健康咨詢描述:
我爸爸是個(gè)老酒鬼了,昨天中午吃完飯,喝完酒之后就到床上睡午覺(jué)了,可醒來(lái)之后就怎么都起不來(lái)了,說(shuō)身上麻麻的。我媽跟進(jìn)打了急救電話,送到醫(yī)院確診為周期性麻痹。我想在家里備一點(diǎn)藥預(yù)防一下,但不知道這個(gè)病吃什么藥好。請(qǐng)醫(yī)生給我講講!
希望得到的幫助:周期性麻痹吃什么藥?
周期性麻痹也稱為周期性癱瘓,是指一組以反復(fù)發(fā)作性的骨骼肌弛緩性癱瘓為主要表現(xiàn)的疾病,發(fā)作時(shí)大多伴有血清鉀離子濃度水平的異常改變,根據(jù)血清鉀濃度的變化分為低鉀型、正常血鉀型和高鉀型三種。
治療時(shí)應(yīng)選擇不同的藥物:
1.低鉀型周期性麻痹
發(fā)作時(shí)成人一次口服或鼻飼氯化鉀。對(duì)有呼吸肌麻痹者,應(yīng)及時(shí)給予人工呼吸,吸痰、給氧。心律失常者可應(yīng)用10%氯化鉀、胰島素加5%葡萄糖液靜脈滴入。但禁用洋地黃類藥物。發(fā)作間歇期的治療:發(fā)作較頻繁者,可長(zhǎng)期口服氯化鉀每晚睡前服用。如并有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或腎上腺皮質(zhì)腫物者,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的藥物或外科手術(shù)治療。尚須警惕個(gè)別患者仍有心律不齊,治療困難,且可因室性心動(dòng)過(guò)速猝死。平時(shí)應(yīng)避免過(guò)勞、過(guò)飽和受寒等誘因。
2.高鉀型周期性麻痹
輕度發(fā)作通常不需要治療,較嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可選用:①10%葡萄糖酸鈣或者氯化鈣10~20ml靜注。②胰島素10~20U加入10%葡萄糖溶液500ml靜滴。③4%碳酸氫鈉溶液靜滴。④氫氯噻嗪或呋塞米排鉀治療。
間歇期應(yīng)控制鉀鹽的攝入,主要是易被忽視的鉀來(lái)源,如鉀鹽青霉素及一周以上的庫(kù)存血等。平時(shí)經(jīng)常攝食高鹽、高碳水化合物飲食。
3.正常血鉀型周期性麻痹
發(fā)作期可用生理鹽水或5%葡萄糖鹽水靜脈滴入,并盡量服用食鹽,服用排鉀保鈉類藥物如醋氮酰胺或糖皮質(zhì)激素。但排鉀過(guò)多又可從本型轉(zhuǎn)化為低鉀型周期性麻痹,應(yīng)引起重視。平時(shí)應(yīng)服用高鹽高糖飲食,發(fā)作頻繁者可適當(dāng)服用排鉀保鈉類藥物,以預(yù)防或減少其發(fā)作。
你好,很高興為您服務(wù),根據(jù)你的描述癥狀,這個(gè)最好的辦法就是戒酒,長(zhǎng)期喝酒導(dǎo)致的,如果還有其它方面需要咨詢,請(qǐng)隨時(shí)聯(lián)系。希望回復(fù)能幫助你。
周期性麻痹在用藥過(guò)程中要注意:
1.氯化鉀、乙酰唑胺、安體舒通等適用于低鉀性周期性麻痹。氯化鉀最常用,若對(duì)服用鉀劑效果欠佳,可聯(lián)用乙酰唑胺或安體舒通。此外給予大劑量的維生素B1,改善糖的中間代謝,可能對(duì)預(yù)防發(fā)作有效。
2.高鉀型周期性麻痹由于發(fā)作時(shí)間短,發(fā)作程度多不太嚴(yán)重,多數(shù)病例不需特殊治療。對(duì)發(fā)作嚴(yán)重者可選用葡萄糖、胰島素、鈣劑、碳酸氫鈉、乙酰唑胺、氫氯塞嗪、沙丁胺醇等。
3.氯化鈉主要用于正常血鉀型周期性麻痹,乙酰唑胺與氟氫可的松聯(lián)用預(yù)防發(fā)作效果較佳。
4.乙酰唑胺對(duì)三型周期性麻痹均有預(yù)防發(fā)作作用,長(zhǎng)期應(yīng)用要注意該藥對(duì)腎功損害、骨髓抑制和肝臟損害。
