婆婆得了紅紅斑狼瘡怎么治療效果好得快？

      系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病，這個(gè)病要去正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診的，要用激素誘導(dǎo)緩解，慢作用抗風(fēng)濕藥物如硫酸羥氯喹，環(huán)磷酰胺等長(zhǎng)期治療的。這個(gè)病規(guī)范治療也是可以治療的很好的。
      

      病情分析：
      這種病是不能著急的，目前有可能治愈的方法是用骨髓移植的辦法，但風(fēng)險(xiǎn)不小，費(fèi)用很高，還不一定能治愈。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      其他的方法主要就是控制病情進(jìn)展，防止發(fā)生腎病之類的臟器損害。比如用糖皮質(zhì)激素就是最常用的治療方法?？梢栽谟闷胀ㄎ魉幓A(chǔ)上加上中藥，具體處方由當(dāng)?shù)蒯t(yī)生決定。不過(guò)即使加上中藥也暫時(shí)還不能徹底治愈。
      

      患者身上發(fā)現(xiàn)的的紅斑可能屬于紅斑狼瘡的特異性皮損，包括蝶形紅斑、亞急性皮膚紅斑狼瘡、盤狀紅斑;非特異性皮損包括光過(guò)敏、脫發(fā)、口腔潰瘍、皮膚血管炎、色素改變、網(wǎng)狀青斑、雷諾現(xiàn)象、蕁麻疹樣皮疹，少見(jiàn)的還有狼瘡脂膜炎或深部狼瘡及大皰性紅斑狼瘡。
      目前認(rèn)為紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，其其功能紊亂的廣泛程度幾乎覆蓋了整個(gè)免疫系統(tǒng)，是器官非特異性自身免疫病的典型，更被稱為自身免疫病的原型。
      本病經(jīng)正確治療大多能控制和緩解。應(yīng)盡量控制在沒(méi)有發(fā)生內(nèi)臟損害的早期。由于早期病例及時(shí)診斷和治療方法的改進(jìn)，病死率已下降到20％以下，15年的生存率，可以高達(dá)80%以上。死亡病例中，與紅斑狼瘡本身有關(guān)的約50％，尤以各種繼發(fā)性感染如肺炎和敗血癥為多，皮質(zhì)激素治療引起的上消化道出血和胃腸道穿孔也是死亡原因之一。
      臨床表現(xiàn)
      盤狀紅斑狼瘡：主要侵犯皮膚，是紅斑狼瘡中最輕的類型。少數(shù)可有輕度內(nèi)臟損害，少數(shù)病例可轉(zhuǎn)變?yōu)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡。皮膚損害初起時(shí)為一片或數(shù)片鮮紅色斑，綠豆至黃豆大，表面有粘著性鱗屑，以后逐漸擴(kuò)大，呈圓形或不規(guī)則形，邊緣色素明顯加深，略高于中心。中央色淡，可萎縮、低洼，整個(gè)皮損呈盤狀（故名盤狀紅斑狼瘡）。損害主要分布于日光照射部位，如面部、耳輪及頭皮，少數(shù)可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔黏膜也可受累。多數(shù)患者皮損無(wú)自覺(jué)癥狀，但很難完全消退。新?lián)p害可逐漸增多或多年不變，損害疏散對(duì)稱分布，也可互相融合成片，面中部的損害可融合成蝶形。盤狀皮損在日光暴曬或勞累后加重。頭皮上的損害可引起永久性脫發(fā)。陳舊性損害偶爾可發(fā)展成皮膚鱗狀細(xì)胞癌。
      亞急性皮膚型紅斑狼瘡，臨床上較少見(jiàn)，是一種特殊的中間類型。皮膚損害有兩種，一種是環(huán)狀紅斑型，為單個(gè)或多個(gè)散在的紅斑，呈環(huán)狀、半環(huán)狀或多環(huán)狀，暗紅色邊緣稍水腫隆起，外緣有紅暈，中央消退后留有色素沉著和毛細(xì)血管擴(kuò)張，好發(fā)于面部及軀干；另一個(gè)類型是丘疹鱗屑型，皮損表現(xiàn)類似銀屑病，為紅斑、丘疹及斑片。表面有明顯鱗屑，主要分布于軀干上肢和面部。兩種皮損多數(shù)病例單獨(dú)存在，少數(shù)可同時(shí)存在。皮損常反復(fù)發(fā)作，絕大多數(shù)患者均有內(nèi)臟損害，但嚴(yán)重者很少，主要癥狀為關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、反復(fù)低熱，少數(shù)有腎炎、血液系統(tǒng)改變。
      系統(tǒng)性紅斑狼瘡是紅斑狼瘡各類型中最為嚴(yán)重的一型。絕大多數(shù)患者發(fā)病時(shí)即有多系統(tǒng)損害表現(xiàn)，少數(shù)病人由其他類型的紅斑狼瘡發(fā)展而來(lái)。部分病人還同時(shí)伴有其他的結(jié)締組織病，如硬皮病、皮肌炎、干燥綜合征等，形成各種重疊綜合征。系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)多樣，錯(cuò)綜復(fù)雜，且多較嚴(yán)重，可由于狼瘡腎炎、狼瘡腦病及長(zhǎng)期大量使用藥物的副作用而危及患者生命。
