過期妊娠的治療方法有哪些？

      妊娠達(dá)到或超過42周，稱為過期妊娠。其發(fā)生率約占妊娠總數(shù)的5～12%。過期妊娠的胎兒圍產(chǎn)病率和死亡率增高。
      (一)產(chǎn)前處理凡妊娠確已過期者，如有下列情況之一存在，應(yīng)立即終止妊娠：1.宮頸已成熟;2.胎兒> 4000g;3.每12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)計(jì)數(shù)

      準(zhǔn)媽媽應(yīng)對(duì)過期妊娠的方法如下：
      1.再一次確認(rèn)預(yù)產(chǎn)期
      如果在懷孕40周時(shí)依然沒有任何臨產(chǎn)征兆，那么應(yīng)該再一次跟醫(yī)生確認(rèn)預(yù)產(chǎn)期。
      （1）月經(jīng)推算
      根據(jù)最后一次月經(jīng)日期進(jìn)行推算，所以應(yīng)該牢記最后一次月經(jīng)日期。但如果月經(jīng)周期并不規(guī)律或月經(jīng)周期較長(zhǎng)，那么就要使用下面的方法。
      （2）超聲波CRL值
      根據(jù)懷孕初期做超聲波檢查的CRL值——胎兒頭臀長(zhǎng)度進(jìn)行推算。因?yàn)樵谐跗诘奶喊l(fā)育基本不會(huì)受后天因素的影響，所以以此推算較為準(zhǔn)確。
      2.孕40周未生產(chǎn)時(shí)去醫(yī)院催產(chǎn)
      進(jìn)行催產(chǎn)前，應(yīng)先檢查胎兒和孕婦的身體健康狀況。
      （1）檢查胎兒的健康狀況
      醫(yī)生會(huì)先判斷胎動(dòng)和心率是否正常。同時(shí)，也會(huì)利用超聲波對(duì)胎兒進(jìn)行生理性評(píng)估，判斷胎兒健康狀況如何?，F(xiàn)在一般用超聲波測(cè)“臍動(dòng)脈血流速度波形圖”來評(píng)估胎兒目前健康狀況。
      （2）檢查產(chǎn)婦的子宮頸成熟度
      產(chǎn)婦的身體狀況評(píng)估包括子宮頸成熟度和妊娠并發(fā)癥。子宮成熟度越高，則表示催產(chǎn)的成功率越高。一般醫(yī)院會(huì)使用催產(chǎn)劑，目的是讓子宮變軟，宮頸口打開，為分娩做準(zhǔn)備。
      3.判斷是否終止妊娠
      醫(yī)生會(huì)根據(jù)產(chǎn)婦的情況判斷是否應(yīng)該終止妊娠，比如當(dāng)宮頸條件成熟時(shí)、胎兒過大時(shí)、胎動(dòng)數(shù)低于正常值時(shí)、胎盤功能不良時(shí)、羊水過少時(shí)、出現(xiàn)中高度妊高癥時(shí)，就會(huì)終止妊娠。
      4.進(jìn)行剖宮產(chǎn)
      終止妊娠不代表一定會(huì)剖宮產(chǎn)，也有順產(chǎn)的情況。只有出現(xiàn)一些情況時(shí)， 比如引產(chǎn)失敗、產(chǎn)程過長(zhǎng)、出現(xiàn)胎兒窘迫征象、骨盆狹窄、高齡初產(chǎn)婦、破膜后羊水量少粘稠等，則應(yīng)該立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)。否則會(huì)增加胎兒圍產(chǎn)期死亡率和患病率。
      
