健康咨詢描述: 左手大拇指伸不直,腰酸脹,左腳后跟痛,眼睛充血,左右手掌有點麻木,關(guān)節(jié)都有點僵。B27(流式細胞儀法)陰性,抗核抗體測定(ANA)雙鏈DNA抗體等都正常,抗環(huán)胍氨肽抗體(CCP)(發(fā)光法)0.7,尿液檢查未發(fā)現(xiàn)異常,血常規(guī)正常,肝功能正常,尿素氮(BUN)肌酐(CR) 尿酸 等都正常,抗“O”(ASO) 類風濕因子(RF) C反應蛋白(CRP)全在正常范圍,血沉為2,免疫球蛋白都在正常范圍,骨盆位正位片顯示無普遍骨質(zhì)疏松,骨盆諸骨未見明顯異常,雙側(cè)髖臼旁鈣化灶,盆腔左側(cè)小靜脈石。左足跟部探查:左側(cè)跟腱末端附著處鈣化灶形成,左側(cè)跟骨骨質(zhì)增生,伴跟骨結(jié)節(jié)水平足底腱膜及周圍軟組織間隙水腫。頸椎MRI顯示:頸椎退行性變:1頸椎骨質(zhì)增生,2頸椎間盤變性,頸3/4,4/5,5/6椎間盤向后輕度突出(中央型)。雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)平掃+增強:雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)在位,關(guān)節(jié)間隙稍窄,關(guān)節(jié)軟骨面不整、信號不均,關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)信號異常,T1WI呈略低信號,T2WI/SPIR呈不均高信號,邊緣模糊,增強掃描示可見不均勻強化,邊界欠清,周圍軟組織末見明顯腫脹。吃過西樂葆、柳啖,草烏甲素,強的松,潑尼松片等,打過益賽普,吃過中藥桑枝,絡石藤,蜈蚣,蝎子,菊花,金銀花,石膏等好多,最后只吃昆明山海棠45G,益母草30G,續(xù)繼15G有的緩解,其它一概無用,一吃眼睛就充血。但不能全好,不知有其它方法嗎?
想得到的幫助: 請問我是強直性脊柱炎還是反應性脊柱炎或其它病?有什么更好的治療方法?
這個可以拍片看一下,骶髂關(guān)節(jié)是不是有炎癥?可以做b27檢測,如果這些都陽性的話,考慮是有強直性的脊柱炎癥,可能跟自身免疫有一定的關(guān)系,可以應用激素類的藥物治療
溫馨提示:
老年人要攝入足夠的鈣、維生素D、鍛煉等,這能在很大程度減輕骨質(zhì)疏松癥,防止嚴重并發(fā)癥出現(xiàn)。
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