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肺咳嗽,咯血,ct檢查有陰影

男 | 60歲 2016-01-18 18:50:34 4人回復(fù) 來自濰坊市

健康咨詢描述: 父親60周歲,平常吸煙喝酒。上周四無癥狀咯血,四五口鮮血,之后無癥狀,周五晚間咳嗽的厲害,痰里有血絲,睡不著覺,周六去縣人民醫(yī)院檢查,做了胸部CT和血常規(guī),CT有陰影建議做強(qiáng)化,之后做了強(qiáng)化,醫(yī)生說還是不能判斷是炎癥還是癌變,兩種建議一是以炎癥進(jìn)行治療,治療十天左右CT檢查,在判斷;二是直接穿刺活檢;慎重起見我選擇了先以炎癥治療,打了兩天吊瓶病人覺得身體有所好轉(zhuǎn),咳嗽也減輕;醫(yī)院也做了各項(xiàng)指標(biāo)檢查,糞便、尿液正常,痰液未檢測(cè)到癌細(xì)胞,纖維蛋白原超標(biāo)636(標(biāo)準(zhǔn)值200-400),部分活化凝血23.2(正常值25-42),N末端B型鈉尿肽前體正常,神經(jīng)元特異性烯醇超標(biāo)20.77(0-16.3).

想得到的幫助: 希望醫(yī)生給點(diǎn)建議,是直接做穿刺還是再等等看


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李生虎
李生虎 無錫市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 動(dòng)脈粥樣硬化,骨關(guān)節(jié)炎,動(dòng)脈瘤,肺氣腫,腦梗塞,血 幫助網(wǎng)友:39684稱贊:97
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2016-01-18 20:51:39 我要投訴

      病情分析:
      男性,60歲,咨詢關(guān)于肺部CT檢查結(jié)果提示肺部不能夠確定是否存在的病變是炎癥還是腫瘤的情況
      指導(dǎo)意見:
      您好,目前根據(jù)上述檢查結(jié)果來看,腫瘤的可能性比較大一些,同時(shí)可能合并有炎癥的存在;目前的建議是進(jìn)行抗炎治療,等病情好轉(zhuǎn)后,之后進(jìn)行穿刺活檢,確定病變的性質(zhì),這樣比較可靠。
      

李群芳
李群芳 梧州市龍圩區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,心絞痛,腦梗死,腦梗后遺證,肺炎,呼吸道感 幫助網(wǎng)友:6593稱贊:38
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2016-01-18 20:35:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況及胸部CT檢查結(jié)果來看,結(jié)合患者的年齡,不排除是由于肺部腫物引起的。
      指導(dǎo)意見:
      如果抗炎后癥狀緩解明顯的話可繼續(xù)抗感染治療再?gòu)?fù)查,但是如果復(fù)查腫塊消退不明顯的話及時(shí)行穿刺活檢以便進(jìn)一步明確。
      

李書院
李書院 泰和縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): X線影像、CT影像、MR影像研究解讀
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2016-01-18 20:46:55 我要投訴

      病情分析:
      根椐CT報(bào)告單的描述平掃及增強(qiáng)掃描看,還是先考慮腫瘤,
      指導(dǎo)意見:
      建議抗感染治療效果不佳,可考慮手術(shù)。但在術(shù)前最好做頭顱MRI及腹部CT除外遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
      
      以上是對(duì)“肺咳嗽,咯血,ct檢查有陰影”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉成奎
劉成奎 西豐福仁血栓病醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急慢性胃炎,腸炎,急慢性腹痛,消化不良,胃潰瘍。 幫助網(wǎng)友:6707稱贊:7
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2016-01-18 20:48:09 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述肺部出現(xiàn)陰影通過了必要的增強(qiáng)影像學(xué)檢查不能判斷疾病性質(zhì),一般是需要進(jìn)一步的抗炎治療后進(jìn)行復(fù)查的。
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在已經(jīng)打了兩天的消炎針并且出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的癥狀那么最好繼續(xù)消炎一星期之后進(jìn)行復(fù)查的。
      

疾病百科| 咳嗽

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