      深部紅斑狼瘡又稱狼瘡性脂膜炎，同樣是中間類型的紅斑狼瘡。皮膚損害為結(jié)節(jié)或斑塊，位于真皮深層或皮下脂肪組織，其大小、數(shù)目不定，表面膚色正?；虻t色，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，無(wú)移動(dòng)性。損害可發(fā)生于任何部位，最常見(jiàn)于頰部、臀部、臂部，其次為小腿和胸部。經(jīng)過(guò)慢性，可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，治愈后遺留皮膚萎縮和凹陷。深部紅斑狼瘡性質(zhì)不穩(wěn)定，可單獨(dú)存在，以后即可轉(zhuǎn)化為盤狀紅斑狼瘡，也可轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，或與它們同時(shí)存在。
      新生兒紅斑狼瘡，表現(xiàn)為皮膚環(huán)形紅斑和先天性心臟傳導(dǎo)阻滯，有自陷性，一般在生后4～6個(gè)月內(nèi)自行消退，心臟病變常持續(xù)存在。
      藥物性紅斑狼瘡主要表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、面部蝶形紅斑、口腔潰瘍，可有漿膜炎。ANA、抗組蛋白抗體、抗ss-DNA抗體等可為陽(yáng)性。停藥后逐漸好轉(zhuǎn)，病情較重者可給予適量糖皮質(zhì)激素。
      該病處于非活動(dòng)期時(shí)，也應(yīng)注意加強(qiáng)預(yù)防措施：
      1.去除可能的誘因?qū)烧T發(fā)SLE的藥物要慎用及合理應(yīng)用;
      2.避免曝曬日光，必要時(shí)可用防光劑如3%奎寧軟膏、5%二氧化化鈦霜等。
      3.保持樂(lè)觀情緒正確對(duì)待疾病，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，注意勞逸結(jié)合，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防感染。
      4.患者應(yīng)節(jié)育活動(dòng)期需避免妊娠，若有腎功能損害或多系統(tǒng)損害者，宜爭(zhēng)取早做治療性流產(chǎn)。
      5.早期診斷
      6.早期治療
      治療
      一、一般治療
      1、應(yīng)該樹(shù)立和疾病作斗爭(zhēng)的堅(jiān)強(qiáng)信心。
      2、避免日曬，對(duì)日光敏感者尤應(yīng)注意。外出應(yīng)注意防曬，忌用光敏作用藥物，如吩噻嗪、氫氯噻嗪、磺胺類藥和灰黃霉素等。
      3、避免過(guò)勞，急性或活動(dòng)期SLE應(yīng)臥床休息。避免妊娠，也不宜服用避孕藥，有腎功能損害或多系統(tǒng)損害者避孕失敗宜早做治療性流產(chǎn)。
      4、避免受涼感冒或其他感染。
      5、增強(qiáng)抵抗力，注意營(yíng)養(yǎng)及維生素補(bǔ)充。
      二、綜合治療
      1、系統(tǒng)治療
      1）抗瘧藥。如羥氯喹，待病情好轉(zhuǎn)后減為半量。一般總療程為2～3年。
      2）沙利度胺。試用，出現(xiàn)療效后藥物減量維持，并繼續(xù)治療3～5個(gè)月，在大多數(shù)患者有效，但停藥易復(fù)發(fā)。
      3）泛發(fā)病例可口服小劑量激素。
      2、局部治療。外用糖皮質(zhì)激素軟膏，每天2次，或封包?；蚱p內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素。
      三、SLE的治療
      個(gè)性化非常重要，在SLE病人開(kāi)始治療前，必須對(duì)SLE病人病情活動(dòng)進(jìn)行評(píng)估，如抗核抗體、抗DNA抗體和低補(bǔ)體血癥及臟器受損程度，如心、腎、肺病變，皮膚和漿膜炎等作出正確評(píng)價(jià)，再進(jìn)行治療。目前多采用“系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)指數(shù)”（SLEDAI），以病人在評(píng)價(jià)時(shí)10前的臨床表現(xiàn)為評(píng)價(jià)依據(jù)，建議SLEDAI>12分時(shí)，可用原雙倍的糖皮質(zhì)激素的劑量或需住院治療。
      護(hù)理方法
      1、要體貼病人疾苦，做好思想開(kāi)導(dǎo)工作，解除患者恐懼心理和思想壓力，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
      2、向患者普及狼瘡知識(shí)，幫助患者正確對(duì)待疾病，積極配合治療。
      3、重癥患者應(yīng)臥床休息。
      4、發(fā)熱時(shí)，按發(fā)熱病人常規(guī)護(hù)理，避免受涼，積極預(yù)防并治療感冒。
      5、不宜曬太陽(yáng)，室內(nèi)陽(yáng)光過(guò)強(qiáng)時(shí)，應(yīng)掛窗簾。禁用紫外線等光性療法，或服用感光藥物和食品，如中藥補(bǔ)骨脂和蔬菜中的芹菜等。外出要打遮陽(yáng)傘，戴遮陽(yáng)帽，穿長(zhǎng)袖上衣和長(zhǎng)裙、長(zhǎng)褲。
