新生兒驚厥的治療方法有哪些？

      (一) 一般處理 細(xì)心護理、保持安靜、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢，糾正酸中毒。
      (二) 監(jiān)護
      進(jìn)行心肺、血壓、顱內(nèi)壓及腦電監(jiān)護，嚴(yán)密觀察體溫、呼吸、神志、眼神、瞳 孔大小、前囟情況及有無早期驚厥的情況。維持血氣和pH在正常范圍。
      (三) 抗驚厥治療
      新生兒驚厥的治療首先是針對可能存在的代謝紊亂如低血糖癥、低鈣血癥、低鎂血癥、低鈉血癥等立即做出處理，一旦確定驚厥不是由代謝紊亂引起，需用抗驚厥藥物。
      1．苯巴比妥 為首選藥物。
      2．苯妥英鈉
      個別病人應(yīng)用苯巴比妥不能控制驚厥時，可選用本藥。負(fù)荷量為15～20mg／kg，靜脈緩注，一般主張將負(fù)荷量分2次，間隔20～30分鐘靜脈緩慢注射，有效血濃度20～30mg/L。6～12小時后可給予維持量，每日3～4mg／kg，分2～3次給予。本藥靜脈注射效果好，通過血腦屏障速度快，肌內(nèi)注射或口服吸收不良。使用時應(yīng)監(jiān)測心律，注意發(fā)生心律失常，且不宜長期使用。
      3．利多卡因
      此藥起效迅速(1分鐘內(nèi))，安全性大。首劑2mg／kg靜脈注射，20～30分鐘后如無效，可重復(fù)上述劑量，緩解后用每小時4～6mg／kg維持。本藥禁用于有房室傳導(dǎo)阻滯或肝功能異常者。
      4．安定
      除用于治療新生兒破傷風(fēng)外，一般不宜作新生兒一線抗驚厥藥物，僅用于苯巴比妥及苯妥英鈉治療無效的持續(xù)驚厥，劑量為每次0.3～0.5mg／kg，緩慢靜脈注射。此藥半衰期為15分鐘，通過血腦屏障快，消失也快，因此可于15～20分鐘后重復(fù)使用，一日之內(nèi)可應(yīng)用3～4次。可從小劑量開始，無效則逐漸加量，或用每小時0.3mg／kg(每日 3～12mg／kg)連續(xù)靜脈滴注，有效血藥濃度為0.15mg／L。此外還可直腸給藥，劑量為每次0.6mg兒g。安定對呼吸和心血管系統(tǒng)有抑制作用，應(yīng)密切注意觀察呼吸和心率，曾經(jīng)用巴比妥類或水合氯醛等藥物者尤其要注意呼吸抑制的發(fā)生。因安定溶媒含有安息香酸鈉，它影響膽紅素與白蛋白的結(jié)合，故新生兒黃疸明顯時不用。
      5．副醛
      可作為抗驚厥的輔助劑。每次0.05～0.2ml／k8，加10％葡萄糖20～40ml／k8，緩慢靜脈注射?；蛎看?.2ml／kg肌內(nèi)注射。
      6．10％水合氯醛
      可作為抗驚厥的輔助劑。每次0.5ml／kg，加入生理鹽水10ml保留灌腸。
      抗驚厥治療原則上選擇一種藥物，劑量要足，或兩種藥物交替使用。用藥后密切觀察，以驚厥停止、患兒安靜入睡，呼吸心律平穩(wěn)、掌指彎曲有一定張力為度。是否需用維持量或維持用藥期限，視病因消除或驚厥控制情況而定。一般用至驚厥停止、神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常、
      腦電圖癲癇波消失，則可停藥。反復(fù)驚厥者，維持治療可持續(xù)數(shù)周至驚厥的潛在可能性降低為止。
      (四) 病因治療
      新生兒驚厥與較大年齡患兒不同，應(yīng)迅速找出病因并給予特異治療， 這比抗驚厥治療重要的多。病因治療依原發(fā)病而異，有些病因一消除，驚厥即停止而不必用止驚藥。
      1．低血糖 25％葡萄糖2～4ml／kg靜脈注射后，10％葡萄糖每小時5～8ml／kg維持。
      2．低血鈣 10％葡萄糖酸鈣2ml／kg加等量葡萄糖稀釋后緩慢靜脈注射。
      3．低血鎂 25％硫酸鎂0.2～0.4ml／kg肌內(nèi)注射或2.5％硫酸鎂2～4ml／kg靜脈注射，速度

