患腦血栓、腦委縮一年,常期服用血塞通,但沒有效,請問專家這類病該用什么藥?目前一般情況:神志不清,說話有時很亂。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:效果不明顯。"/>
健康咨詢描述:
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患腦血栓、腦委縮一年,常期服用血塞通,但沒有效,請問專家這類病該用什么藥?
目前一般情況:神志不清,說話有時很亂。
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:效果不明顯。
你好啊,我是山東農(nóng)業(yè)大學校院的醫(yī)師,我們學校離退休老人有很多得高血壓,失眠,腦血栓,帕金森的,他們經(jīng)過服用美樂托寧半年左右,感覺身體比以前要好的多了,我門學校為了退休老人的身體健康特地引進美樂托寧,經(jīng)過他們近100多人的服用感覺真的很管用.
腦血栓應(yīng)盡早及時地治療,這對于降低死亡率、減輕后遺癥、促進功能恢復(fù)有著重要意義。急性期的治療原則是改善腦循環(huán)、防治腦水腫、治療合并癥。(1)改善腦的血循環(huán):恢復(fù)血運,一般采用擴容和血管擴張劑治療,可以改善腦的血循環(huán),增加腦血流量,促進側(cè)枝循環(huán)建立,以圖縮小梗塞范圍。常用的藥物有低分子右旋糖酐、706代血漿、煙酸、罌粟堿、維腦路通、654-2、復(fù)方丹能注射液、川芎嗪、抗栓丸、已酮可可堿、培他定、西比靈等。低分子右旋糖酐有擴充血容量,降低血粘度,改善微循環(huán),防止紅細胞凝聚作用。每日靜滴250—500毫升,連用7—10天。有人采用脫水與擴容相結(jié)合的方法治療急性腦梗塞,有效率90%。具體方法:發(fā)病后即用20%甘露醇250毫升,每日1次靜脈滴入,有頭痛、惡心、嘔吐或意識障礙者,每日2次。3—5天后,再用腦血管護張劑,如維腦路通或罌粟堿靜脈緩慢滴入,每日1次,7-l0次為l療程。(2)抗凝療法:適應(yīng)于存在高凝狀態(tài)的病人,目的是為防止血栓擴延加重病情。用抗凝療法前,通常應(yīng)該行腦CT檢企,證明為缺血性病變。有出血傾向者,如活動性潰瘍病、嚴重肝腎疾病及感染性血管檢塞忌用。每日應(yīng)測出凝血時間、凝血酶原時問及活動度。常用肝素、香豆素類。肝素12500-25000單位,溶于5%葡萄糖液500-l000毫升,緩慢靜滴,通常每分鐘15—20滴。24—36小時達應(yīng)起的作用后,視病情掌握使用。香豆素類同時口服,第1日200—300毫克,以后每日維持50-100毫克,治療天數(shù)依病情而定。近幾年有人以血液稀釋療法(即放出適量靜脈血)治療腦血栓形成,有—定效果。根據(jù)病人體重、血壓、紅細胞壓積,確定釋出血量,一般在200-400毫升,輸入706代血漿或低分子右旋糖酐500毫升。(3)浴血栓療法:常用鏈激酶、尿激酶溶解血栓。用國產(chǎn)尿激酶2萬單位加入10%葡萄糖液500毫升中靜滴,每分鐘50滴,每日1次,l0天為l療程。曾有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞,有一定療效?!阍诎l(fā)病后24小時之內(nèi)應(yīng)用。取尿激酶2萬單位加人生理鹽水l00毫升中,頸動脈加壓滴人,每分鐘15—2O滴,1—3次治療即可。還有用蝮蛇抗栓酶頸動脈內(nèi)給藥的方法,也取得了較好效果。
溫馨提示:
要戒降煙酒,限制食鹽攝入量,每天最好不超5克,同時飲食不要肥膩。勞逸結(jié)合,生活規(guī)律。
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