      6、長(zhǎng)期應(yīng)用激素和免疫抑制劑者，應(yīng)注意副作用的出現(xiàn)，積極預(yù)防并及時(shí)治療各種病毒、細(xì)菌感染。
      7、生活要有規(guī)律，保持樂(lè)觀情緒和正常心態(tài)，避免過(guò)度勞累。
      8、給予優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂肪、低鹽、低糖、富含維生素和鈣的飲食。忌食海鮮及辛辣食品，戒除煙酒。
      
      以上是對(duì)“婆婆得了紅紅斑狼瘡怎么治療效果好得快？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      紅斑狼瘡是一種身體免疫功能紊亂引起的自身免疫性疾病，全身各個(gè)系統(tǒng)都可受到侵犯。因此，治療紅斑狼瘡應(yīng)該選擇正規(guī)綜合醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科。紅斑狼瘡好發(fā)于育齡婦女，因此，年輕女性出現(xiàn)下列異常，又找不出明確病因時(shí)，應(yīng)警惕此?。撼^(guò)三個(gè)月的關(guān)節(jié)腫痛；原因不明的肌肉痛、肌肉乏力；長(zhǎng)期不明原因的發(fā)熱；原因不明的反復(fù)口腔潰瘍；臉頰及鼻梁部出現(xiàn)持續(xù)一個(gè)月以上的紅斑，且日曬后加重；近期大量脫發(fā)；不明原因的癲痛、抽搐等。
      病因尚不明確。歸因仍可分為內(nèi)因和外因，內(nèi)因目前認(rèn)為與遺傳因素相關(guān)，外因則與感染、環(huán)境（如紫外線）、藥物、內(nèi)分泌、心理等因素相關(guān)。
      1、遺傳因素
      系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者家族的發(fā)病率可達(dá)13%，提示與遺傳相關(guān)；另一方面研究發(fā)現(xiàn)，同卵雙胞胎發(fā)病率為40%，而異卵雙胞胎的發(fā)病率僅3%；從多個(gè)SLE家族性連鎖分析中已找到了6個(gè)基因位點(diǎn)(1q22-24、1q41-42、2q37、4p15-16、6p11-22和16q12-13)；系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病率存在種族和性別差異，也提示種族基因和性別基因可能是其因素之一；在分子水平研究發(fā)現(xiàn)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的易感基因HLA-DR2、HLA-DR3檢出率高于正常人。
      2、感染因素
      在外因方面，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的腎小球內(nèi)皮細(xì)胞和皮損中可找到包涵體及類包涵體物質(zhì)；血清中抗病毒抗體滴度增高；目前認(rèn)為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病與某些病毒持續(xù)而緩慢的感染有關(guān)。
      3、紫外線
      25%～35%的SLE病人對(duì)日光過(guò)敏，研究表明，紫外線的照射可使皮膚的DNA轉(zhuǎn)化為胸腺嘧啶二聚體，提高了免疫原性，并使角質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生白介素1，增強(qiáng)了免疫反應(yīng)，是激發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡重要的環(huán)境因素。
      4、食物因素
      食物方面，含補(bǔ)骨脂素的食物如芹菜、無(wú)花果、西芹等，具有增強(qiáng)系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人光敏的潛在作用。含聯(lián)胺基團(tuán)的食物如蘑菇、某些食物燃料（如酒石酸類食物）、煙熏類食物及煙草等，可誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡。含L-刀豆素的食物如苜蓿類的種子、新芽以及多種豆莢類植物等，也與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病有關(guān)。
      5、化學(xué)因素
      一些化學(xué)物質(zhì)同樣可能是SLE的誘發(fā)因素，如含有反應(yīng)性芳香胺的染發(fā)劑、唇膏和一些有機(jī)化合物（如三氯乙烯、石棉、硅石等）可以激發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
      6、藥物因素
