/L(高于正常值,正常范圍是:0-30.2)
 
心肌抗體檢查: ANT呈陽(yáng)性,β1呈陽(yáng)性;MHC呈陽(yáng)性;M2呈陰性
病毒抗體檢查:CMVIgG呈陽(yáng)性
 
 

回復(fù)區(qū)

chengr7916
chengr7916 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:40083稱贊:22
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2006-06-04 16:48:41

      現(xiàn)有資料考慮特發(fā)性早搏,首先要排除心肌炎,是否有癥狀?如果沒(méi)有癥狀,不必治療.詳細(xì)到醫(yī)生研究室心內(nèi)科版看心律失常治療PPT.
      

疾病百科| 心律失常(別名:心律不齊,心律不整,心律紊亂)

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
出現(xiàn)惡性心律失常,必須先開(kāi)放氣道,解開(kāi)衣領(lǐng)頭向后傾,拳擊心前區(qū)2~3次,觀察心跳是否恢復(fù),若未恢復(fù)可行胸外心臟按壓,同時(shí)行人工呼吸。

心律失常(cardiac arrhythmia)是由于竇房結(jié)激動(dòng)異常或激動(dòng)產(chǎn)生于竇房結(jié)以外,激動(dòng)的傳導(dǎo)緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導(dǎo),即心臟活動(dòng)的起源和(或)傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致心臟搏動(dòng)的頻率和(或)節(jié)... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有群體 常見(jiàn)癥狀:心悸、胸悶、頭暈[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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