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如何區(qū)分心肌梗塞、中風(fēng)、腦溢血的昏迷?

男 | 35歲 2016-03-13 18:24:48 5人回復(fù) 來自泰州市

健康咨詢描述: 心肌梗塞、中風(fēng)、腦溢血都會(huì)引起昏迷,但是三種昏迷的急救方法不同,如何區(qū)分這三種昏迷、判斷昏迷原因呢?

想得到的幫助: 心肌梗塞、中風(fēng)、腦溢血都會(huì)引起昏迷,但是三種昏迷的急救方法不同,如何區(qū)分這三種昏迷、判斷昏迷原因呢?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李乙奇
李乙奇 新寧縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 各種心律失常,冠心病,心衰,心肌梗塞,心肌病及各種 幫助網(wǎng)友:214稱贊:3
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2016-03-13 20:24:23 我要投訴

      病情分析:
      你好親,看了你的描述感覺很好。很高興為你解答疑惑,目前昏迷的原因很多
      指導(dǎo)意見:
      這三種昏迷的原因很好鑒別:心肌梗塞多有心電圖的改變表現(xiàn)為病理性Q波及肌鈣蛋白陽性;中鳳或腦溢血可以通過頭顱CT和磁共振區(qū)別

2016-03-13 20:36 難過的2011 追問

謝謝。我家人有高血糖、心臟早搏,曾有過小中風(fēng)。那么如果家人暈倒,要在送醫(yī)院前急救,如何判斷原因呢?

2016-03-13 20:43醫(yī)生回答:

一般來說中風(fēng)突然出現(xiàn)昏迷的可能性時(shí)比較小的,但你家人有血糖高如果在吃降糖藥首先要排除低血糖性昏迷

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 風(fēng)濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2020-09-11 10:01:15

      心肌梗塞如果引起昏迷,他肯定會(huì)有胸痛胸悶的癥狀,比較嚴(yán)重,然后腦中風(fēng)和腦溢血這個(gè)有昏迷的這種情況都會(huì)有血壓的改變這種通過腦ct就可以區(qū)分的。不管什么樣的昏迷都不要亂動(dòng),患者。
      

張雯
張雯 新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,繼發(fā)性高血壓,冠心病,心律失常,急性 幫助網(wǎng)友:10784
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2020-09-11 10:02:14 我要投訴

      一般昏迷多考慮可能是由于腦血管疾病所致,比如說腦梗塞腦出血,如果是心肌梗塞引起的昏迷一般他會(huì)導(dǎo)致一個(gè)惡性心律失常,或者是心源性休克才會(huì)導(dǎo)致這個(gè)昏迷,怎么去鑒別一個(gè)要通過患者的病史還通過一些檢查,比如頭部ct、磁共振還有心電圖。
      
      以上是對“如何區(qū)分心肌梗塞、中風(fēng)、腦溢血的昏迷?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

吳明繪
吳明繪 滕州市中心人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,心力衰竭,心律失常 幫助網(wǎng)友:504
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2020-09-11 10:07:39 我要投訴

      由心肌梗死引起的昏迷多還是由于心臟射血障礙,血壓低,造成腦供血不足,嚴(yán)重的引起腦梗死,通過顱腦CT檢查可以明確是不是腦出血,如果沒有出血又有腦卒中的癥狀考慮腦梗死,可以進(jìn)一步完善顱腦MRI檢查明確梗死情況
      

王毅
王毅 主治醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,頸肩腰腿痛,高脂血癥 幫助網(wǎng)友:3541稱贊:34
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2016-03-13 20:22:40 我要投訴

      病情分析:
      肯定是詢問家人或者送病人來的人了,首先問病史和昏迷前癥狀,如果有劇烈胸疼就是心梗,如果頭暈惡心昏迷就考慮腦血管
      指導(dǎo)意見:
      如果以上情況都問不出來的話,一般心電圖也可以看出來是心梗,腦梗和出血需要顱腦ct或者M(jìn)RI確認(rèn)

2016-03-13 20:36 難過的2011 追問

謝謝。我家人有高血糖、心臟早搏,曾有過小中風(fēng)。那么如果家人暈倒,要在送醫(yī)院前急救,如何判斷原因呢?

2016-03-13 22:27醫(yī)生回答:

首先如果服用格列吡嗪類降糖藥的話優(yōu)先考慮低血糖,其次需要摸患者脈搏,脈搏不規(guī)律就是心律失常,最好還是看伴隨癥狀,伴有頭暈考慮腦血管,胸疼就考慮心臟

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識(shí)喪失)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對外界刺激無反應(yīng)狀態(tài),而且不能被喚醒去認(rèn)識(shí)自身或周圍環(huán)境,是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙,即持續(xù)性意識(shí)完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見癥狀:意識(shí)清晰度極度降低、對外界刺激無反應(yīng)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
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