      藥物因素也不容忽視，藥物引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡或?qū)е虏∏榛顒?dòng)的占3%~12%。一些抗菌素（如青霉素、鏈霉素、頭孢菌素、磺胺類等）、抗結(jié)核藥（如異煙肼）、抗甲亢藥、抗心律失常藥、抗精神病藥（如氯丙嗪、苯妥英鈉）、保泰松、金制劑、肼屈嗪、普魯卡因胺一些生物制劑（如某些疫苗、轉(zhuǎn)移因子、干擾素）等均可引起藥物性狼瘡或誘發(fā)狼瘡復(fù)發(fā)，研究發(fā)現(xiàn)，藥物可引起的系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人中HLA-DR4表達(dá)顯著增多，一些藥物具有免疫原性，可激發(fā)體內(nèi)抗體的產(chǎn)生。此外，藥物引起的系統(tǒng)性紅斑狼瘡除病人的易感性外，還有一定的劑量依賴性。藥物引起的狼瘡?fù)R床表現(xiàn)輕，累及腎、皮膚、神經(jīng)系統(tǒng)少，發(fā)病年齡較大，病程較短和輕，血中補(bǔ)體不減少，90%以上抗組胺抗體呈陽(yáng)性，血清單鏈DNA抗體陽(yáng)性。
      7、內(nèi)分泌因素
      雌性激素水平對(duì)SLE的發(fā)病起重要作用。系統(tǒng)性紅斑狼瘡在生育年齡女性中的發(fā)病率明顯高于男性，妊娠初3個(gè)月病情加重，在青春期前和絕經(jīng)期后女性中的發(fā)病率僅略高于男性，故認(rèn)為雌激素與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病相關(guān)。已發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人性激素的異常突出表現(xiàn)為女性病人產(chǎn)生較強(qiáng)而持久的雌激素效應(yīng)和較弱的雄激素效應(yīng)，女性激素對(duì)免疫調(diào)節(jié)起著重要作用。
      還有長(zhǎng)期的負(fù)面情緒或過(guò)度壓抑，則容易誘發(fā)病情急性發(fā)作，此種情緒效應(yīng)是通過(guò)神經(jīng)-免疫-內(nèi)分泌網(wǎng)絡(luò)起致病作用。
      治療紅斑狼瘡的方法有很多，很多時(shí)候是要綜合運(yùn)用的。
      方法一、針對(duì)治療：
      個(gè)性化非常重要，在SLE病人開(kāi)始治療前，必須對(duì)紅斑狼瘡病人病情活動(dòng)進(jìn)行評(píng)估，如抗核抗體、抗DNA抗體和低補(bǔ)體血癥及臟器受損程度，如心、腎、肺病變，皮膚和漿膜炎等作出正確評(píng)價(jià)，再進(jìn)行治療。目前多采用“系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)指數(shù)”(SLEDAI)，以病人在評(píng)價(jià)時(shí)10前的臨床表現(xiàn)為評(píng)價(jià)依據(jù)，建議 紅斑狼瘡數(shù)值〉12分時(shí)，可用原雙倍的糖皮質(zhì)激素的劑量或需住院治療。
      方法二、血漿交換療法：
      這種治療辦法是對(duì)于紅斑狼瘡疾病來(lái)說(shuō)最常用的治療方法之一。治療辦法主要是讓患者進(jìn)行性血漿更換，從而去除血漿中所含免疫復(fù)合物、自身抗體等，然后再輸入正常血漿。這種方法效果顯著，但是很難持久，并且價(jià)格昂貴，這種方法主要適用于急重型的患者。
      方法三、免疫調(diào)整診治：
      治療紅斑性狼瘡，患者可以通過(guò)免疫調(diào)整診治治療，不過(guò)最好是以中藥方劑為主，中藥也能夠降低免疫抑制劑的副作用，所以通常不會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯的副作用。免疫調(diào)整診治既能將激活的淋巴細(xì)胞抑制住，又可起到減少副作用的目的。
      方法四、心理治療：
      患者在得了紅斑狼瘡之后，心情必然十分不好，而且因?yàn)榧t斑狼瘡癥狀患者可能也會(huì)受到別人的排擠，這就更加會(huì)影響患者的情形嗎，所以我們必須要對(duì)患者進(jìn)行心理治療，鼓勵(lì)患者不要灰心，因?yàn)榧t斑狼瘡經(jīng)正規(guī)診治大多數(shù)患者還是完全可以治愈的，希望患者能夠樹(shù)立信心。
      

      紅斑狼瘡是一個(gè)累及身體多系統(tǒng)多器官，臨床表現(xiàn)復(fù)雜，病程遷延反復(fù)的自身免疫性疾病?？煞譃橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡和盤狀紅斑狼瘡兩大類。亞急性皮膚型紅斑狼瘡，是一種介于盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡之間的皮膚病變。后來(lái)隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展，人們對(duì)紅斑狼瘡的認(rèn)識(shí)逐步加深，于是又提出了系統(tǒng)性紅斑狼瘡的命名。系統(tǒng)性紅斑狼瘡除具有典型的皮膚損害外，還包括全身各個(gè)系統(tǒng)和各種臟器的損害，如腎、心、肝、腦、肺等。
