有問必答網(wǎng)內(nèi)科免疫科類風濕 → 左手大拇指伸不直,腰酸脹,左腳后跟痛,

左手大拇指伸不直,腰酸脹,左腳后跟痛,

男 | 43歲 2016-09-20 22:09:56 2人回復 來自東莞市

健康咨詢描述: 左手大拇指伸不直,腰酸脹,左腳后跟痛,眼睛充血,左右手掌有點麻木,關(guān)節(jié)都有點僵。B27(流式細胞儀法)陰性,抗核抗體測定(ANA)雙鏈DNA抗體等都正常,抗環(huán)胍氨肽抗體(CCP)(發(fā)光法)0.7,尿液檢查未發(fā)現(xiàn)異常,血常規(guī)正常,肝功能正常,尿素氮(BUN)肌酐(CR) 尿酸 等都正常,抗“O”(ASO) 類風濕因子(RF) C反應蛋白(CRP)全在正常范圍,血沉為2,免疫球蛋白都在正常范圍,骨盆位正位片顯示無普遍骨質(zhì)疏松,骨盆諸骨未見明顯異常,雙側(cè)髖臼旁鈣化灶,盆腔左側(cè)小靜脈石。左足跟部探查:左側(cè)跟腱末端附著處鈣化灶形成,左側(cè)跟骨骨質(zhì)增生,伴跟骨結(jié)節(jié)水平足底腱膜及周圍軟組織間隙水腫。頸椎MRI顯示:頸椎退行性變:1頸椎骨質(zhì)增生,2頸椎間盤變性,頸3/4,4/5,5/6椎間盤向后輕度突出(中央型)。雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)平掃+增強:雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)在位,關(guān)節(jié)間隙稍窄,關(guān)節(jié)軟骨面不整、信號不均,關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)信號異常,T1WI呈略低信號,T2WI/SPIR呈不均高信號,邊緣模糊,增強掃描示可見不均勻強化,邊界欠清,周圍軟組織末見明顯腫脹。吃過西樂葆、柳啖,草烏甲素,強的松,潑尼松片等,打過益賽普,吃過中藥桑枝,絡石藤,蜈蚣,蝎子,菊花,金銀花,石膏等好多,最后只吃昆明山海棠45G,益母草30G,續(xù)繼15G有的緩解,其它一概無用,一吃眼睛就充血。但不能全好,不知有其它方法嗎?

想得到的幫助: 請問我是強直性脊柱炎還是反應性脊柱炎或其它病?有什么更好的治療方法?

醫(yī)生回復區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186222
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2020-05-26 06:26:41 我要投訴

      這個可以拍片看一下,骶髂關(guān)節(jié)是不是有炎癥?可以做b27檢測,如果這些都陽性的話,考慮是有強直性的脊柱炎癥,可能跟自身免疫有一定的關(guān)系,可以應用激素類的藥物治療
      

程喆歆
程喆歆 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦血管病、癲癇、脫髓鞘疾病、周圍神經(jīng)病、神經(jīng)系統(tǒng)變 幫助網(wǎng)友:23
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2020-05-25 14:20:08 我要投訴

      病情分析:
      有可能周圍神經(jīng)損傷,有可能植物神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂,有可能風濕免疫性疾病導致。
      指導意見:
      可以查四肢神經(jīng)傳導速度,看看有無周圍神經(jīng)損傷,定期復查風濕系列、ANA譜等免疫方面指標,上級醫(yī)院就診。
      

疾病百科| 骨質(zhì)疏松

掛號科室:骨科

溫馨提示:
老年人要攝入足夠的鈣、維生素D、鍛煉等,這能在很大程度減輕骨質(zhì)疏松癥,防止嚴重并發(fā)癥出現(xiàn)。

骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis)是一種系統(tǒng)性骨病,其特征是骨量下降和骨的微細結(jié)構(gòu)破壞,表現(xiàn)為骨的脆性增加,因而骨折的危險性大為增加,即使是輕微的創(chuàng)傷或無外傷的情況下也容易發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松癥是一... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:腰骶疼痛、駝背、廣泛性骨質(zhì)疏松[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:中醫(yī)治療、西醫(yī)治療
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