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特發(fā)性血小板減少性紫癜

女 | 42歲 2016-12-04 11:57:14 4人回復(fù) 來自德州市

健康咨詢描述: 治療效果及愈后效果血小板90現(xiàn)在在做血漿置換正長后又減低

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

杜雨錫
杜雨錫 吉林市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長治療中醫(yī)內(nèi)科常見疾病,如原發(fā)性肺結(jié)核,大葉性肺 幫助網(wǎng)友:20268稱贊:1
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2016-12-04 12:03:07 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您的敘述,上述情況屬于血液系統(tǒng),其特點是自發(fā)性出血,血小板減少,出血時間延長和血塊收縮不良
      指導(dǎo)意見:
      建議你增加保健,到正規(guī)醫(yī)院血液科就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生的囑咐和自身的情況選用合適的方法治療。
      

梁思琴
梁思琴 醫(yī)師 擅長: 婦科,兒科類常見病及多發(fā)病的診斷與治療;圍絕經(jīng)期婦 幫助網(wǎng)友:84979稱贊:203
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2016-12-04 12:15:49

      病情分析:
      原發(fā)性血小板減少性紫癜,或稱特發(fā)性血小板減少性紫癜(idiopathicthrombocytopenicpurpura,ITP),指無明顯外源性病因引起的血小板減少,但大多數(shù)是由于免疫反應(yīng)引起的血小板破壞增加,故又名自身免疫性血小板減少,是一類較為常見的出血性血液病,其特點為血小板壽命縮短,骨髓巨核細(xì)胞增多,80%-90%病例的血清或血小板表面有IgG抗體,脾臟無明顯腫大。根據(jù)發(fā)病機(jī)理,誘發(fā)因素和病程,ITP分為急性型及慢性型兩類。兒童80%為急性型(AITP),無性別差異,春冬兩季易發(fā)病,一旦病源清除,疾病在6-12月痊愈,而成人ITP95%以上為慢性型(CITP),男女之比約1:3,一般認(rèn)為屬自身免疫性疾病的一種,遷延難愈。本病病死率約為1%,多數(shù)是因顱內(nèi)出血死亡,ITP主要臨床表現(xiàn)為皮膚粘膜出血或內(nèi)臟出血。
      指導(dǎo)意見:
      血小板減少性紫癜以出血為主,可按血證進(jìn)行辨證治療。主要病機(jī)為熱、虛、瘀三種。治療應(yīng)以清熱涼血止血、補(bǔ)氣陰、活血化瘀為主,同時應(yīng)參以補(bǔ)益肝腎等法,以標(biāo)本兼治。辨證要點:首先辯虛實,本癥應(yīng)首先分虛實和火熱的有無。1、熱盛迫血2、陰虛火旺3、氣不攝血4、瘀血阻絡(luò)【預(yù)后與轉(zhuǎn)歸】西醫(yī)治療首先采用腎上腺皮質(zhì)激素,如未獲完全緩解,可考慮切脾,如切脾失敗,尚可用皮質(zhì)激素:如仍無效,可用免疫制劑。對于出血嚴(yán)重可酌情靜脈應(yīng)用大劑量免疫球蛋白,輸注血小板懸液或血漿置換。急性原發(fā)性血小板減少性紫癜多有自限性,預(yù)后良好。臨床統(tǒng)計約有80%的病例沒有經(jīng)過治療,在半年內(nèi)可自愈,一般病程為4-6周?;颊呷蠛苌購?fù)發(fā)。本病的病死率約為1%,多是因顱內(nèi)出血而亡。但慢性血小板減少性紫癜未見有自然緩解者。折疊編輯本段飲食保健中醫(yī)認(rèn)為,本病多為血熱妄行,陰虛火旺,氣虛失攝,瘀血內(nèi)阻所為,當(dāng)以清熱涼血,滋陰清熱,健脾益氣,化瘀止血為治??蛇x用下列藥膳食療方。
      

張?zhí)m
張?zhí)m 滕州市西崗中心衛(wèi)生院   護(hù)師 擅長: 糖尿病,高血壓,慢性支氣管炎 幫助網(wǎng)友:11456稱贊:5
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2016-12-04 12:31:44 我要投訴

      病情分析:
      病情分析:特發(fā)性血小板減少性紫癜,是因免疫機(jī)制使血小板破壞增多的臨床綜合癥,又稱自身免疫性血小板減少性紫癜,是較為常見的出血性疾病,也是最常見的一種血小板減少性紫癜,其特點為外周血小板減少,血小板壽命縮短,骨髓巨核細(xì)胞正常或增多,血小板更新率加速。
      指導(dǎo)意見:
      指導(dǎo)意見:你的情況是經(jīng)過治療以后又復(fù)發(fā)的,建議到正規(guī)醫(yī)院皮膚科再次復(fù)診在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療。一般首選是強(qiáng)的松治療。
      
      以上是對“特發(fā)性血小板減少性紫癜”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉麗微
劉麗微 依安縣中醫(yī)醫(yī)院   護(hù)師 擅長: 急性闌尾炎的特點和治療和術(shù)后 幫助網(wǎng)友:7429稱贊:15
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2016-12-04 12:34:47 我要投訴

      病情分析:
      對于經(jīng)各種常規(guī)治療無效并伴有血小板嚴(yán)重減少致出血癥狀顯著的ITP患者可考慮造血干細(xì)胞移植。
      指導(dǎo)意見:
      但目前造血干細(xì)胞移植,多數(shù)患者療效不佳。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行對癥治療調(diào)理情志
      

疾病百科| 血小板減少性紫癜

掛號科室:血液科

溫馨提示:
一般病程4~6周,大多有自限性,預(yù)后良好。部分病例反復(fù)發(fā)作后轉(zhuǎn)為慢性。

血小板減少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板減少引起的皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點、瘀斑或內(nèi)臟出血。分為原發(fā)性或特發(fā)性血小板減少性紫癜;繼發(fā)性或癥狀性血小板減少性紫癜。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:女性多見 常見癥狀:發(fā)熱、畏寒、皮膚粘膜紫癜、甚至大片瘀斑和[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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