      近年來(lái)，紅斑狼瘡早期、輕型和不典型的病例日漸增多。有些重癥患者，除患有彌漫性增生性腎小球腎炎者，有時(shí)亦可自行緩解。有些患者呈“一過(guò)性”發(fā)作，經(jīng)過(guò)數(shù)月的短暫病程后疾病可完全消失。紅斑狼瘡經(jīng)正確治療大多能控制和緩解。早期控制，能防止內(nèi)臟器官受到損害；治療方法一般采用抗生素、支持療法以及中西醫(yī)結(jié)合聯(lián)合療法，明顯改善了紅斑狼瘡的預(yù)后，延長(zhǎng)患者生存期。
      紅斑狼瘡原因
      一、遺傳背景
      本病的患病率在不同種族中有差異，不同株的小鼠(NEB/NEWF、MRL1/1pr)在出生數(shù)月后自發(fā)出現(xiàn)SLE的癥狀，家系調(diào)查顯示SLE患者的一、二級(jí)親屬中約10%～20%可有同類疾病的發(fā)生，有的出現(xiàn)高球蛋白血癥，多種自身抗體和T抑制細(xì)胞功能異常等。
      單卵雙生發(fā)病一致率達(dá)24%～57%，而雙卵雙胎為3%～9%。HLA分型顯示SLE患者與HLA-B8，-DR2、-DR3相關(guān)，有些患者可合并補(bǔ)體C2、C4的缺損，甚至TNFa的多態(tài)性明顯相關(guān);近發(fā)現(xiàn)純合子C2基因的缺乏，以及-DQ頻率高與DSLE密切相關(guān)。
      單卵雙生發(fā)病一致率達(dá)24%～57%，而雙卵雙胎為3%～9%
      T細(xì)胞受體(TCR)同SLE的易感性亦有關(guān)聯(lián)，TNFa的低水平可能是狼瘡性腎炎的遺傳基礎(chǔ)。以上種種提示SL有遺傳傾向性，然根據(jù)醫(yī)院對(duì)100例SLE家屬調(diào)查，屬多基因遺傳外，同時(shí)環(huán)境因素亦起重作用。
      二、藥物
      有報(bào)告在1193例SLE中，發(fā)病與藥物有關(guān)者占3%～12%。藥物致病可分成兩類，第一類是誘發(fā)SLE癥狀的藥物如青霉素、磺胺類、保太松、金制劑等。
      這些藥物進(jìn)入體內(nèi)，先引起變態(tài)反應(yīng)，然后激發(fā)狼瘡素質(zhì)或潛在SLE患者發(fā)生特發(fā)性SLE，或使已患有的SLE的病情加劇，通常停藥不能阻止病情發(fā)展。
      第二類是引起狼瘡樣綜合征的藥物，如鹽酸肼酞嗪(肼苯噠嗪)、普魯卡因酰胺、氯丙嗪、苯妥因鈉、異煙肼等，這類藥物在應(yīng)用較長(zhǎng)時(shí)間和較大劑量后，患者可出現(xiàn)SLE的臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室改變。
      藥物在應(yīng)用較長(zhǎng)時(shí)間和較大劑量后，患者可出現(xiàn)SLE的臨床癥狀
      三、感染
      有人認(rèn)為SLE的發(fā)病與某些病毒(特別慢病毒)感染有關(guān)。從患者腎小球內(nèi)皮細(xì)胞漿、血管內(nèi)皮細(xì)胞，皮損中都可發(fā)現(xiàn)類似包涵體的物質(zhì)。同時(shí)患者血清對(duì)病毒滴度增高，尤其對(duì)麻疹病毒、副流感病毒ⅠⅡ型、EB病毒、風(fēng)疹病毒和粘病毒等。
      另外，患者血清內(nèi)有dsRNA、ds-DNA和RNA-DNA抗體存在，前者通常只有在具有病毒感染的組織中才能找到，電鏡下觀察這些包涵體樣物質(zhì)呈小管網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，直徑20～25mu;m，成簇分布，但在皮肌炎、硬皮病、急性硬化全腦炎中可亦可見(jiàn)到。曾企圖從有包涵體樣物質(zhì)的組織分離病毒未獲成功，故這些物質(zhì)與病毒關(guān)節(jié)有待證實(shí)。
      四、物理因素
      紫外線能誘發(fā)皮損或使原有皮損加劇，少數(shù)病例且可誘發(fā)或加重系統(tǒng)性病變，約1/3SLE患者對(duì)日光過(guò)敏，Epstein紫外線照射皮膚型LE患者，約半數(shù)病例臨床和組織學(xué)上的典型皮損。兩個(gè)月后皮膚熒光帶試驗(yàn)陽(yáng)性，如預(yù)先服阿的平能預(yù)防皮損。
      正常人皮膚的雙鏈DNA不具有免疫原性，經(jīng)紫外線照射發(fā)生二聚化后，即DNA解聚的胸腺嘧啶二聚體轉(zhuǎn)變成較強(qiáng)的免疫原性分子，LE患者證實(shí)有修復(fù)二聚化DNA的缺陷。
      亦有人認(rèn)為紫外線先使皮膚細(xì)胞受傷害，抗核因子得以進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，與胞核發(fā)生作用，產(chǎn)生皮膚損害。寒冷，強(qiáng)烈電光照射亦可誘發(fā)或加重本病。有些局限性盤狀紅斑狼瘡曝曬后可演變?yōu)橄到y(tǒng)型，由慢性型演變成急性型。
      抗核因子得以進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，與胞核發(fā)生作用，產(chǎn)生皮膚損害
