健康咨詢描述:
我23歲,男,平常偶爾感到胸悶,呼吸有些不暢快;心口有時(shí)隱隱不適,但是不疼痛,按壓也不疼痛,只是感覺(jué)好像有個(gè)東西堵著一樣;有時(shí)候中午睡覺(jué)時(shí)感覺(jué)很難受,半睡半醒,全身乏力,想起都起不來(lái),費(fèi)力起來(lái)后感覺(jué)很累,口舌干燥。(不過(guò),好在這種情況很少遇到);平常無(wú)疲勞,全身乏力感覺(jué)。
去醫(yī)院檢查,結(jié)果附在下面。我們學(xué)校的醫(yī)生建議我住院治療兩個(gè)星期,不知如何是好?請(qǐng)各位醫(yī)生幫我看一下,問(wèn)題是否嚴(yán)重?是否有住院的必要?我的飲食起居該注意些什么?謝謝了。
動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)報(bào)告:
基本心律:竇性起搏心律。最快心率161bpm,見(jiàn)于08:15;最慢心率:45bpm,見(jiàn)于00:46
室早:全程3300次,最高頻度519beat/h,見(jiàn)于18:00。單源。CM5呈R形態(tài),配對(duì)間期:460ms,二三聯(lián)律:240跳
室上性早搏:房早,全程2次,最高頻度1 beat/h,見(jiàn)于12:00。P‘形態(tài)直立,配對(duì)間期542ms
心電圖改變與癥狀關(guān)系:患者有胸悶時(shí),DCG未見(jiàn)特殊改變
結(jié)論:
1. 竇性心律,心率波動(dòng)在45-161bpm
2. 2次房性早搏
3. 偶一頻發(fā)116次/日,室性早搏,全程3300次,二、三聯(lián)律240跳
4. 監(jiān)測(cè)導(dǎo)聯(lián)未見(jiàn)ST被異常改變
抗“O”,血沉+RF: ESR:5mm/h; ASO:正常; RF: 陰性
心臟B超結(jié)果:
1.心律失常;
2.二尖瓣上輕度返流信號(hào)長(zhǎng)2cm( 2cm這里寫(xiě)的很潦草,不知道是不是真的2cm)
3.心功能正常;表中數(shù)據(jù)里,腔室內(nèi)性項(xiàng)中右心室子項(xiàng)為2.6cm(正常范圍為:1.5-2.2)。
其余各項(xiàng)均正常.
心肌酶譜:
谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST): 20.3U/L
磷酸肌酸激酶(CK):152.6U/L;
乳酸脫氫酶(LDH): 236.0U/L(高于正常值,正常范圍是:60-220);
磷酸肌酸同工酶(CK-MB):53U/L(高于正常值,正常范圍是:0-30.2)
心肌抗體檢查: ANT呈陽(yáng)性,β1呈陽(yáng)性;MHC呈陽(yáng)性;M2呈陰性
病毒抗體檢查:CMVIgG呈陽(yáng)性
現(xiàn)有資料考慮特發(fā)性早搏,首先要排除心肌炎,是否有癥狀?如果沒(méi)有癥狀,不必治療.詳細(xì)到醫(yī)生研究室心內(nèi)科版看心律失常治療PPT.
溫馨提示:
出現(xiàn)惡性心律失常,必須先開(kāi)放氣道,解開(kāi)衣領(lǐng)頭向后傾,拳擊心前區(qū)2~3次,觀察心跳是否恢復(fù),若未恢復(fù)可行胸外心臟按壓,同時(shí)行人工呼吸。
益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò),清心安神。本品用于治療氣陰兩...[說(shuō)明書(shū)]
補(bǔ)虛損,益精氣,保肺益腎,扶正固本。本品用于乙型...[說(shuō)明書(shū)]
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