以上是對(duì)“周期性麻痹吃什么藥?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
周期性麻痹是一組與鉀離子代謝有關(guān)的代謝性疾病。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的馳緩性骨骼肌癱瘓或無(wú)力,持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)周,發(fā)作間歇期完全正常。發(fā)病機(jī)制不清楚,普遍認(rèn)為與鉀離子濃度在細(xì)胞內(nèi)外的波動(dòng)有關(guān)。根據(jù)發(fā)作時(shí)血清鉀濃度之不同,可分為低血鉀、高血鉀和正常血鉀三型。國(guó)外報(bào)道周期性麻痹有家族史,為常染色體顯性遺傳。這個(gè)病的護(hù)理措施如下:
1.癱瘓后須定時(shí)(一般為2小時(shí))翻身,以防局部組織過(guò)度受壓缺血而發(fā)褥瘡。
2.定時(shí)進(jìn)行癱瘓肢體的被動(dòng)活動(dòng)以加快恢復(fù)過(guò)程。
3.宜少食多餐,每日~6次,菜肴宜清淡,忌高糖和過(guò)咸的飲食,如巧克力、甜點(diǎn)心、月餅、咸菜、醬瓜等。
4.避免飲食過(guò)飽、酗酒等。
對(duì)于不同階段的周期性麻痹患者應(yīng)選用不同的藥物:
一、周期性麻痹發(fā)作期的藥物治療:低血鉀性周期性麻痹可給氯化鉀3-8g/d,分次口服;嚴(yán)重病例可予氯化鉀2-3g,放入5%葡萄糖鹽水或0.9%生理鹽水1.0-1.5L內(nèi)緩慢靜脈滴注。高鉀性周期性麻痹可靜脈推注10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10-20ml。正常血鉀性周期性麻痹可給予大劑量生理鹽水或高滲氯化鈉溶液靜脈滴注。治療中應(yīng)經(jīng)常隨訪血清鉀變化,防止呼吸麻痹和心律紊亂等發(fā)生。
二、周期性麻痹間歇期的藥物治療:乙酰唑胺對(duì)各類周期性麻痹均有預(yù)防作用,且可使發(fā)作間歇期持續(xù)存在之肌力減弱獲得改善。個(gè)別病人無(wú)效,甚至加重,可試用氨苯蝶啶或螺內(nèi)酯。高血鉀性周期性麻痹應(yīng)限制鉀鹽的攝納。應(yīng)警惕并積極防治。
周期性麻痹是神經(jīng)科門診常見(jiàn)病。 臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的弛緩性骨骼肌癱瘓或無(wú)力,常伴有低血鉀。這個(gè)病在不同的時(shí)期,要選擇不同的藥物進(jìn)行治療:
一、發(fā)作期:
可一次口服氯化鉀4-10g(兒童按0.2g/kg),病情好轉(zhuǎn)后再繼續(xù)服用氯化鉀1-2g,3-4次/d,至完全恢復(fù)后停藥。病情較重者10%氯化鉀30ml加入生理鹽水1000ml中緩慢滴注,24小時(shí)氯化鉀總量不超過(guò)8g。呼吸困難者給以吸氧、吸痰,必要時(shí)行人工呼吸。心律失常者給以10%氯化鉀30ml,胰島素10u 加入5%葡萄糖液1000ml中緩慢靜滴。因易發(fā)生中毒,禁用洋地黃類藥物。
二、間歇期:
避免各種誘因如飽餐、大量進(jìn)食高糖飲食、過(guò)度疲勞等。必要時(shí)口服10%氯化鉀10ml 3次/d。
三、個(gè)別病人間歇期仍有心律不齊,??梢蚴倚孕膭?dòng)過(guò)速猝死。應(yīng)警惕并積極防治。
溫馨提示:
平時(shí)少食多餐,限制鈉鹽攝入,避免過(guò)飽、受寒、酗酒過(guò)勞等。
用于堿化尿液及酸血癥,也可用于胃酸過(guò)多。...[說(shuō)明書]
1.治療低鉀血癥:各種原因引起的低鉀血癥,如進(jìn)食...[說(shuō)明書]
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