輕微拇外翻怎么辦？

      你好。從描述的情況來看，是有拇外翻的情況，如果目前沒有不適的癥狀，說明不嚴(yán)重，不需要特殊治療，不用過于擔(dān)心。平時(shí)穿鞋子不要過緊就可以了
      

      拇外翻是一種復(fù)雜的解剖畸形，并且在治療上極具挑戰(zhàn)性。拇外翻是累及拇趾的最常見的病變，多見于中老年婦女，最常發(fā)生在有遺傳傾向加上長(zhǎng)時(shí)間穿不合適的鞋子的人，不合適的鞋子會(huì)對(duì)拇趾施加異常壓力。
      1.保守療法
      對(duì)僅有畸形沒有癥狀或癥狀較輕的患者可行保守治療。穿著較寬松的或露趾的鞋子可減少對(duì)內(nèi)側(cè)突起的摩擦，以及通過降低對(duì)前足的擠壓來延緩拇趾偏斜程度和其余足趾畸形的進(jìn)一步加重。在鞋內(nèi)放置軟墊可以減輕足底疼痛區(qū)域的壓力。應(yīng)用拇外翻墊、夜用夾板及足趾間墊可能暫時(shí)緩解疼痛，延緩畸形進(jìn)展。拇囊炎可做理療、熱敷。
      體操矯正拇外翻也有一定療效，即在兩側(cè)第1趾上套橡皮帶做左右相反方向牽引動(dòng)作，2次/d，每次～10min。設(shè)法減輕對(duì)骨突的壓力和摩擦，也是行之有效的方法，例如在骨突周圍放一軟的墊圈，如果疼痛局限于拇囊炎或跖趾關(guān)節(jié)，可行痛部穿刺排液，局部注入類固醇劑。
      2.手術(shù)療法
      如果保守治療不能緩解拇外翻畸形的癥狀，可以建議行手術(shù)矯正拇外翻。手術(shù)方法有多種，但沒有一種手術(shù)方法適合所有的拇外翻患者。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術(shù)方法。輕、中度的拇外翻，第一、第二跖骨夾角小于15°時(shí)，可采用跖骨頭內(nèi)側(cè)骨贅切除，拇收肌腱切斷或切除。拇收肌腱斷端移位至跖骨頭頸部外側(cè)或采用跖骨頭頸部截骨外移。如果第一、第二跖骨夾角大于15°，一般更多采用第一跖骨干或基底截骨術(shù)。對(duì)于第一跖趾關(guān)節(jié)已有骨性關(guān)節(jié)炎的患者，年輕的患者，多采用第一跖趾關(guān)節(jié)融合術(shù);年老患者，可采用Keller手術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。且應(yīng)告知患者手術(shù)可能存在活動(dòng)受限、力量下降、殘留不適感或術(shù)后復(fù)發(fā)等問題。
      手術(shù)治療的目的主要是減輕疼痛，糾正畸形，適用于中晚期病人。有些拇外翻畸形很嚴(yán)重，但并不痛，則不需手術(shù)治療。
      
      以上是對(duì)“輕微拇外翻怎么辦？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      治療：
      拇外翻畸形時(shí)最好及早防治，這樣，不僅能夠延緩拇外翻惡化的程度，并且可以有效地預(yù)防一些并發(fā)癥的發(fā)生。
      1.輕度患者
      可以做赤足運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)足底肌肉力量，延緩拇外翻惡化程度。
      2.癥狀嚴(yán)重者
      而且疼痛的情形難以忍受，已經(jīng)影響到日常生活，以選擇最合適的治療方式，并根據(jù)病患疼痛的部位、畸形的程度，來考慮、選擇改善治療的最佳方式。大多數(shù)的患者只要一般的非手術(shù)治療就可以，少數(shù)患者則需要手術(shù)治療。
      3.非手術(shù)療法
      輕度的腳拇外翻，疼痛也比較輕的患者，可通過按摩腳拇指、向足內(nèi)側(cè)搬動(dòng)腳拇趾等方法治療。也可在腳拇指和第二腳指之間夾棉墊，或夜間時(shí)在腳拇指的內(nèi)側(cè)縛一塊直的夾板，使腳拇趾變直。另外，經(jīng)常在沙土上光腳行走，可以鍛煉腳部的肌肉，延緩病情發(fā)展。
      4.手術(shù)療法
      適用于疼痛厲害、畸形嚴(yán)重的患者。手術(shù)主要是將滑囊、增生的骨質(zhì)切除。如果跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的關(guān)節(jié)囊過松，可以通過重疊縫合部分關(guān)節(jié)囊使其緊縮。拇內(nèi)收肌腱切斷術(shù)和第一跖骨截骨術(shù)也是常用的方法。
      對(duì)中老年拇外翻患者先用保守治療，目的是減輕或緩解疼痛。病人應(yīng)減少行走或站立時(shí)間，穿鞋要寬松、舒適。每天用溫水泡腳，外用樟腦酊、紅花油等消腫、止痛。
      中老年拇外翻患者治療的目的主要在于消除疼痛，恢復(fù)行走，提高生活質(zhì)量。首先應(yīng)先行保守治療，如疼痛能緩解就應(yīng)堅(jiān)持下去。手術(shù)治療本身創(chuàng)傷較小，疼痛重者可考慮手術(shù)治療，但要在身體狀況允許的情況下進(jìn)行。如有嚴(yán)重疾病手術(shù)應(yīng)慎重。手術(shù)方法很多，要依據(jù)畸形程度選擇合適的方法。
      

