健康咨詢描述: 痛經(jīng)與心肝的關系。如何治療。
(圣濟總錄·室女月水來腹痛>中說:“室女月水來腹痛者,以天癸乍至,榮衛(wèi)末和.心神不寧,間為寒氣所客,其血與氣不流利,致令月經(jīng)結搏于臍腹間,如刺疼痛?!边@一論說,闡述初行經(jīng)時期.天癸剛至,心腎坎離之間尚未達到正常的既濟水平,寒凝胞脈,致使氣血失暢,發(fā)為腹痛。(婦人大全良方·卷之一):“寒氣客于血室,血凝不行,緒結積血為氣所沖,新血與故血相搏所以發(fā)病”。青年女子青春發(fā)育期,由于學習緊張、考試精神負擔,常招致心情壓抑,加上月經(jīng)初潮,心理不適,加重情緒之煩惱.或抑郁或恚怒.均致氣機郁滯,血行不暢.沖任氣血運行受阻,經(jīng)血難以正常下泄發(fā)而為痛。肝:藏血而主疏泄,體陰而用陽,肝體之陰,包括藏血之血,有支持天癸的作用,因此,也有支持腎陰的作用。此與乙癸同源,母子相生有關。肝所藏之血,除營養(yǎng)周身外,并注于血海,故有肝司血海、“女子以肝為先天”之說。意在強調肝陰肝血與婦女生殖生理的密切關系。肝的經(jīng)脈繞前陰.抵少腹,挾胃貫膈布脅肋,經(jīng)乳頭上巔頂。所以肝與前陰、少腹、乳房乳頭等女性特點,亦是敏感區(qū),有著密切的關系,與奇經(jīng)八脈也有聯(lián)系,所以八脈亦有隸屬于肝腎之說。肝氣的疏泄,雖然主要作用于脾胃消化系統(tǒng)及精神系統(tǒng)方面,但亦有著協(xié)助排泄月經(jīng)、分泌乳汁、排出卵子、通暢脈絡、促進受孕等作用。還有著協(xié)助脾胃分利水濕等功能.也是月經(jīng)、孕育中的重要臟器。心:藏神而主血脈,總統(tǒng)于血。心血心氣下通,參與化生經(jīng)血,排泄月經(jīng),心與胞宮在經(jīng)絡上既有聯(lián)屬關系,又有主宰作用,血脈充盈則胞宮氣血暢旺而經(jīng)潮有時。而且沖任等奇經(jīng)八脈,皆屬心君所主。(太平圣惠方)云:“夫心主于血,合于小腸,小腸者,通于胞門子臟.故手少陰、太陽之經(jīng)以為表里,其經(jīng)血上為乳汁,下為月水,”又心神君主為君火.肝腎內寄相火,君火動則相火亦動,從而影響陰陽氣血的協(xié)調,且心與腎交合在調節(jié)月經(jīng)周期方面有著極為重要的意義。
中醫(yī)治療月經(jīng)不調,需要辨證施治,不可盲目服藥,痛經(jīng)在中醫(yī)理論上分為:氣滯血瘀證。癥狀特點:經(jīng)前或經(jīng)期小腹痛拒按,經(jīng)量少,經(jīng)行不暢,經(jīng)色紫黯有塊,血塊排出后痛減,經(jīng)凈疼痛消失。治宜理氣化瘀止痛。方藥:膈下逐瘀湯加減。寒凝胞中證:分為陽虛內寒:癥狀特點:經(jīng)期或經(jīng)前小腹冷痛,喜按,得熱則舒,經(jīng)量少,經(jīng)色黯淡。治宜溫經(jīng)暖宮止痛。方藥:溫經(jīng)湯加附子、艾葉、小茴香。寒濕凝滯:癥狀特點:經(jīng)期或經(jīng)前小腹冷痛,得熱痛減,按之痛甚,經(jīng)量少,經(jīng)色黯淡有塊。治宜溫經(jīng)散寒除濕,化瘀止痛。方藥:少腹逐瘀湯加蒼術、茯苓。濕熱下注證:癥狀特點:經(jīng)前小腹疼痛拒按、有灼熱感,或平時腹痛經(jīng)來加劇,經(jīng)色黯紅,質稠有塊。治宜清熱功當量除濕、化瘀止痛。方藥:清熱調血湯也紅藤、敗醬草、苡仁。氣血虛弱證:癥狀特點:經(jīng)后一二日或經(jīng)期小腹隱隱作痛,或小腹及陰部空墜,喜揉按,經(jīng)量少,色淡質薄。治宜益氣補血止痛。方藥:圣愈湯去生地、加白芍、香附、延胡索。肝腎虛損證證:癥狀特點:經(jīng)后一二日或經(jīng)期小腹綿綿作痛,經(jīng)色黯淡,量少,質稀薄。治宜益腎養(yǎng)肝止痛。方藥:調肝湯加減。
溫馨提示:
不宜過食生冷,不宜久居寒濕之地,不宜過勞或過逸等。
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