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請(qǐng)問(wèn)正常人的精子成活率是多少?成活率低能生孩子嗎?

保密 | 0個(gè)月 2006-05-25 10:49:22 2人回復(fù) 來(lái)自

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包金香
包金香 奈曼旗青龍山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 妊娠期合并糖尿病,念珠菌性陰道炎,子宮內(nèi)膜異位癥, 幫助網(wǎng)友:12983稱(chēng)贊:3
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2006-05-25 14:11:07 我要投訴

      大凡不育都要進(jìn)行精液分析,以排除男方因素。一般化驗(yàn)項(xiàng)目包括禁欲時(shí)間,精液總量,顏色,PH值,密度,活動(dòng)力,活動(dòng)度,畸形率等。
      禁欲時(shí)間最好在1-7天內(nèi),宜短不宜長(zhǎng)。因?yàn)榫赢a(chǎn)生后儲(chǔ)存在附睪內(nèi),如果有性生活就被射出,長(zhǎng)時(shí)間儲(chǔ)存就會(huì)被破壞而重吸收,新鮮精液才有代表性,反之超過(guò)7天,精子在附睪停留時(shí)間常,死精子增加,不具代表性,例如和尚喇嘛等精液多不正常。
      精液總量,正常人為2-5ml;顏色,灰白色,如果禁欲時(shí)間長(zhǎng)則為黃色;PH值,7.35-7.45;密度,2000萬(wàn)以上/ml;活動(dòng)力,分a、b、c、d四級(jí),直線(xiàn)運(yùn)動(dòng)者為a級(jí),曲線(xiàn)運(yùn)動(dòng)者為b級(jí),原地打轉(zhuǎn)者為c級(jí),不動(dòng)者為d級(jí),正常人a、b兩級(jí)應(yīng)占40%以上;畸形率,畸形精子不超過(guò)30%。
      在看精液化驗(yàn)單時(shí)有幾個(gè)誤區(qū)。
      第一,液化時(shí)間,教科書(shū)上描述正常液化時(shí)間為30分鐘,過(guò)去一直認(rèn)為液化時(shí)間長(zhǎng)或不液化會(huì)導(dǎo)致不孕,現(xiàn)代研究否認(rèn)了這種觀點(diǎn),因?yàn)榫涸陉幍酪酝獾沫h(huán)境不液化或液化時(shí)間長(zhǎng)是一種保護(hù)機(jī)制。這樣的人如果女方正常一般能懷孕。確定不液化是不孕的原因,必須經(jīng)過(guò)交媾試驗(yàn)才能進(jìn)一步檢查,即正常性生活兩小時(shí)后,取宮頸粘液檢測(cè)活精子數(shù)量。
      第二,精子活力低下,精子在32-37度之間活力最強(qiáng),如果低于這一溫度則會(huì)活力下降。有的醫(yī)院讓患者去廁所取精,如果是冬天,將精液射在溫度較低的容器,顯微鏡上不配備加溫臺(tái),將少量的精液放在冰冷的玻片上,在鏡下檢測(cè),都會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)力低下的假象。我院有安靜、溫暖、溫馨的取精室,顯微鏡上帶有37度恒溫臺(tái),很多外院精子活力低下(弱精)到我院檢查都是正常的,事實(shí)證明,不孕的原因多為女方。
      精液異常的治療
      少精癥,連續(xù)2次檢測(cè)精子密度低于2000萬(wàn)/ml即可診斷為少精癥。如果200萬(wàn)-2000萬(wàn)之間的少精癥可以通過(guò)集精人工受精獲得孩子。將多次射出的精液凍儲(chǔ)在液氮里,女方經(jīng)促排卵在卵泡成熟后將凍存的精液一次取出溶化、篩選得到正常人一樣的精子密度,將這樣的精液送入女方的子宮、輸卵管內(nèi)就會(huì)成功懷孕;如果在200萬(wàn)/ml以下,就需要采用單精子注射的技術(shù)獲得孩子,即女方促排卵,在卵泡成熟后取出體外,用顯微操作儀將單個(gè)精子注入卵子內(nèi)強(qiáng)迫受精,也會(huì)達(dá)到妊娠的目的。但通過(guò)這種助孕方法出生的后代,如系男性,往往仍是少精癥。
      無(wú)精癥,顯微鏡下不能見(jiàn)到精子即為無(wú)精癥。臨床上分兩類(lèi),一類(lèi)是阻塞性無(wú)精癥,即睪丸可以產(chǎn)生精子,由于輸精管堵塞導(dǎo)致無(wú)精。另一類(lèi)是睪丸無(wú)生精細(xì)胞,不能產(chǎn)生精子,屬真性無(wú)精。阻塞性無(wú)精癥可以通過(guò)睪丸穿刺取得精子做單精子注射獲得孩子。真性無(wú)精癥只能通過(guò)他精人工受精獲得孩子。
      死精癥,鏡下見(jiàn)不到活動(dòng)的精子即為死精癥,很少見(jiàn)。只能通過(guò)他精人工受精獲得孩子。
      弱精癥指a、b兩級(jí)精子不足40%。但這是一個(gè)相對(duì)的概念,如果能排除其他原因,才能確定為不孕的因素??梢酝ㄟ^(guò)集精人工受精或單精子注射來(lái)獲得孩子。
      少精、弱精、死精、無(wú)精均不能通過(guò)藥物治療。所有號(hào)稱(chēng)能夠治愈這些疾病的醫(yī)生均為假醫(yī)生,所有標(biāo)注能夠治愈這些病的藥物均為假藥,不論中西醫(yī)、藥。
      

白茹
白茹 富??h富路鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 子宮肌瘤,宮頸炎,流產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:583稱(chēng)贊:1
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2006-05-25 14:13:20 我要投訴

      正常人的精子活率>70%活力:A級(jí)>25%A+B>50%密度:2千萬(wàn)/毫升.
      

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