      五、內(nèi)分泌因素
      鑒于本病女性顯著多于男性，且多在生育期發(fā)病，故認(rèn)為雌激素與本病發(fā)生有關(guān)，通過(guò)給動(dòng)物做閹割，雌NZB小鼠的病情緩解，雄鼠則加劇，支持雌激素的作用。
      于無(wú)性腺活動(dòng)期間即15歲以下及50歲以后發(fā)生本病的顯著減少，此外口服避孕藥可誘發(fā)狼瘡樣綜合征。有作者對(duì)20例男性SLE測(cè)定性激素水平發(fā)現(xiàn)50%患者血清雌二醇水平增高(對(duì)照組5%增高)，65%患者睪酮降低(對(duì)照組10%降低)，雌二醇/睪酮比值較健康對(duì)照組高。
      上述各種象都支持雌激素的論點(diǎn)。妊娠時(shí)SLE病情的變化亦與性激素水平增高有關(guān)。此后由于孕酮水平迅速增高，孕酮/雌二醇比值相應(yīng)增高，從而病情相對(duì)平穩(wěn)，產(chǎn)后孕激素水平降低，故病毒可能再度加重。近發(fā)現(xiàn)SLE患者血清中有較高的泌乳素值，導(dǎo)致性激素的繼發(fā)性變化，有待進(jìn)一步研究。
      六、免疫異常
      一個(gè)具有LE遺傳素質(zhì)的人，在上述各種誘因的作用下，使機(jī)體的免疫穩(wěn)定機(jī)能紊亂。當(dāng)遺傳因素強(qiáng)時(shí)，弱的外界刺激即可引起發(fā)病。
      反之，在遺傳因素弱時(shí)，其發(fā)病需要強(qiáng)烈的外界刺激。機(jī)體的免疫穩(wěn)定紊亂導(dǎo)致免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)缺陷，發(fā)生抑制性T細(xì)胞喪失，不僅在數(shù)量上，且功能亦減低，使其不能調(diào)節(jié)有潛能產(chǎn)生自身抗體的B淋巴細(xì)胞，從而使大量自身抗體形成而致病。
      飲食保健
      禁忌食物
      1、羊肉、狗肉、馬肉、驢肉、鹿肉等：由于性溫且熱，食用后不但會(huì)加重SLE病患的內(nèi)熱癥狀。而且在臨床上發(fā)現(xiàn)個(gè)別病人因此加重和誘發(fā)病患的病情，造成不良的后果。
      2、菠菜：傳統(tǒng)認(rèn)為食用菠菜后能得瘡，現(xiàn)在我們知道菠菜能增加狼瘡性腎炎的蛋白尿和管型。并能引起尿混濁和尿路結(jié)石（草酸鹽結(jié)晶），故不宜食用。
      3、菜花：能加重脫發(fā)的進(jìn)程。
      4、香菇、芹菜、苜蓿、紫云英、香菜：能引起光敏感、面部紅斑、皮疹，所以狼瘡患者不宜食用。
      5、辣椒、青椒、韭菜、蔥、蒜、等：熱性的食物并非絕對(duì)忌口，但不宜多食。
      6、長(zhǎng)期服用激素而引起高脂血癥的病人，應(yīng)注意少吃脂肪、膽固醇含量較高的食物，如肥鴨、肥雞、肥鵝、動(dòng)物內(nèi)臟、豬油、肥豬肉、肥牛肉、羊肉、帶魚(yú)、鰻魚(yú)等，含糖量較高的食品會(huì)在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪，也應(yīng)該少食。
      7、不宜飲酒吸煙，也不應(yīng)隨意用藥酒補(bǔ)酒。對(duì)于市場(chǎng)上的一些補(bǔ)品，尤其是一些沒(méi)有標(biāo)明成分的保健食品，不能隨意進(jìn)補(bǔ)，以免加重病情。
      宜吃食物
      狼瘡性腎炎的患者由于蛋白長(zhǎng)期從小便中丟失，使體內(nèi)白蛋白降低，故應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，如：牛奶、雞蛋、瘦肉、魚(yú)等動(dòng)物蛋白，而狼瘡性腎炎后期肌酐、尿素氮增高的氮質(zhì)血癥甚至尿毒癥的患者，應(yīng)少食或不食豆類制品，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
      紅斑狼瘡內(nèi)治法：熱毒熾盛：相當(dāng)于系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡急性活動(dòng)期，面部蝶形紅斑，色鮮艷，皮膚紫斑；伴高熱，煩躁口渴，神昏譫語(yǔ)，抽搐，關(guān)節(jié)肌肉疼痛，大便干結(jié)，小便短赤；舌紅絳，苔黃膩，脈洪數(shù)或細(xì)數(shù)。治法：清熱涼血，化斑解毒。
      

      患者身上出現(xiàn)多處鮮紅色的斑點(diǎn)，是紅斑狼瘡的典型癥狀之一，紅斑狼瘡是一種多發(fā)于青年女性的累及多臟器的自身免疫性炎癥性結(jié)締組織病，會(huì)造成患者全身免疫系統(tǒng)功能出現(xiàn)紊亂，包括皮膚組織特異性改變。
      紅斑狼瘡的并發(fā)病癥
      易出現(xiàn)腎功能衰竭和中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，如狼瘡性腦病等。
      1、急性狼瘡肺炎，并發(fā)肺出血或發(fā)展成成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)。