      以上是對(duì)“過期妊娠的治療方法有哪些？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      準(zhǔn)媽媽要注意下面幾點(diǎn)：
      第1步 確認(rèn)預(yù)產(chǎn)期
      對(duì)于臨近40周仍無產(chǎn)兆的孕媽咪，建議最好趕緊到醫(yī)院，請(qǐng)醫(yī)師確認(rèn)預(yù)產(chǎn)期是否正確。
      首先，醫(yī)生會(huì)詢問孕婦最后一次月經(jīng)到來的日期，并以月份-3、日期+7的方式再次算出預(yù)產(chǎn)期。由于現(xiàn)在很多女性的月經(jīng)周期不規(guī)律，或者周期較長(zhǎng)，甚至有記不清楚者，所以“月經(jīng)算法”有時(shí)需要修正，或者用超聲波的CRL值來進(jìn)一步確認(rèn)預(yù)產(chǎn)期。
      其次，醫(yī)生找出懷孕最初3個(gè)月內(nèi)所做的超聲波檢查的CRL值(胎兒頭臀長(zhǎng)度)，以此推算預(yù)產(chǎn)期。因?yàn)榍?個(gè)月胎兒的成長(zhǎng)不太會(huì)受到后天人為因素(如孕婦身體狀況等)的影響。所以據(jù)CRL值推算出的預(yù)產(chǎn)期準(zhǔn)確度較高。
      第2步 運(yùn)動(dòng)+催產(chǎn)
      滿37周后多做助產(chǎn)運(yùn)動(dòng)
      雖然過期妊娠的發(fā)生原因還不明確，但絕大部分產(chǎn)科醫(yī)生認(rèn)為這跟孕婦本身的體質(zhì)及懷孕后期是否做適度的運(yùn)動(dòng)有關(guān)。因此，到了懷孕后期(尤其滿37周之后)，如果產(chǎn)檢一切正常(包括胎兒體重超過2500克、孕婦無妊娠并發(fā)癥等)，孕媽咪要做好即將生產(chǎn)的準(zhǔn)備，可以多做以下運(yùn)動(dòng)：
      *每天散步30分鐘以上。(適合所有孕媽咪)
      *每天緩慢上臺(tái)階數(shù)次。(適用不會(huì)喘得太厲害、不會(huì)造成異常宮縮的孕媽咪)
      *腳掌對(duì)碰、盤腿而坐。(目的是訓(xùn)練骨盆腔，有助于自然生產(chǎn))
      孕41周時(shí)可到醫(yī)院催產(chǎn)
      催產(chǎn)可以說是孕婦期盼自然產(chǎn)的最后關(guān)鍵，過去產(chǎn)科認(rèn)為要過了42周醫(yī)生才需要為孕婦做催產(chǎn)，但現(xiàn)今醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)，42周后孕婦的胎盤可能已經(jīng)老化(48%的人已經(jīng)是第三級(jí))，其功能變差，羊水也變少了，事實(shí)上，這個(gè)時(shí)候催產(chǎn)的效果并不佳，所以現(xiàn)在只要過了40周仍未生產(chǎn)即可進(jìn)行催產(chǎn)。
      

      孕婦需要了解清楚過期妊娠與過度成熟的區(qū)別：
      過期妊娠是指妊娠超過42周。過度成熟是一種表現(xiàn)為胎盤功能衰退危及胎兒的綜合征，它不常見，發(fā)生于妊娠42周后。由于預(yù)產(chǎn)期的推算易發(fā)生錯(cuò)誤，因此過期妊娠的診斷可能不肯定。如果婦女的月經(jīng)周期在35天以上，則可能晚于預(yù)產(chǎn)期生產(chǎn)，而實(shí)際上胎兒才真正足月。過度成熟的體征表現(xiàn)為妊娠42周以后子宮體縮小，胎動(dòng)減少，羊膜穿刺可發(fā)現(xiàn)黃色羊水，這是胎糞污染造成的。而過期妊娠通常可出現(xiàn)羊水明顯減少，導(dǎo)致羊膜穿刺困難。過期妊娠可給予期待治療，只要不出現(xiàn)胎兒過度成熟。妊娠超過42周后，應(yīng)行無激惹試驗(yàn)，即羊水指數(shù)評(píng)價(jià)或?qū)m縮激惹試驗(yàn)來了解胎兒的情況。部分醫(yī)生建議從41周起就應(yīng)進(jìn)行這些檢查，還包括生物物理評(píng)分即羊水量、胎動(dòng)、胎心音。如果檢查結(jié)果異常，必須終止妊娠。若此時(shí)宮頸仍未成熟，可行剖宮產(chǎn)。
      

      如果，您預(yù)產(chǎn)期已經(jīng)超過了一周，仍然沒有分娩。建議去醫(yī)院檢查。過期對(duì)胎兒是有危害的。胎盤功能下降，羊水量相對(duì)減少，臍帶受壓，等等，胎兒宮內(nèi)窒息的可能性加大。如果有必要，要做引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。
      

      你好，很高興為您解答問題。正常孕周是40周，如果已經(jīng)足月仍然沒有產(chǎn)程，發(fā)動(dòng)的情況說明是過期妊娠，需要去醫(yī)院做系統(tǒng)產(chǎn)檢，一般要做超聲檢查和胎心監(jiān)護(hù)，觀察胎盤是否老化以及胎兒在宮腔內(nèi)的安全情況，必要的時(shí)候需要人工干預(yù)發(fā)動(dòng)產(chǎn)程或者選擇剖宮產(chǎn)，否則容易發(fā)生危險(xiǎn)
      
      以上是對(duì)“過期妊娠的治療方法有哪些？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！