乳腺腫瘤的病理結(jié)果

女 | 64歲懸賞20個(gè)健康幣 2009-01-09 15:06:06 5人回復(fù) 來自沈陽市

健康咨詢描述：歲
問題描述:
我媽2005年得過左側(cè)乳房腫瘤,當(dāng)時(shí)診斷結(jié)果是良性,并做了手術(shù)切除.但去年底左側(cè)乳房又有硬塊,在遼寧省腫瘤醫(yī)院診斷后,做了左乳全切手術(shù),同時(shí)左側(cè)淋巴結(jié)也做了清掃.經(jīng)過10多天的等待后,病理結(jié)果是“... ...局部可疑早浸,未見淋巴轉(zhuǎn)移,建議請專家會診.”主治醫(yī)生說我媽年紀(jì)大了（1945年生人）不能做化療,也不適合吃藥,建議把切片拿到上一級醫(yī)院請專家會診.
我想問一問,為什么一個(gè)省一級的腫瘤醫(yī)院無法確認(rèn)確診呢?到底是不是癌癥呢?如果是癌癥屬于幾期呢?

第一次補(bǔ)充提問

遼寧省腫瘤醫(yī)院詳細(xì)的病理診斷報(bào)告書大體檢查所見:左乳腫塊標(biāo)本2.5CM*2.0CM*1.5CM,切面見灰白乳頭狀腫物,直徑1.0CM,周圍似囊壁,另送左乳單切標(biāo)本16CM*13CM*3.0CM,皮膚及乳頭正常,腫物已切除,殘留少許黃白乳頭樣物.鏡下檢查所見:乳腺組織導(dǎo)管擴(kuò)張呈囊狀,上皮細(xì)胞呈分支乳頭增生,含纖維血管軸心,細(xì)胞呈扁平,立方或柱狀,部分有頂漿分泌型胞突,部分細(xì)胞異形明顯,極性紊亂,增生呈篩狀結(jié)構(gòu),伴壞死及鈣化,局部細(xì)胞呈空泡樣變,胞漿嗜酸,核大核仁明顯,呈大汗腺樣化生,局部出芽生長基底膜不清.間質(zhì)纖維組織增生,玻璃樣變.淋巴結(jié)未見轉(zhuǎn)移癌0/15;前組0/3；后組0/4；中央組0/2；外組0/6.病理診斷:(左乳)導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤病伴導(dǎo)管上皮乳頭狀異形增生癌變(局部可疑早浸,可進(jìn)一步會診)淋巴結(jié)未見轉(zhuǎn)移癌0/15腫瘤相關(guān)因子:ER(-);PR(-);c-erbB-2(-2);SMA(-);后又拿病理切片去中國醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院病理科專家門診檢查,結(jié)果是:乳腺不典型導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤伴導(dǎo)管原位癌.

發(fā)表于2009-1-9 20:04:58

第二次補(bǔ)充提問

主治醫(yī)生說,原位癌已經(jīng)切除,不用化療,也不用吃藥,也沒有生存期一說了.

發(fā)表于2009-1-10 18:55:32

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2009-01-09 15:35:21 我要投訴

      病理都是醫(yī)生按經(jīng)驗(yàn)看的,惡性程度較低的腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞間的形態(tài)差異不太大,有時(shí)難以分辨為慎重起見,都讓上級醫(yī)院會診.
      從上面分析癌癥的可能性大,但惡性程度低,手術(shù)可以治愈.
      因低惡度腫瘤對放化療不敏感,為防止復(fù)發(fā)可服中藥治療.

2009-01-10 08:49:46 我要投訴

你好,乳腺不典型導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤伴導(dǎo)管原位癌.建議對癥治療.

杜可 聊城市人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 擅長胸外科常見、疑難疾病的診治及胸腔鏡肺癌、食管癌幫助網(wǎng)友：15856

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2021-10-02 17:14:14

乳腺癌是女性常見的上皮組織來源的惡性腫瘤，對于乳腺癌患者的病理報(bào)告，需要考慮的內(nèi)容，包括乳腺癌腫瘤的大小以及部位，大致的外觀顏色以及質(zhì)地是否堅(jiān)硬，有無血管、神經(jīng)、脈管的侵犯。同時(shí)，對于淋巴結(jié)還需要詳細(xì)的報(bào)告，有無淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，以及具體哪一組的淋巴結(jié)發(fā)生了轉(zhuǎn)移。病理報(bào)告還需要報(bào)告的內(nèi)容，包括激素受體ER、PR、HER2的情況，能夠?yàn)橄乱徊絻?nèi)分泌治療提供參考，對于乳腺癌患者的病理報(bào)告，還需要詳細(xì)的描述患者的切緣情況。