有問必答網(wǎng)外科 → 頸部多發(fā)性雙側淋巴結腫大

頸部多發(fā)性雙側淋巴結腫大

女 | 62歲 2016-11-07 16:08:24 3人回復 來自北京市

健康咨詢描述: 雙側頸淋巴結腫大:數(shù)個,其中一個大小25*9(毫米),形態(tài)不規(guī)則,位于左側,cdfi:未見明顯異常血流信號。本人女,63歲,時常會有西米樣透明痰粒,在咽部不易咳出;并夜間常打鼾,引起咽痛等不適癥狀。淋巴結重大原因是癌?還是炎癥?查體白細胞總數(shù)5.05,淋巴細胞%53.9,中性粒細胞38.1,中性粒細胞絕對值1.93,嗜堿性粒細胞%1.2,血小板分布寬度9.9.其余血常規(guī)均正常。請問醫(yī)生會有癌的原發(fā)病灶嗎?謝謝!

想得到的幫助: 請醫(yī)生給予初步診斷

醫(yī)生回復區(qū)

饒繼蘭
饒繼蘭 漢濱區(qū)新城社區(qū)衛(wèi)生服務中心   主治醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,骨質(zhì)疏松癥,慢性胃炎,支氣管炎,骨質(zhì) 幫助網(wǎng)友:347稱贊:3
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2016-11-07 17:01:00 我要投訴

      病情分析:
      您好。根據(jù)你的癥狀,咽部不適,而且化驗血常規(guī)淋巴細胞增高。其余的,白細胞,中性粒,嗜堿性粒細胞基本上都正常??紤]你得的是病毒性上呼吸道感染引起頸部淋巴結腫大。所以你不必擔心。
      指導意見:
      治療上你可以針對病毒感染,服用一些抗病毒的藥,多飲水。注意休息,勞逸結合。希望我的回答對你有所幫助,祝您健康快樂。

2016-11-09 16:49 ask72791465gq 追問

謝謝你!答案非常滿意!我會開些抗病毒中藥調(diào)理的!體檢醫(yī)生說,有個朋友也是我的這種情況,經(jīng)進一步檢查確診為縱膈癌,現(xiàn)已離世。所以有些小緊張,今天去中日看普外醫(yī)生,感覺這種情況不是事兒。

2016-11-09 22:19醫(yī)生回答:

你好。因為這是網(wǎng)上咨詢,沒有當面診治。比如說淋巴結,質(zhì)地硬還是軟,與周圍組織粘連嗎?活動度怎樣,體檢的結果身體其他部位怎么樣?具體應該到當?shù)蒯t(yī)院診治。因為淋巴結腫大的鑒別診斷有上十種病,建議你到當?shù)蒯t(yī)院診治??梢约臃姿幙葱Ч趺礃??還可以做淋巴結活檢確診。祝您早日康復。

2016-11-21 11:05 ask72791465gq 追問

體檢醫(yī)生說到大醫(yī)院看普外,最好做個胸部核磁。擔心這個淋巴結腫大是肺或縱膈有原發(fā)灶。我去中日友好醫(yī)院看的普外(甲狀腺,乳腺科),復查了頸部B超,看結果時掛了副主任號,醫(yī)生說沒事,也沒叫我做核磁等檢查。只告知三個月后復查。也沒有開任何藥物。由于多年來偶有咳出西米顆粒樣透明痰粒,近一年咽部不適,咳得頻繁些。咽干總感覺有痰不易咳出。體檢時鼻咽也正常。現(xiàn)在看中醫(yī)服湯藥。中醫(yī)師說是痰濕體質(zhì),有寒邪,脾虛。我這樣處理可以嗎?三個月后再去B超復查。

2016-11-21 12:58醫(yī)生回答:

體檢醫(yī)生說叫你做個胸部核磁,你可以做,來排除肺或縱隔的病變。

刁鳳玲
刁鳳玲 醫(yī)師 擅長: 陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、產(chǎn)前檢查、不孕不育、月經(jīng)不 幫助網(wǎng)友:6500稱贊:6
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2016-11-07 16:41:16 我要投訴

      病情分析:
      因為淋巴結是免疫器官,它的腫大大多數(shù)是炎癥疾病引起的,他進行免疫產(chǎn)生增大的。
      指導意見:
      之前之所以沒有嚴懲,說明不一定是急性炎癥還是慢性炎癥引起的如果宮頸的淋巴結腫大那么一般多是宮頸部以上的部位有反復嚴重發(fā)生蠕變,桃體炎咽炎頭面部皮膚等炎癥引起的多喝水加快排泄,尤其是對容易上火的人更為重要而避免引起慢性炎癥,多吃富含維生素c的食物主要是水果蔬菜,保證每天有充足的時間睡眠。
      

羅永平
羅永平 醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,冠心病,慢性支氣管炎,慢性胃炎,宮 幫助網(wǎng)友:96462稱贊:217
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2016-11-07 16:42:17

      病情分析:
      從你的情況看,你可能是由于細菌感染引起的炎癥導致的淋巴腫大的現(xiàn)象,
      指導意見:
      建議你可以服用頭孢克肟和阿莫西林克拉維鉀進行治療,平常飲食清淡,忌辛辣刺激性食物。
      
      以上是對“頸部多發(fā)性雙側淋巴結腫大”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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