健康咨詢描述: 2016年3月10日全麻(喉罩)下做左腳踝關(guān)節(jié)骨折手術(shù),術(shù)前聲音一直正常,術(shù)后聲音嘶啞,3月23做喉鏡,結(jié)果是右聲帶固定,右側(cè)杓狀軟稍前移,環(huán)杓關(guān)節(jié)動(dòng)度差。4月1日全麻下波動(dòng)復(fù)位,沒改善,4月12、17、25、28日局麻下?lián)軇?dòng)復(fù)位,有較明顯改善,但只能維持1天,其中17日到市醫(yī)院做喉鏡,結(jié)果是右聲帶動(dòng)度差,現(xiàn)在聲音沒有明顯改善。
想得到的幫助:
1、這是喉返神經(jīng)麻痹還是環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位?
2、有什么治療手段?期待您的回復(fù)!
病情分析:
您好,全麻插管之后立即產(chǎn)生聲音嘶啞,絕大多數(shù)為環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位,神經(jīng)麻痹極少見。但環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位者行肌電圖檢查多可見到部分神經(jīng)受損,脫位糾正后神經(jīng)受損的體征可能逐漸好轉(zhuǎn)。
指導(dǎo)意見:
建議,繼續(xù)行環(huán)杓關(guān)節(jié)撥動(dòng)術(shù)。撥動(dòng)后立即練習(xí)大聲咳嗽,回家后反復(fù)大聲練習(xí)講話,朗讀等,相信經(jīng)過一周至一個(gè)月的練習(xí),聲音能夠逐漸好轉(zhuǎn),恢復(fù)至正常或接近正常。祝您健康!請按照提示對本次服務(wù)給予評價(jià),謝謝!
病情分析:
你好根據(jù)你的描述你的情況一般多考慮是全麻引起的喉頭水腫一般術(shù)后都會(huì)引起的建議你可以多喝水
指導(dǎo)意見:
建議你可以多喝水口服抗生素藥物治療盡量不要吃辛辣刺激生冷海鮮類的食物清淡飲食多吃水果蔬菜多喝水注意飲食生活規(guī)律
病情分析:
你好,從你所描述的相關(guān)情況,考慮是全麻插管損傷喉返神經(jīng)所致的。
指導(dǎo)意見:
建議可以做一些霧化治療,同時(shí)服用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,例如維生素B12片,和甲鈷胺片這些都可以的。
以上是對“全麻手術(shù)后聲音嘶啞已近兩月”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。
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