健康咨詢描述: 以前直腸癌手術(shù)后兩年,復(fù)查時(shí)肺有多結(jié)節(jié),大的有2.9X2.3cm
想得到的幫助: 懇求醫(yī)生我該怎么治療?
你好,有明確的直腸癌病史,現(xiàn)復(fù)查肺有多發(fā)結(jié)節(jié),大者2.9?2.3cm,高度懷疑直腸癌,肺轉(zhuǎn)移。如果既往腸癌術(shù)后沒有做基因檢測,那么建議肺結(jié)節(jié)穿刺活檢明確病理若為腸癌轉(zhuǎn)移,則行基因檢測明確基因突變情況,若RAS,BRAF野生型,則西妥昔單抗加化療,若突變型則貝伐珠單抗加化療。若微衛(wèi)星不穩(wěn)定,則免疫加化療控制病情。
溫馨提示:
飲食宜多樣化,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性大腸炎及慢性腸道炎癥的刺激;對多發(fā)性息肉、乳頭狀息肉,一旦診斷明確應(yīng)早期手術(shù)切除,以減少癌變的機(jī)會。
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