有問必答網(wǎng)傳染科肝病 → 肝功能衰竭的注意事項有哪些?

肝功能衰竭的注意事項有哪些?

男 | 56歲 2015-09-28 10:57:29 6人回復 來自

健康咨詢描述: 肝功能衰竭的注意事項有哪些?我外公以前就患有乙型病毒性肝炎6年了,治療效果一直不理想,現(xiàn)在可見皮膚上已經(jīng)出現(xiàn)黃疸,有時候還便血,醫(yī)生說是已經(jīng)到了肝功能衰竭了。
希望得到的幫助:肝功能衰竭的注意事項有哪些?

回復區(qū)

包青龍
包青龍 朝陽市第四醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 艾滋病,病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:21361
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2015-09-28 11:00:29 我要投訴

      指導意見:
      治療上的注意事項如下:
      因急性肝衰竭的病死率較高,所以用藥是要注意對肝的不良作用,以盡量防避其發(fā)生。
      一.病因治療
      1、由于HBV、HCV、HDV重疊感染、肝炎病毒或在發(fā)病早期、病程進展較緩慢者可用抗病毒藥物干擾素等治療。
      2、由于藥物引起發(fā)病者應停用藥物。
      二.免疫調(diào)節(jié):可適當用如胸腺肽等免疫增強劑,但不宜用腎上腺皮質(zhì)激素及免疫抑制劑。
      用法:每日6~20mg加入10%葡萄糖液250~500ml,緩慢靜脈滴注,每日1次,30日為1療程,用藥前做皮膚試驗。
      三.胰高糖素-胰島素療法(GI療法):原理為使抗肝細胞壞死,促進肝細胞再生。
      用法:胰高糖素1mg,胰島素10U加入10%葡萄糖液500ml內(nèi),緩慢靜脈滴注,每日1~2次,與支鏈氨基酸為主的制劑聯(lián)用,療效較好。一般2~4周為1療程。
      四.禁忌煙酒,避免高蛋白飲食。
      

劉樹輝
劉樹輝 朝陽市第四醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 病毒性慢性肝炎,肝硬化,酒精性肝病,脂肪性肝病,急 幫助網(wǎng)友:12778
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2015-09-28 11:58:22 我要投訴

      病情分析:
      肝,是我們的人身的代謝樞紐,也是過濾對身體有害物體的一臺機器,在日常的生活對于我們身體的健康起著非常重要的作用,當然了其他器官也是不可以小視的,當肝臟受到某些致病因素的損害,可以引起肝臟形態(tài)結構的破壞(變性、壞死、肝硬化)和肝功能的異常。但由于肝臟具有巨大的貯備能力和再生能力,比較輕度的損害,通過肝臟的代償功能,一般不會發(fā)生明顯的功能異常。如果損害比較嚴重而且廣泛(一次或長期反復損害),引起明顯的物質(zhì)代謝障礙、解毒功能降低、膽汁的形成和排泄障礙及出血傾向等肝功能異常改變,稱為肝功能不全(hepatic insufficiency)。嚴重肝功能損害,不能消除血液中有毒的代謝產(chǎn)物,或物質(zhì)代謝平衡失調(diào),引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂(肝性腦病),稱為肝功能衰竭
      指導意見:
      治療肝功能衰竭藥物的注意事項:
      1.14-氨基酸800、6-氨基酸520:前者適用于肝硬化肝性腦病。兩者均含支鏈氨基酸,不含芳香族氨基酸。
      用法:6-氨基酸520,每次250ml,每日2次,與等量10%葡萄糖液加L-乙酰谷氨基酸500mg串聯(lián)后緩慢靜脈滴注,至神志轉清醒減半量,直至完全清醒,療程5~7日。后用14-氨基酸800鞏固療效。
      2.左旋多巴及卡多巴:此藥不可與VitB6共用,因VitB6有多巴脫羧酶作用,使左旋多巴脫羧,使腦內(nèi)多巴胺濃度降低而失去作用,療效不甚理想。
      用法:左旋多巴100mg、卡比多巴10mg加入10%葡萄糖液500ml,緩慢靜脈滴注,每日1~2次。兩藥并用,可減少左旋多巴的副反應。
      

鄔杰晶
鄔杰晶 龍門縣王坪衛(wèi)生院   醫(yī)師
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2015-09-28 14:00:53 我要投訴

      病情分析:
      對于此類病癥,需要早發(fā)現(xiàn)并且積極的治療才會預防其惡化,在發(fā)病的初期,只要根據(jù)相關的病理保肝養(yǎng)肝類的藥品使用一段時間效果比較明顯,建議可以采用中藥的方法來治療較好。
      如果病情有所惡化,或者治愈后又復發(fā)的情況發(fā)生,那么患者就需要臥床休息,還要避免誘發(fā)肝昏迷的情況發(fā)生,需要進行及時的救治并控制感染,如果病情一再的加重,需要考慮做移值手術了。不管您是剛痊愈還是剛復發(fā),或者已經(jīng)脫離了危險,建議您都不要償試去飲酒,酒對肝的傷害是非常大的,而且有可能造成其他的病變,在治療方面就會有所困難。
      指導意見:
      對于酗酒者,還要堅持戒酒。藥物使用應慎重,常見的藥物性肝衰竭中,藥物對肝臟的損傷是不可忽視的。進食有營養(yǎng),低蛋白,高糖的食品,可以吃蘑菇湯,藕粉,葡萄糖。
      
      以上是對“肝功能衰竭的注意事項有哪些?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李年珍
李年珍 主治醫(yī)師 擅長: 支氣管哮喘、肺炎、呼吸衰竭、支氣管擴張 幫助網(wǎng)友:281稱贊:38
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2015-09-28 15:55:57 我要投訴