      2、狼瘡性腹膜炎和狼瘡性腸系膜血管炎，可出現(xiàn)腸穿孔或腸麻痹、出血性回腸炎和腸套疊，重時(shí)還可有腸段壞死。
      治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常規(guī)西藥，目前最常用的藥物仍為腎上腺皮質(zhì)激素(糖皮質(zhì)激素)、免疫抑制劑，其次是非甾體抗炎藥(NSAIDS)及抗瘧病。免疫球蛋白及生物制劑的運(yùn)用仍處于研制和探索階段。臨床多根據(jù)SLE患者的癥狀有選擇地應(yīng)用一些對(duì)癥治療藥物。
      ⑴糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素是最強(qiáng)力的非特異性抗炎劑，能抑制多核細(xì)胞向炎癥部位移動(dòng)、集結(jié)，抑制多核和單核細(xì)胞的吞筮功能及各種酶的釋放;具有抗增殖及免疫抑制作用。是迄今治療SLE最常用最主的藥物，適用于急性活動(dòng)性病例，急性暴發(fā)性狼瘡、狼瘡性腎炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)狼瘡以中并急性自身免疫性貧血和血小板減少性紫癜的SLE。臨床使用常選用短效類的糖皮質(zhì)激素，如強(qiáng)的松(潑尼松)或甲莖強(qiáng)的松龍。強(qiáng)的松每日劑量為1mg/kg體量。急性期總量分3次給藥，穩(wěn)定時(shí)每晨1次服用。減量時(shí)每隔2-3天減5mg，減至30mg/日時(shí)，應(yīng)更緩慢。對(duì)于急性暴發(fā)性SLE，可用甲基強(qiáng)的松龍作沖擊療法。一般以1g/日在30~60min內(nèi)靜滴，連續(xù)2-3天或隔日1次，連續(xù)2-3天為1療程。大劑量快滴警惕心跳驟停。
      ⑵免疫抑制劑：免疫抑制劑并非治療SLE的首選藥物。多用在單獨(dú)使用或長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素達(dá)不到治療效果時(shí)。常用于治療SLE的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺(CTX)、硫唑嘌呤(AI)、苯丁酸氮芥(CB1348)、長(zhǎng)春新堿(VCR)、甲氨喋呤(MTX)、環(huán)孢素(CSA)、霉酚酸酯(MMF)等。免疫抑制劑治療SLE的臨床療效一直是臨床有爭(zhēng)議的話題，也是需要深入探討的課題。其中環(huán)孢素是一種真菌性環(huán)狀多肽，能干擾白介素-2的釋放及抑制T淋巴細(xì)胞的活化，已廣泛應(yīng)用于器官移植以及自身免疫性疾病的治療。該藥有腎臟毒性，狼瘡腎炎應(yīng)用尤應(yīng)當(dāng)心。初始劑量以3~3.5mg/kg/d，分1-2次口服為宜。該藥多用于經(jīng)其他藥物治療無(wú)效的SLE患者。霉酚酸酯(MMF. 商品名驍悉)是高效、選擇性、非競(jìng)爭(zhēng)性、可逆性的次黃嘌呤單核苷酸脫氫酶抑制劑。應(yīng)用霉酚酸酯治療SLE可減輕全身癥狀，減輕腎損害，改善腎功能狀態(tài)，可使自身抗體產(chǎn)生減少。劑量為0.25~0.5/片，每日0.75~2g，分2次口服。該藥奏效慢，有一定的副作用。
      ⑶非甾體抗炎藥：非甾體抗炎藥主要是通過(guò)抑制體內(nèi)環(huán)氧化酶(前列腺素合成酶)減少前列腺素的合成，使炎性介質(zhì)減少，減輕發(fā)熱、疼痛等癥狀。如阿司匹林、消炎痛、布洛芬、芬必得、扶他林、炎痛喜康等。
      ⑷抗瘧藥：抗瘧藥用于治療SLE的作用機(jī)制不明了，對(duì)SLE的皮膚損害、光敏性皮炎、關(guān)節(jié)損害療效顯著。常用有氯喹和羥氯喹，起效較慢，有一定的毒副作用。
      ⑸免疫球蛋白：免疫球量白主要成分是IgG，靜脈注射大劑量免疫球蛋白是免疫治療的有效手段，具有調(diào)節(jié)免疫功能，抑制自身抗體生成，減少抗原-抗體反應(yīng)，保護(hù)靶器官免疫抗體攻擊及封閉巨噬細(xì)胞的FC受體等作用。
      ⑹生物制劑：目前初步用于臨床和處于臨床實(shí)驗(yàn)研究治療SLE的生物制劑包括抗細(xì)胞因子單克降抗體(抗α腫瘤壞死因子單克隆抗體、抗白細(xì)胞介素-1和抗白細(xì)胞介素-6的單克隆抗體)、抗CD4+(輔助性T淋巴細(xì)胞)單克降抗體、γ-干擾素和胸腺素、胸腺肽等。
      治療上由于合理應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素、免疫調(diào)節(jié)劑、血漿交換療法、中西醫(yī)結(jié)合等,紅斑狼瘡患者的十年存活率已達(dá)85%。但如果紅斑狼瘡累及全身臟器，如果出現(xiàn)肝臟病變，肝功能在其他臟器的損害均得到控制后仍無(wú)好轉(zhuǎn)，預(yù)后差。另外，狼瘡性腎炎的預(yù)后與組織病理分型有關(guān)，其中的Ⅳ型彌漫增殖性狼瘡性腎炎的預(yù)后最差。
      系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護(hù)理技巧有以下幾方面：