      治療新生兒驚厥的方法有：
      1、新生兒驚厥患者先用20～25%葡萄糖10～15ml靜脈注射，如抽搐停止，證實為低血糖，繼續(xù)靜點葡萄糖每分鐘8～1Omg/kg，盡快進(jìn)食，4～6小時監(jiān)測血糖1次，正常后24小時逐漸減慢速率，48～72小時停藥。
      2、如仍繼續(xù)抽搐，則以10%葡萄糖酸鈣2ml/kg稀釋1倍后靜脈注射，有效者為低鈣血癥，需繼續(xù)補鈣4～5天(靜脈或口服)。
      3、50%硫酸鎂0.1～0.2ml/kg肌注或2.5%硫酸鎂2～4ml/kg靜脈滴注，如止驚則為低鎂血癥，改口服10%硫酸鎂，每次1～2ml/kg，每日2～3次，療程5～7天。
      4、維生素B650～100mg靜脈注射可以治療新生兒驚厥。
      
      以上是對“新生兒驚厥的治療方法有哪些？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      1.病因治療
      應(yīng)根據(jù)不同的病因采用不同的治療方法，應(yīng)立即靜低血糖注25%葡萄糖2～4ml/kg(小早產(chǎn)兒用10%葡萄糖2ml/kg)，速度為1ml/min，隨后繼續(xù)滴入10%葡萄糖5～8mg/(kg?min)以維持正常的血糖水平。低血鈣時用10%葡萄糖酸鈣2ml/kg，用5%葡萄糖稀釋一倍后緩慢靜脈注射，必要時6～8小時后再給一次。如果是VitB6依賴癥就給VitB6 50mg每日2次，有時要用至200mg/d才有效。如果是HIE.顱內(nèi)出血，就參考有關(guān)章節(jié)進(jìn)行治療.
      2.止痙治療
      持續(xù)，反復(fù)的驚厥可致腦損傷，因此應(yīng)盡快控制驚厥。目前控制驚厥仍以苯巴比妥為首選，無效可改用苯妥英鈉、安定。
      3.其他治療
      包括維持正常的血氣，營養(yǎng)的供應(yīng)，預(yù)防感染及對癥治療。
      

      中醫(yī)
      一、治療新生兒驚厥的中成藥有以下幾種：
      1.小兒鎮(zhèn)驚散
      具有鎮(zhèn)驚解熱的功效。適用于新生兒驚厥屬痰涎壅盛者。每服1/2丸， 日服2次。
      2.嬰兒安片
      具有祛風(fēng)鎮(zhèn)驚、消食、化痰、退熱的功效。適用于新生兒高熱驚厥者。每服1/2片，每晚服1次。
      3.保嬰散
      具有除痰、定驚、清熱解毒的功效。適用于新生兒驚厥痰涎壅盛者。每服0.3g， 日服2次。
      4.救急散
      具有解表清熱，鎮(zhèn)驚化痰的功效。適用于新生兒驚厥屬內(nèi)熱積滯，外感風(fēng)寒者。每服0.3g，日服2次。
      5.保嬰奪命散
      具有鎮(zhèn)驚熄風(fēng)，清熱豁痰的功效。適用于新生兒高熱驚厥者。每服0.3g， 日服2次。
      6.嬰寧散
      具有驅(qū)風(fēng)、除痰、定驚、開竅的功效。適用于新生兒驚厥痰涎壅盛者。每服 0.2g，日服2次。
      7.保幼化風(fēng)丹：具有清熱散風(fēng)，止咳化痰的功效。適用于新生兒驚厥里熱明顯者。每服 1/2丸，日服2次。
      二、中藥方劑
      1.蒿柴薇丹湯
      青蒿1Og，銀柴胡1Og，白薇1Og，丹皮1Og，菊花6g，大青葉1Og。水煎，每日1劑。適用于新生兒驚厥高熱不退者。
      2.清熱散
      朱砂24g，琥珀15g，鉤藤15g，薄荷1Og，滑石45g，柿霜30g，豆蔻15g，甘草45g。共為細(xì)面。每服0.3g，日服3次。適用于新生兒驚厥驚叫不安者。
      3.防驚湯
      蟬衣6g，鉤藤8g，甘草8g，珍珠母1Og，炒棗仁1Og，梔子4g，黃連3g，防風(fēng)3g，杭白芍8g，青黛3g。水煎服。每療程服4周，第1周每日1劑，以后隔日1劑。適用于新生兒驚厥熱退風(fēng)止，善后調(diào)理。
      4.天竺黃散
      天竺黃、川郁金、山梔子、白僵蠶、蟬衣、甘草各等份。共研細(xì)末。每服0.3g，以薄荷湯送服。適用于新生兒驚厥痰多者。
      5.牛黃丸
      牛黃0.3g，炒蟬蛻0.3g，大黃15g，黃芩15g，龍齒15g。共研細(xì)末，煉蜜為丸，如麻子大。每服3g，薄荷湯送服，日服2次。適用于新生兒高熱驚厥。