      拇外翻最佳的治療時(shí)間已經(jīng)得到很好的驗(yàn)證。其實(shí)拇外翻最佳治療時(shí)間主要是跟患者個(gè)人休息時(shí)間而定的，夏季傷口恢復(fù)比較快，但是夏季也好感染，冬季患者比較悠閑，但是天冷長(zhǎng)期穿襪子也不方便。所以治療最佳時(shí)期看患者假期時(shí)間。目前隨著醫(yī)療水平快速發(fā)展的下，微創(chuàng)方法已經(jīng)完全解決了拇外翻最佳治療時(shí)間缺陷，因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)恢復(fù)快，不影響正常的生活和工作。
      拇外翻好發(fā)于成年人，受遺傳因素的影響。按照臨床表現(xiàn)，將拇外翻分為3期，包括早期、中期和晚期。拇外翻最佳治療時(shí)間應(yīng)該在不同時(shí)期采用的方法不同。
      1、早期半脫位前期：拇趾輕度外翻畸形，拇囊炎輕微，疼痛不重，X線片顯示拇跖趾關(guān)節(jié)向外半脫位，不合并錘狀趾，此期可手法搬正，非手術(shù)治療。
      2、中、晚期骨關(guān)節(jié)炎期：腳部疼痛厲害的，最好采用微創(chuàng)拇外翻手術(shù)來治療，只需開一個(gè)不到1厘米的小切口，單腳30分鐘便可完成手術(shù)治療。如何選擇取決于畸形的特征和患者的耐受狀況。不過，目前一個(gè)不可忽視的因素是，越來越多的女性在治療拇外翻同時(shí)，非常關(guān)注手術(shù)帶來的新創(chuàng)傷。
      隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步，通過微創(chuàng)手術(shù)就可以治好拇外翻，微創(chuàng)手術(shù)具有恢復(fù)快的有點(diǎn)，這也在一定程度上彌補(bǔ)了拇外翻不容易把握治療時(shí)機(jī)的缺陷，可以幫助患者盡早的解決拇外翻帶來的困擾，不僅僅可以讓足部回到健康的狀態(tài)，還可以讓腳部重拾美麗。
      

      1.保守療法
      對(duì)僅有畸形沒有癥狀或癥狀較輕的患者可行保守治療。穿著較寬松的或露趾的鞋子可減少對(duì)內(nèi)側(cè)突起的摩擦，以及通過降低對(duì)前足的擠壓來延緩拇趾偏斜程度和其余足趾畸形的進(jìn)一步加重。在鞋內(nèi)放置軟墊可以減輕足底疼痛區(qū)域的壓力。應(yīng)用拇外翻墊、夜用夾板及足趾間墊可能暫時(shí)緩解疼痛，延緩畸形進(jìn)展。拇囊炎可做理療、熱敷。
      2.手術(shù)療法
      如果保守治療不能緩解拇外翻畸形的癥狀，可以建議行手術(shù)矯正拇外翻。手術(shù)方法有多種，但沒有一種手術(shù)方法適合所有的拇外翻患者。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術(shù)方法。輕、中度的拇外翻，第一、第二跖骨夾角小于15°時(shí)，可采用跖骨頭內(nèi)側(cè)骨贅切除，拇收肌腱切斷或切除。拇收肌腱斷端移位至跖骨頭頸部外側(cè)或采用跖骨頭頸部截骨外移。如果第一、第二跖骨夾角大于15°，一般更多采用第一跖骨干或基底截骨術(shù)。對(duì)于第一跖趾關(guān)節(jié)已有骨性關(guān)節(jié)炎的患者，年輕的患者，多采用第一跖趾關(guān)節(jié)融合術(shù)；年老患者，可采用Keller手術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。且應(yīng)告知患者手術(shù)可能存在活動(dòng)受限、力量下降、殘留不適感或術(shù)后復(fù)發(fā)等問題