健康咨詢描述: 父親60周歲,平常吸煙喝酒。上周四無癥狀咯血,四五口鮮血,之后無癥狀,周五晚間咳嗽的厲害,痰里有血絲,睡不著覺,周六去縣人民醫(yī)院檢查,做了胸部CT和血常規(guī),CT有陰影建議做強(qiáng)化,之后做了強(qiáng)化,醫(yī)生說還是不能判斷是炎癥還是癌變,兩種建議一是以炎癥進(jìn)行治療,治療十天左右CT檢查,在判斷;二是直接穿刺活檢;慎重起見我選擇了先以炎癥治療,打了兩天吊瓶病人覺得身體有所好轉(zhuǎn),咳嗽也減輕;醫(yī)院也做了各項(xiàng)指標(biāo)檢查,糞便、尿液正常,痰液未檢測(cè)到癌細(xì)胞,纖維蛋白原超標(biāo)636(標(biāo)準(zhǔn)值200-400),部分活化凝血23.2(正常值25-42),N末端B型鈉尿肽前體正常,神經(jīng)元特異性烯醇超標(biāo)20.77(0-16.3).
想得到的幫助: 希望醫(yī)生給點(diǎn)建議,是直接做穿刺還是再等等看
病情分析:
男性,60歲,咨詢關(guān)于肺部CT檢查結(jié)果提示肺部不能夠確定是否存在的病變是炎癥還是腫瘤的情況
指導(dǎo)意見:
您好,目前根據(jù)上述檢查結(jié)果來看,腫瘤的可能性比較大一些,同時(shí)可能合并有炎癥的存在;目前的建議是進(jìn)行抗炎治療,等病情好轉(zhuǎn)后,之后進(jìn)行穿刺活檢,確定病變的性質(zhì),這樣比較可靠。
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況及胸部CT檢查結(jié)果來看,結(jié)合患者的年齡,不排除是由于肺部腫物引起的。
指導(dǎo)意見:
如果抗炎后癥狀緩解明顯的話可繼續(xù)抗感染治療再?gòu)?fù)查,但是如果復(fù)查腫塊消退不明顯的話及時(shí)行穿刺活檢以便進(jìn)一步明確。
病情分析:
根椐CT報(bào)告單的描述平掃及增強(qiáng)掃描看,還是先考慮腫瘤,
指導(dǎo)意見:
建議抗感染治療效果不佳,可考慮手術(shù)。但在術(shù)前最好做頭顱MRI及腹部CT除外遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
以上是對(duì)“肺咳嗽,咯血,ct檢查有陰影”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
根據(jù)你的描述肺部出現(xiàn)陰影通過了必要的增強(qiáng)影像學(xué)檢查不能判斷疾病性質(zhì),一般是需要進(jìn)一步的抗炎治療后進(jìn)行復(fù)查的。
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在已經(jīng)打了兩天的消炎針并且出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的癥狀那么最好繼續(xù)消炎一星期之后進(jìn)行復(fù)查的。
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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