腰椎間盤發(fā)生退行性變以后,或椎間盤有發(fā)育上的缺陷,因某種原因(損傷、過勞、受寒著涼等)致纖維環(huán)部分或全部破裂,連同髓核一并向外膨出,壓迫神經(jīng)根或脊髓(馬尾神經(jīng))引起腰痛和一系列神經(jīng)癥狀者,稱為椎間盤突出癥。又名椎間盤纖維環(huán)破裂癥、腰椎髓核突出癥。中醫(yī)學(xué)稱之謂“腰腿痛”或“腰腿連膝”。未病先防提取過重的物體時,姿勢一定端正,使腰部肌肉要有充分準(zhǔn)備,掌握平衡,不可用力過猛。最好不要提取過重物體。在長時間的彎腰后,不可猛然直腰。避免精神過度緊張,生活要有規(guī)律,不可久坐,適當(dāng)體育鍛煉,如跳迪斯科等,使肌肉適當(dāng)松弛,減輕椎間盤的壓力。避免風(fēng)寒濕邪入侵,適應(yīng)四季氣候變化,防寒、雨淋,不臥潮濕之地。使小血管和肌肉減少收縮和痙攣。既病防變發(fā)生本病后,要積極徹底治療,否則會因行動不便而影響正常生活,甚至產(chǎn)生患肢肌肉萎縮。目前治療椎間盤突出癥的方法很多,根據(jù)不同病情而采取相應(yīng)的治療方法,才能取得滿意效果。急性期以臥硬板床休息、骨盆牽引和推拿為主,促使髓核回納或消除突出物壓迫。硬膜外封閉效果也比較滿意。若經(jīng)上述治療仍無效,病情又較長者,可考慮手術(shù)治療,方能解除病痛。根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論,以及病因和狀可分三種類型治療。(一)中藥治療1.跌傷筋脈,氣滯血瘀,脈道受阻,腰部痛疼難忍,活動受限,向下肢放射性疼痛,咳嗽加重,舌質(zhì)紫暗,脈澀或弦數(shù),治療時以活血化瘀,疏通經(jīng)絡(luò),可選身痛逐瘀湯加減:秦艽10克、川芎10克、桃仁10克、紅花10克、沒藥10克五靈脂10克、香附10克、牛膝15克、地龍10克、羌活10克、當(dāng)歸10克、甘草6克。2.溫腎散寒,化瘀通脈。患者無外傷史,腰部逐漸感到疼痛,轉(zhuǎn)側(cè)不利,遇天氣變化時疼痛加重,苔白膩脈沉緩,治宜獨(dú)活寄生湯加減:赤芍10克、獨(dú)活10克、桑寄生10克、秦艽10克、細(xì)辛3克、防風(fēng)10克、川芎10克、當(dāng)歸10克、熟地20克、狗脊10克、肉桂6克,牛膝10克。3.患者素體稟賦不足,或長期患有慢性病,以致肝腎精血虧損,腰腿疼痛,酸重?zé)o力,纏綿數(shù)年,時輕時重。治宜補(bǔ)腎陰,壯腎陽,選用:制附子10克、肉桂10克、山萸肉10克、杜仲10克、紅花10克、地龍10克、肉蓯蓉12克、菟絲子10克、淫羊藿10克、龜板10克、麥冬10克、鹿角膠10克。(二)其他療法1.針灸、火罐、理療,局部或穴位用強(qiáng)的松龍封閉,維生B1100毫克和維生素B12500微克肌肉注射,日一次。2.外用鎮(zhèn)江狗皮膏貼腰部,睡眠時可將熱水袋置腰部。
1、臥鋪休息;2`牽引;3`推拿或針灸;4靜滴丹參10ML+硫酸鎂10ML1次/日,連續(xù)10次;5小活絡(luò)丸口服,每日2次,每次1丸.保守方法42天若無效,同時生活不能自理,則必須手術(shù)治療了.