      1、做好心理方面的調(diào)節(jié)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護(hù)理要保持積極樂(lè)觀的態(tài)度。
      2、適當(dāng)鍛煉身體，但是要注意勞逸結(jié)合。對(duì)于處在活動(dòng)期的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護(hù)理應(yīng)臥床休息。
      3、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護(hù)理要做好防護(hù)，避免皮膚長(zhǎng)期暴露在陽(yáng)光下。另外，香菇、芹菜、草頭(南苜宿、紫云英)等光感型食物應(yīng)該盡量少吃。
      4、戒煙、戒酒。因?yàn)橄銦熤泻心峁哦〉扔泻Τ煞郑軌虼碳ぱ鼙?，加重血管炎癥。而酒性溫烈，會(huì)加重系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的內(nèi)熱癥狀。
      5、預(yù)防感冒，積極防治各種感染。由于感冒及各種感染可能會(huì)誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的產(chǎn)生，甚至加重病情，因此系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護(hù)理要做好防護(hù)措施。
      

      紅斑狼瘡是一種典型的自身免疫性結(jié)締組織病，主要有以下治療方法：
      1.一般治療
      （1）應(yīng)該樹(shù)立和疾病作斗爭(zhēng)的堅(jiān)強(qiáng)信心。
      （2）避免日曬，對(duì)日光敏感者尤應(yīng)注意。外出應(yīng)注意防曬，忌用光敏作用藥物，如吩噻嗪、氫氯噻嗪、磺胺類藥和灰黃霉素等。
      （3）避免過(guò)勞，急性或活動(dòng)期SLE應(yīng)臥床休息。避免妊娠，也不宜服用避孕藥，有腎功能損害或多系統(tǒng)損害者避孕失敗宜早做治療性流產(chǎn)。
      2.皮膚紅斑狼瘡的治療
      （1）系統(tǒng)治療 ①抗瘧藥 如羥氯喹，待病情好轉(zhuǎn)后減為半量。一般總療程為2～3年。②沙利度胺 可試用，出現(xiàn)療效后藥物減量維持，并繼續(xù)治療3～5個(gè)月，在大多數(shù)患者有效，但停藥易復(fù)發(fā)。③泛發(fā)病例可口服小劑量激素。
      （2）局部治療 外用糖皮質(zhì)激素軟膏，每天2次，或封包?；蚱p內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素。
      3.SLE的治療
      個(gè)性化非常重要，在SLE病人開(kāi)始治療前，必須對(duì)SLE病人病情活動(dòng)進(jìn)行評(píng)估，如抗核抗體、抗DNA抗體和低補(bǔ)體血癥及臟器受損程度，如心、腎、肺病變，皮膚和漿膜炎等作出正確評(píng)價(jià)，再進(jìn)行治療。
      了解紅斑狼瘡的治療方法遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，還要了解它的病因，避免再?gòu)?fù)發(fā)，紅斑狼瘡的發(fā)生目前認(rèn)為與下列因素有關(guān)：
      1.遺傳因素
      系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病有家族聚集傾向，
      2.性激素
      本病多見(jiàn)于育齡期女性，妊娠可誘發(fā)或加重SLE。但證據(jù)尚顯不足。
      3.環(huán)境因素及其他
      紫外線照射可激發(fā)或加重LE，可能與其損害角質(zhì)形成細(xì)胞，是DNA發(fā)生改變或“隱蔽抗原”釋放或新抗原表達(dá)致機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)抗體，從而形成免疫復(fù)合物引起損傷相關(guān)。藥物如肼苯達(dá)嗪、普魯卡因、甲基多巴、異煙肼、青霉素等均可誘發(fā)藥物性紅斑狼瘡。某些感染（如鏈球菌、EB病毒等）也可誘發(fā)或加重本病。
      同時(shí)作為一個(gè)紅斑狼瘡患者，要在生活中注意：休息和適當(dāng)活動(dòng)，休息對(duì)于活動(dòng)期的狼瘡很重要，一次嚴(yán)重的發(fā)作往往要休息數(shù)月之久才能緩慢恢復(fù)正?；顒?dòng)，患者出院后的前幾周干家務(wù)（尤其是重家務(wù)）要有家人的幫助。有良好的養(yǎng)病和治病環(huán)境，凡是病情長(zhǎng)期穩(wěn)定的患者，都有一個(gè)良好的養(yǎng)病和治病的環(huán)境。
      
      以上是對(duì)“婆婆得了紅紅斑狼瘡怎么治療效果好得快？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！