腦血栓形成是什么原因引起的？

      你好，腦血栓是長(zhǎng)期的高血壓，冠心病，高血脂造成的常年的血粘度增高，血流緩慢。血液內(nèi)的細(xì)胞組織容易結(jié)成塊兒，容易在血管狹窄的地方發(fā)生堵塞。
      

      腦血栓形成的原因有動(dòng)脈粥樣硬化，高血壓、糖尿病、高血脂，腦動(dòng)脈炎，高同型半胱氨酸血癥等，另外，肥胖吸煙酗酒等都是它的危險(xiǎn)因素。一定要注重腦梗的二級(jí)預(yù)防，針對(duì)病因的治療和抗血小板聚集藥物的應(yīng)用。
      
      以上是對(duì)“腦血栓形成是什么原因引起的？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      1.心源性
      最常見，占腦栓塞的60%～75%.腦栓塞通常是心臟病的重要表現(xiàn)之一。最多見的直接原因是慢性心房纖顫;在青年人中，風(fēng)濕性心臟瘤仍是并發(fā)腦栓塞的重要原因;感染性心內(nèi)膜炎時(shí)瓣膜上的炎性贅生物脫落。心肌梗死或心肌病的附壁血栓、二尖瓣脫垂、心臟黏液瘤和心臟外科手術(shù)的并發(fā)證等亦常引起。先天性心臟病房窒間隔缺損者，來自靜脈系統(tǒng)的栓子亦可引起反常栓塞。
      2.非心源性
      主動(dòng)脈弓及其發(fā)出的大血管的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊和附著物脫落，引起的血栓栓塞現(xiàn)象也是引起短暫性腦缺血發(fā)作和腦梗死的較常見的原因。其他較少見的還可有：肺靜脈血栓或血凝塊、肺部感染、敗血癥可引起腦栓塞，長(zhǎng)骨骨折或手術(shù)時(shí)脂肪槍和氣栓，血管內(nèi)診斷治療時(shí)的血凝塊或血栓脫落，癌性栓子，寄生蟲蟲卵栓子，異物栓子。腎病綜合征高凝狀態(tài)亦可發(fā)生腦栓塞。
      3.來源不明
      約30%腦栓塞不能確定原因。
      通過上述內(nèi)容我們知道，腦血栓的栓子有心源性和非心源性兩種主要的來源，心源性腦血栓是最常見的類型，而非心源性腦血栓較少見，主要是大血管的動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致栓塞。另外還有百分之三十的腦血栓來源不明，有待于進(jìn)一步的研究。
      

      腦血栓形成的原因
      1.動(dòng)脈粥樣硬化是本病基本病因，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死，常伴高血壓病，與動(dòng)脈粥樣硬化互為因果，糖尿病和高脂血癥也可加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程。腦動(dòng)脈粥樣硬化主要發(fā)生在管徑500μm以上的大動(dòng)脈。
      動(dòng)脈粥樣硬化斑導(dǎo)致管腔狹窄和血栓形成可見于頸內(nèi)動(dòng)脈和椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)任何部位，多見于動(dòng)脈分叉處，如頸總動(dòng)脈與頸內(nèi)、外動(dòng)脈分叉處大腦前、中動(dòng)脈起始段椎動(dòng)脈在鎖骨下動(dòng)脈的起始部，椎動(dòng)脈進(jìn)入顱內(nèi)段基底動(dòng)脈起始段及分叉部。
      此外，也包括動(dòng)脈炎(如結(jié)締組織病和細(xì)菌病毒螺旋體感染等)及藥源性(如可卡因安非他明)所致。紅細(xì)胞增多癥血小板增多癥、血栓栓塞性血小板減少性紫癜、彌漫性血管內(nèi)凝血、鐮狀細(xì)胞貧血等血液系統(tǒng)疾病引起者少見;腦淀粉樣血管病、肌纖維發(fā)育不良和顱內(nèi)外(頸動(dòng)脈、顱內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈)夾層動(dòng)脈瘤等罕見。
      2.某些腦梗死病例雖經(jīng)影像學(xué)檢查證實(shí)，但很難找到確切病因，可能的病因包括腦血管痙攣、來源不明的微栓子、抗磷脂抗體綜合征蛋白C和蛋白S異常、抗凝血酶Ⅲ缺乏、纖溶酶原激活物不全釋放伴發(fā)高凝狀態(tài)等。
      