腰椎間盤突出癥的治療方法很多,不同的時期、不同的病情、不同的體質(zhì)應(yīng)選擇不同的治療方法,方法得當(dāng),就容易取得好的療效。從目前臨床治療腰椎間盤突出癥的實際情況看,中醫(yī)不提倡手術(shù)治療,其主要治療方法是推拿整骨,其次是針灸、外用膏藥、內(nèi)服中藥、熏蒸、藥浴等,還有民間的各種偏方、驗方。推拿整骨包括牽引療法可矯正腰椎關(guān)節(jié)的紊亂,促使椎間盤變位或復(fù)位,矯正腰椎生理曲度;外用膏藥、熏蒸、藥浴等外用療法對緩解肌肉痙攣、消除肌肉炎癥、改善血液循環(huán)有很好的療效;辯證內(nèi)服中藥可有針對性地根據(jù)患者的即時病情,從體質(zhì)上調(diào)節(jié)人體的免疫功能、調(diào)節(jié)人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)、糾正生理活動的偏差;針灸有顯著的鎮(zhèn)痛解痙功效,可緩解神經(jīng)根水腫引起的疼痛痙攣。中醫(yī)療法的優(yōu)點是并發(fā)癥少、方便易行、費(fèi)用較低,目前仍然是我國人民治療腰椎間盤突出癥的最常用的方法。西醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的方法大致可分為非手術(shù)療法和手術(shù)療法兩種形式。常用的非手術(shù)療法有口服藥物、肌內(nèi)注射藥物、靜脈滴注藥物、封閉療法、骶管注射療法、髓核溶解療法、經(jīng)皮穿刺關(guān)節(jié)鏡下刨吸療法、高壓氧療法、牽引療法、物理療法、西式手法治療、支架療法、醫(yī)療體育等。手術(shù)療法則包括融合術(shù)、減壓術(shù)、后路手術(shù)等。《諸病源候論·腰腳疼痛候》說:“腎氣不足,受風(fēng)邪之所為也,勞傷則腎虛,虛則受于風(fēng)冷,風(fēng)冷與正氣交爭,故腰腳痛”??梢娡鈧帮L(fēng)寒濕邪是導(dǎo)致椎間盤突出的外因。巢氏病源“腰腳門”所術(shù)“腎主腰腳,而三陰三陽十二經(jīng)八脈,有貫?zāi)I絡(luò)于腰脊者,勞損于腎,動傷經(jīng)絡(luò),又為風(fēng)冷所侵,血?dú)鈸舨┕恃匆病?,?nèi)經(jīng)“腎主骨主髓,肝主筋而藏血,血為陰氣為陽,陽氣精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋,陰陽和同,則血?dú)庹{(diào)適,共相榮養(yǎng),及風(fēng)、寒、濕、傷、勞等五氣導(dǎo)致腰痛”。綜上所述,結(jié)合歷代醫(yī)學(xué)著術(shù)和臨床經(jīng)驗,我們認(rèn)為該病的病機(jī)表現(xiàn)為肝腎陰虛,溫邪侵襲人體,瘀血阻絡(luò)及勞傷雜病等引起,治以滋養(yǎng)陰腎、利濕壯筋、通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀等,使松馳的韌帶恢復(fù)原有的韌性,修復(fù)腰椎間環(huán),解除神經(jīng)根的壓迫,緩解腰退疼痛,自動推復(fù)腰椎間盤,達(dá)到徹底治愈的目的。
以上是對“腰椎間盤突出癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
患骨質(zhì)增生腰椎間盤突出疼痛時期,該注意什么?一:睡硬板床。二:注意腰間保暖,盡量不要受寒。三:白天腰部戴一個腰圍(護(hù)腰帶)。四:不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…)五:急性發(fā)作期盡量臥床休息。(骨質(zhì)增生、腰突患者)平時應(yīng)注意:1、保持良好的生活習(xí)慣,防止腰腿受涼,防止過度勞累。2、站或坐姿勢要正確。脊柱不正,會造成椎間盤受力不均勻,是造成椎間盤突出的隱伏根源。正確的姿勢應(yīng)該“站如松,坐如鐘”,胸部挺起,腰部平直。同一姿勢不應(yīng)保持太久,適當(dāng)進(jìn)行原地活動或腰背部活動,可以解除腰背肌肉疲勞。3、鍛煉時壓腿彎腰的幅度不要太大,否則不但達(dá)不到預(yù)期目的,還會造成椎間盤突出。4.、提重物時不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰。