有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科心律失常 → 倍他樂(lè)克量少效果差,量多心動(dòng)過(guò)緩

倍他樂(lè)克量少效果差,量多心動(dòng)過(guò)緩

男 | 69歲 2016-02-11 20:56:50 4人回復(fù) 來(lái)自武漢市

健康咨詢描述: 我還是接著前面的病情描述“陣發(fā)性心律失常,每次持續(xù)6-7小時(shí)?!蔽沂褂帽端麡?lè)克是很有效的,但是劑量不好掌握。發(fā)病時(shí)需要較大劑量,一般急服1-2片,經(jīng)過(guò)1小時(shí),心室率恢復(fù)正常,再經(jīng)過(guò)6小時(shí),脈搏恢復(fù)正常。這個(gè)劑量可以維持24-36小時(shí)心率控制。一般我隨后維持每天3次,每次四分之一片25毫克的倍他樂(lè)克,這個(gè)劑量使得心率在站立時(shí)約70次,空腹安靜坐姿時(shí)就只有60次以下,尤其是晚上上床前后,心率最低只有53次,血壓最低只有87/57。我怕心動(dòng)過(guò)緩,試著遞減一點(diǎn),如果身體條件和工作環(huán)境一切都好,甚至可以減少到每天只需四分之一片,保持大半年不發(fā)作心律失常。但是劑量減少以后,對(duì)心臟的控制就差了,稍微遇到緊張、刺激、勞累,就容易發(fā)生心律失常。這樣的情況發(fā)生多次。有的醫(yī)生認(rèn)為我的心律失常反復(fù)發(fā)作主要是因?yàn)楸端麡?lè)克隨意減量造成的??墒侨绻粶p,那53次的心率怎么辦呢?

想得到的幫助: 請(qǐng)教大夫,這個(gè)非常有效的倍他樂(lè)克該如何調(diào)整劑量?心率53次算不算心動(dòng)過(guò)緩?如何維持倍他樂(lè)克劑量,而又能保持心率60次以上呢?謝謝指點(diǎn)。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳元國(guó)
陳元國(guó) 雅安市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,高血壓,心律失常,先天性心臟病,,冠脈造影 幫助網(wǎng)友:4171
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2018-06-09 17:22:08 我要投訴

      你好,請(qǐng)問(wèn)你有沒(méi)有發(fā)作時(shí)候的心電圖,心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)候的心電圖給我們看一下,嗯,要看是哪一種類型的心律失常,有些類型的心律失常是可以做射頻消融手術(shù)根治的。
      

段愛(ài)珍
段愛(ài)珍 太原西山醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓、頑固性高血壓,冠心病,急性心肌梗塞,冠心病 幫助網(wǎng)友:6842稱贊:2
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2018-06-09 19:57:39 我要投訴

      你好!根據(jù)你說(shuō)的情況看,有心律失常的情況發(fā)生。建議平常要注意休息,避免勞累、情緒波動(dòng)、劇烈的運(yùn)動(dòng),這些都會(huì)引起心率加快。倍他樂(lè)克可以減慢心率,抑制交感神經(jīng)系統(tǒng),但用藥時(shí)要遞增或遞減,不要突然停藥。心率53次,如果不頭暈、眼黑、心悸等,可以暫時(shí)觀察
      

王玉青
王玉青 長(zhǎng)治潞州仁禾醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 心肌梗塞、腦梗塞、腦溢血、哮喘、糖尿病、高血壓。 幫助網(wǎng)友:19070稱贊:36
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2016-02-11 22:32:00 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您描述的情況,考慮您在服用倍他樂(lè)克時(shí),出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議您:可以口服倍他樂(lè)克半片,每日兩次。觀察心率的次數(shù),超過(guò)沒(méi)每分種60次就可以啦。
      
      以上是對(duì)“倍他樂(lè)克量少效果差,量多心動(dòng)過(guò)緩”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王鵬
王鵬 煙臺(tái)市福山區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 兒童感冒,發(fā)熱,急性支氣管炎,肺炎,腹瀉,糖尿病, 幫助網(wǎng)友:95
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2016-02-12 05:58:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,53次心率如果沒(méi)有胸悶,心慌是可以接受的,平時(shí)倍他樂(lè)克可以早晚各1/4片,如有心律失常發(fā)作可以舌下含服半片或是1片調(diào)整。你也可以改口服比索洛爾每日一次試試,效果也不錯(cuò),還有,你的陣發(fā)性心律失??梢匀ゴ筢t(yī)院心內(nèi)科行射頻消融術(shù)糾正心律!
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,53次心率如果沒(méi)有胸悶,心慌是可以接受的,平時(shí)倍他樂(lè)克可以早晚各1/4片,如有心律失常發(fā)作可以舌下含服半片或是1片調(diào)整。你也可以改口服比索洛爾每日一次試試,效果也不錯(cuò),還有,你的陣發(fā)性心律失??梢匀ゴ筢t(yī)院心內(nèi)科行射頻消融術(shù)糾正心律!
      

疾病百科| 心律失常(別名:心律不齊,心律不整,心律紊亂)

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
出現(xiàn)惡性心律失常,必須先開(kāi)放氣道,解開(kāi)衣領(lǐng)頭向后傾,拳擊心前區(qū)2~3次,觀察心跳是否恢復(fù),若未恢復(fù)可行胸外心臟按壓,同時(shí)行人工呼吸。

心律失常(cardiac arrhythmia)是由于竇房結(jié)激動(dòng)異?;蚣?dòng)產(chǎn)生于竇房結(jié)以外,激動(dòng)的傳導(dǎo)緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導(dǎo),即心臟活動(dòng)的起源和(或)傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致心臟搏動(dòng)的頻率和(或)節(jié)... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有群體 常見(jiàn)癥狀:心悸、胸悶、頭暈[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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