      腦血栓形成是指在顱內(nèi)外供應(yīng)腦部的動(dòng)脈血管壁發(fā)生病理性改變的基礎(chǔ)上，在血流緩慢、血液成分改變或血粘度增加等情況下形成血栓，致使血管閉塞。
      該病最常見的病因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化。糖尿病，高血脂癥和高血壓等可加速腦動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展。腦血栓形成的好發(fā)部位為頸總動(dòng)脈，頸內(nèi)動(dòng)脈、基底動(dòng)脈下段、椎動(dòng)脈上段，椎一基底動(dòng)脈交界處，大腦中動(dòng)脈主干，大腦后動(dòng)脈和大腦前動(dòng)脈等。其它病因有非特異動(dòng)脈炎、鉤端螺旋體病、動(dòng)脈瘤、膠原性病、真性紅細(xì)胞增多癥和頭頸部外傷等。
      腦血栓的致病因素如下：
      血管病變：最重要而常見的血管病變是動(dòng)脈粥樣硬化，其次是高血壓病伴發(fā)的腦小動(dòng)脈硬化。其他還有血管發(fā)育異常，如先天性動(dòng)脈瘤和腦血管畸形;脈管炎，如感染性風(fēng)濕熱、結(jié)核并鉤端螺旋體并梅毒等所致的動(dòng)脈內(nèi)膜炎;一些非感染性的脈管炎，如血栓閉塞性脈管炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎，動(dòng)脈壁創(chuàng)傷如損傷、手術(shù)、導(dǎo)管、穿刺等;少見的主動(dòng)脈、頸動(dòng)脈的夾層動(dòng)脈瘤等。
      血液成分的改變：血管病變處的內(nèi)膜粗糙，使血液中的血小板易于附著、積聚以及釋放更多的五羥色胺等化中物質(zhì)。血液成分中脂蛋白、膽固醇、纖維蛋白原含量的增加、可使血液粘度增加，致血流速度減慢。此外還有血液病如白血并紅細(xì)胞增多癥和各種影響血凝固性增高的因素，均使腦血栓形成易于發(fā)生。
      血液動(dòng)力學(xué)改變：腦血流量的調(diào)節(jié)，受到多種因素的影響。血壓的改變是影響腦局部血量的重要因素，當(dāng)平均動(dòng)脈壓低于9.5千帕(71毫米汞柱)和高于24千帕(180毫米汞柱)時(shí)，由于血管本身存在的病變，管腔狹窄、自動(dòng)調(diào)節(jié)功能失效，局部腦組織的供血即可發(fā)生障礙。
      其它：另外，有人對(duì)腦血栓形成的病人，通過與其他疾病患者配比對(duì)照，采集年齡、性別、民族、婚姻狀況、吸煙、飲酒、飲食、精神刺激、體育鍛煉、體重、血壓、血糖、心電圖、血清膽固醇等30多個(gè)成分進(jìn)行網(wǎng)歸分析，發(fā)現(xiàn)高血壓病史、心電圖異常、心臟并糖尿并高脂血、高血壓家族史、超重和喜食肥肉等與腦血栓形成的發(fā)病有關(guān)，其順序?yàn)楦哐獕翰∈?、收縮壓、體重指數(shù)和高密度脂蛋白減少，是影響腦血栓形成的主要因素。
      

      一、腦血栓常見病因：
      1、動(dòng)脈管壁病損腦血栓形成最常見的病因是動(dòng)脈粥樣硬化(As)，常伴高血壓病，二者相互促進(jìn)。糖尿病、高脂血癥可加速As的進(jìn)程。其次為腦動(dòng)脈炎，如結(jié)核性、梅毒性、釣端螺旋體感染、臣細(xì)胞動(dòng)脈炎、結(jié)締組織病等所致。少見的病因有腦淀粉樣血管病、煙霧病、肌纖維發(fā)育不良、顱內(nèi)外夾層動(dòng)脈瘤等。
      血液成分改變或血液流變學(xué)異常。病因如真性紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥、鐮狀細(xì)胞貧血、蛋白C和蛋白S異常、抗凝血酶皿缺乏、惡性腫瘤所致的血液高凝狀態(tài)等。
      2、血波動(dòng)力學(xué)異常。如急性心?；蛐牧λソ?、服降壓藥過量致血壓驟降等所致血流速度過緩或血流量過低，也是腦血栓的病因之一。
      二、造成腦血栓復(fù)發(fā)原因：
      1、中斷藥物治療：腦血栓的病理基礎(chǔ)是腦動(dòng)脈粥樣硬化。在血栓消退后腦動(dòng)脈硬化并未消退，腦血栓仍然可能重新形成。因此，不能中斷治療動(dòng)脈硬化的藥物。
      2、降壓過度：降壓過度是誘發(fā)腦血栓的重要原因。因此，必須正確應(yīng)用降壓藥。用藥過程中要堅(jiān)持定期測(cè)量血壓，調(diào)節(jié)劑量，切不可自己隨便加大劑量。
      3、勞累過度或休息不好：勞累過度或休息不好易引起血壓波動(dòng)或血液動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變，易引起腦血栓的形成。
      4、生活不規(guī)律：道理同勞累過度一樣，是導(dǎo)致腦血栓復(fù)發(fā)的誘因之一。
      5、嗜煙：煙毒可損害血管內(nèi)膜，并能引起小血管收縮，管腔變窄，因而容易形成血栓。
      
      以上是對(duì)“腦血栓形成是什么原因引起的？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！