中醫(yī)認(rèn)為骨關(guān)節(jié)?。ü琴|(zhì)增生、腰突)的形成原因:1、肝腎虧損:中醫(yī)認(rèn)為,腎藏精、主骨;肝藏血、主筋。腎精充足、肝血盈滿,則筋骨勁強(qiáng)、關(guān)節(jié)靈活。人到中老年,生理性機(jī)能減退,肝腎精血不足,致使筋骨失養(yǎng),久而久之,容易發(fā)生骨關(guān)節(jié)病。2、感受外邪:臟腑虛弱、衛(wèi)外不固,風(fēng)、寒、濕邪乘虛侵入,影響氣血運(yùn)行,經(jīng)氣不通暢,也是形成骨關(guān)節(jié)病的常見原因。3、慢性勞損:常從事低頭、彎腰、久立等工作,致使氣血、筋脈運(yùn)行不利,瘀血阻滯,導(dǎo)致肌肉、筋脈骨骼營養(yǎng)障礙,局部受損,因而產(chǎn)生疼痛,關(guān)節(jié)屈伸不利,活動障礙等臨床表現(xiàn)。4、跌撲閃挫:由于暴力外傷或患部用力過度,損傷筋脈,致使氣血運(yùn)行不暢,雍滯不通,而發(fā)生骨關(guān)節(jié)病。本人曾經(jīng)患個骨質(zhì)增生和嚴(yán)重的腰椎間盤突出。在此我告訴你一個效果很不錯又省錢又方便的良方。我建議你用濮陽仲億藥業(yè)生產(chǎn)的專利產(chǎn)品“骨質(zhì)增生外敷靈”。該藥是由濮陽著名內(nèi)病外治專家,濮陽市骨質(zhì)增生研究所所長,著名民間老中醫(yī)王衛(wèi)生大夫集數(shù)年心血研制發(fā)明,1998年獲國家發(fā)明專利?!肮琴|(zhì)增生外敷靈”一盒20袋用40天。患者每二日用一次,一個部位一次敷半小時即可(注意:該藥為外敷藥,用水調(diào)敷后自動發(fā)熱,故每次不能無限制外敷。)。該藥具有經(jīng)濟(jì)實用、一袋多敷、用法簡單、安全可靠的特點?!肮琴|(zhì)增生外敷靈”作用功能:消炎軟堅、散寒祛濕、通絡(luò)止痛。適宜人群:由骨質(zhì)增生引起的頸椎病、腰椎病、腰腿疼痛、椎間盤突出、關(guān)節(jié)勞損、膝關(guān)節(jié)疼痛、足跟疼痛等無菌性患者。你也可去醫(yī)藥書店買一本中國科技出版社出版的《骨質(zhì)增生癥》一書參閱,書中詳細(xì)介紹了“骨質(zhì)增生外敷靈”的使用方法及藥理作用等,如果有條件建議你去中藥店買下方中藥自己調(diào)配內(nèi)服治療效果更佳:全蝎、炙土元、炮山甲、烏梢蛇各60克,蜈蚣20條,上藥共研末,每服4克,日服2次,溫黃酒送服效果。功效:舒筋活絡(luò),逐風(fēng)搜邪,通痹鎮(zhèn)痛。主治:骨質(zhì)增生癥頸腰椎間盤突出。也可去藥店買“小活絡(luò)丸”配合內(nèi)服(一次二粒,一日二次,溫黃酒送服)。也可買《骨刺消痛膠囊》內(nèi)服。上方在人民軍醫(yī)出版社出版的《中成藥最新應(yīng)用》有詳細(xì)的臨床經(jīng)驗介紹。平時也可經(jīng)常加上一些食療輔助治療。如:豬腎或羊腎10只燉枸杞子20克,杜仲20克,威靈仙15克,牛膝15克食腰喝湯(早晚空服,每劑用二至三天)連用半個月至20天,以補(bǔ)腎強(qiáng)骨。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,腰為腎之府,腰脊屬于腎,外絡(luò)于經(jīng)。腎主骨,主生髓。所以要補(bǔ)腎強(qiáng)骨。中醫(yī)認(rèn)為:“腎主骨,肝主筋”。且“腰為腎之府”。其重要性不言而喻。肝腎虧虛的主要致病因素又多來源于兩個方面,一方面是外邪侵入人體后,留滯于體內(nèi),未被祛除,日復(fù)一日,其損傷程度漸漸加深,累及肝腎。另一方面是過勞受損。過勞指勞力過度、勞神過度及房勞過度。勞力過度傷氣,勞神過度傷血,房勞過度則耗傷腎精。此三勞皆可導(dǎo)致肝腎虧虛之證。肝腎虧虛,則氣血運(yùn)行乏力,筋骨失去濡養(yǎng),進(jìn)而活動受限,隱隱作痛。此類痛證分為陰虛及陽虛兩種。陽虛者,常伴有面色恍白,怕冷喜溫之征;陰虛者,則常見面色潮紅,口渴咽干之象??梢哉f,肝腎虧虛是造成腰腿痛的內(nèi)在致痛因素上述建議方供你參考,祝你早日康復(fù)。
溫馨提示:
進(jìn)行體育鍛煉,但要適宜。
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