      病情分析:
      肝功能衰竭(hepatic failure)肝細胞受到廣泛、嚴重損害,機體代謝功能發(fā)生嚴重紊亂而出現(xiàn)的臨床綜合征,簡稱肝衰竭。肝衰竭發(fā)生于許多嚴重的肝臟疾病過程中,癥候險惡,預后多不良。肝臟是人體代謝的中心環(huán)節(jié),其功能涉及面廣泛,生化代謝極其復雜,被形象比喻為“人體化工廠”。當發(fā)生肝衰竭時,肝細胞大塊或亞大塊壞死,肝組織嚴重破壞,殘存肝細胞難以維持正常肝臟功能。而在肝硬化基礎上發(fā)生肝衰竭時,病情則更為嚴重,病死率高且無特效藥物治療。因此,如何替代和恢復肝臟功能一直是醫(yī)學界圍繞該病種的研究方向。目前,人工肝技術是有效的肝功能替代療法,其機理簡單講,就是將病人的血液通過體外裝置循環(huán),去除血液中的有害物質(zhì)并補充人體需要的有益成分后再輸回到病人體內(nèi),這種方式可暫時替代肝臟的解毒功能,以為患者贏得更多的生存機會。
      指導意見:
      及早發(fā)現(xiàn)、及早治療有再恢復的可能,但相當數(shù)量的病人預后不良。病人應絕對臥床,避免并去除誘發(fā)肝昏迷的誘因,預防和控制感染,及時救治出血,加強對癥支持療法。有條件者應考慮肝臟移植手術,避免高蛋白飲食。
      
      

xiaomonv521
xiaomonv521 其他
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2015-09-28 16:06:18 我要投訴

      病情分析:
      肝衰竭可被分為四類:急性肝衰竭(acuteliverfailure,ALF)、亞急性肝衰竭(subacuteliverfailure,SALF)、慢加急性(亞急性)肝衰竭(acute-on-chronicliverfailure,ACLF)和慢性肝衰竭(chronicliverfailure,CLF)。急性肝衰竭的特征是起病急,發(fā)病2周內(nèi)出現(xiàn)以Ⅱ度以上肝性腦病為特征的肝衰竭癥候群;亞急性肝衰竭起病較急,發(fā)病15d~26周內(nèi)出現(xiàn)肝衰竭癥候群;慢加急性(亞急性)肝衰竭是在慢性肝病基礎上出現(xiàn)的急性肝功能失代償;慢性肝衰竭是在肝硬化基礎上,肝功能進行性減退導致的以腹水或門靜脈高壓、凝血功能障礙和肝性腦病等為主要表現(xiàn)的慢性肝功能失代償。
      指導意見:
      肝衰竭的預防,首先強調(diào)病因的預防:
      (1)對于存在慢性肝炎病毒感染的患者,應做到每年定期檢查肝功能和乙肝病毒復制狀態(tài),發(fā)現(xiàn)肝功能異常,在專科醫(yī)生指導下及時采取有效治療措施。慢性肝炎患者一旦出現(xiàn)黃疸就要及時住院,警惕肝衰竭。
      (2)已經(jīng)口服抗病毒藥物治療的患者,不可擅自停用藥物,一旦停藥會造成病毒大量復制,引起的免疫反應會出現(xiàn)急性肝衰竭。要定期復查肝功能、乙肝病毒定量等,了解是否出現(xiàn)病毒變異,一旦出現(xiàn)及時調(diào)整治療方案。停藥的標準要按照指南精神執(zhí)行。
      

李志英
李志英 九江市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長難產(chǎn)、胎位不正、胎盤不下、子宮脫垂、產(chǎn)后失血、 幫助網(wǎng)友:18508稱贊:91
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2015-09-28 17:34:07 我要投訴

      病情分析:
      肝衰竭就是他的肝細胞基本上是沒有功能的,所以沒有代謝功能,我們體內(nèi)非常多的酶、蛋白質(zhì)等,還有凝血因子都是在肝臟合成,現(xiàn)在肝細胞死掉了自然就會出現(xiàn)相對應的反應,如腹水、出血、黃疸等
      指導意見:
      現(xiàn)在就是注意休息,預防肝昏迷,預防感染加重疾病進展,加強對癥支持治療
      

疾病百科| 肝炎

掛號科室:肝病科

溫馨提示:
肝炎感染不經(jīng)呼吸道、消化道傳播,因此日常學習、工作或生活接觸,如同住一宿舍、同一餐廳用餐及擁抱、握手、共用廁所等不會感染。

       肝炎是肝臟炎癥的統(tǒng)稱。通常是指由多種致病因素--如病毒、細菌、寄生蟲、化學毒物、藥物、酒精、自身免疫因素等使肝臟細胞受到破壞,... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:肥胖、嗜酒、年長、喜葷、少動、饑餓營養(yǎng)不良者 常見癥狀:食欲減退、惡心厭油、疲乏無力、發(fā)熱、肝區(qū)[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:疫苗、藥物療法
快速問醫(yī)生下載
心肌炎會并發(fā)肝炎嗎 糖尿病引起的肝炎會不會傳染 b超能發(fā)現(xiàn)肝炎嗎 肝炎會不會引發(fā)高血壓
1 2 3 4

用藥指導/吃什么藥好

奧美拉唑腸溶片

奧美拉唑腸溶片

本品適用于胃潰瘍﹑十二指腸潰瘍﹑應激性潰瘍﹑反流...[說明書]

甲磺酸培氟沙星片

甲磺酸培氟沙星片

本品適用于由培氟沙星敏感菌所致的各種感染:泌尿感...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由